ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 сентября 2022 г. г. Ржев Тверской области
Ржевский городской суд Тверской области в составе:
председательствующего судья Харази Д.Т.,
при секретаре Тетюхиной Н.В.,
с участием представителя истца Ржевского межрайонного прокурора Тверской области – старшего помощника Ржевского межрайонного прокурора Рябовой Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ржевского межрайонного прокурора Тверской области, поданного в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
Ржевский межрайонный прокурор Тверской области обратился в суд в защиту интересов Тверской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (далее - ТФОМС Тверской области) денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 в размере 12 817 руб. 10 коп.
Свои требования со ссылкой на положения ст. ст. 45, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», мотивировал тем, что приговором мирового судьи судебного участка № 47 Тверской области от 04 февраля 2021 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «в» ч. 2 ст. 115 и ч. 1 ст. 119 УК РФ, на основании ст. 70 УК РФ ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 01 год 02 месяца с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима с ограничением свободы на срок 03 месяца 26 дней. Установлено, что ФИО1 20 мая 2020 г. совершил умышленное причинение лёгкого вреда здоровью, взывавшего кратковременное расстройство здоровья, совершенное с применением предметов, используемых в качестве оружия. В результате преступных действий ФИО1 ФИО2 причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты> в совокупности, вызвавшие кратковременное расстройство здоровья не свыше 3-х недель и по этому признаку квалифицируются, как телесные повреждения, причинившие легкий вред здоровью. В связи с чем, ФИО2 в период с 20 мая 2020 г. по 23 мая 2020 г. оказывалась медицинская помощь в следующих лечебных учреждениях. 20 мая 2020 г. в ГБУЗ «Ржевская ССМП» (станция скорой медицинской помощи) диагноз: <данные изъяты>, стоимость лечения 2 265 руб.; с 21 мая 2020 г. по 23 мая 2020 г. в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (стационар), диагноз: <данные изъяты>, стоимость лечения 10 552 руб. 10 коп. Общая стоимость лечения ФИО2 в соответствии с информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области составила 12 817 руб. 10 коп. Денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией – Тверским филиалом ООО «Альфастрахование-ОМС» за счёт средств Тверского территориального ФОМС. В результате оказания медицинской помощи ФИО2, потерпевшему от преступных действий ФИО1, ТФОМС Тверской области затрачены денежные средства в размере 12 817 руб. 10 коп., чем нанесён материальный ущерб Тверской области.
Протокольным определением суда от 23 августа 2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено ООО «АльфаСтрахование – ОМС».
Представитель истца – старший помощник прокурора Рябова Н.В. в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объёме, дала пояснения в соответствии с иском и просила взыскать с ФИО1 в пользу Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 12 817 руб. 10 коп.
Истец Территориальной фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, надлежащим образом извещённый о времени и месте рассмотрения дела, что подтверждается почтовым уведомлением, своего представителя в судебном заседание не направил, никаких заявлений и ходатайств в адрес суда не предоставил.
Ответчик ФИО1, в судебное заседание не явился. Согласно адресной справке подразделения по вопросам миграции территориального органа МВД России на районном уровне от 26 августа 2022 г., ФИО1 значится зарегистрированным по месту жительства по адресу: <адрес>.
Направленное ответчику по указанному адресу судебное извещение о дате, времени и месте судебного заседания, возвращено в адрес суда в связи с истечением срока хранения почтового отправления, адресат за ним в отделение почтовой связи не явился. Суд расценивает неявку ответчика ФИО1 в отделение связи за получением судебного извещения как нежелание принять данное извещение.
В соответствии со ст. 117 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещённым о времени и месте судебного разбирательства.
Согласно п. 1 ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
В силу ст. 3 Закона РФ от 25 июня 1993 г. № 5242-1 «О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации» регистрационный учёт по месту жительства установлен в целях обеспечения необходимых условий для реализации гражданином Российской Федерации его прав и свобод, а также исполнения им обязанностей перед другими гражданами, государством и обществом. В связи с этим по месту регистрационного учёта гражданином должна быть обеспечена возможность исполнения возникающих у него обязанностей и реализации принадлежащих ему прав, в том числе получение судебных извещений для участия в судебном заседании. В случае длительного отсутствия по избранному месту жительства и невозможности извещения ответственность за неблагоприятные последствия при реализации принадлежащих прав и возложенных обязанностей несёт само лицо, не проявившее в должной мере заботы о своих правах и обязанностях и не осуществившее надлежащий контроль за поступающей по месту регистрации корреспонденцией.
При таких обстоятельствах суд считает ответчика надлежащим образом извещённым о дате, времени и месте судебного заседания.
Поскольку ответчик об уважительных причинах неявки суд не уведомил и не просил о рассмотрении дела в своё отсутствие, суд в соответствии со ст. 233 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Третье лицо ФИО2, в судебное заседание не явился, судебная корреспонденция возвращена в адрес суда в связи с истечением срока хранения почтового отправления, адресат за ним в отделение почтовой связи не явился.
Третье лицо – ООО «АльфаСтрахование – ОМС», надлежащим образом извещённое о дате, времени и месте судебного заседания, явку своего представителя в суд не обеспечило. В суд представлено заявление за подписью директора Тверского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» ФИО3 о рассмотрении дела без участия представителя третьего лица.
Заслушав в судебном заседании пояснения представителя истца, исследовав представленные суду письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ) по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счёт целевых средств.
В силу ч. 2 ст. 34 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
На основании ч. 3 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В судебном заседании установлено, что приговором мирового судьи судебного участка № 48 Тверской области от 04 февраля 2021 г. ФИО1 осужден по п. «в» ч. 2 ст. 115 и ч. 1 ст. 119 УК РФ, на основании ст. 69 и ст. 70 УК РФ к окончательному наказанию в виде лишения свободы сроком на 01 год 02 месяца с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима с ограничением свободы на срок 03 месяца 26 дней. Приговор обжалован. Апелляционным постановлением Ржевского городского суда Тверской области от 07 июля 2021 г. приговор мирового судьи судебного участка № 48 Тверской области от 04 февраля 2021 года в отношении ФИО1 оставлен без изменения, вступил в законную силу.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Вышеуказанным приговором установлено, что в период времени с 18 час. 20 мин. и не позднее 20 час. 40 мин. 20 мая 2020 г. в <адрес>, расположенном на <адрес> в <адрес> Тверской области, между ФИО1 и ФИО2 произошла ссора на почве личных неприязненных отношений. В ходе ссоры ФИО1, имея умысел на причинение телесных повреждений ФИО4, подошёл к последнему и нанес ему множественные удары руками по голове, телу и конечностям. После этого, продолжая реализацию своего преступного умысла, ФИО1 взял в руки кухонный нож, и используя его в качестве оружия, умышленно нанес ФИО2 один целенаправленный дар ножом в область левого плеча. Своими преступными действиями ФИО1 умышленно причинил ФИО2 физическую боль и следующие телесные повреждения: <данные изъяты> в совокупности, они вызвали кратковременное расстройство здоровья не свыше 3-х недель и по этому признаку квалифицируются, как телесные повреждения, причинившие легкий вред здоровью.Колото-резанное ранение левого плеча вызвало кратковременное расстройство здоровья на срок не свыше 3-х недель и по этому признаку квалифицируется как легкий вред здоровья.
В результате противоправных действий ответчика ФИО1, ФИО2 в период с 20 мая 2020 г. по 23 мая 2020 г. оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ «Ржевская ССМП» (станция скорой медицинской помощи) и в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ».
Согласно сведениям, предоставленным ТФОМС Тверской области, в связи с повреждениями, полученными потерпевшим ФИО2 по уголовному делу, ему была оказана медицинская помощь из средств обязательного медицинского страхования - территориального государственного внебюджетного фонда на сумму 12 817 руб. 10 коп. на основании Договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 4 от 09 января 2017 г., заключенного между ТФОМС Тверской области и ООО «АльфаСтрахование-ОМС», Дополнительного соглашения № 16/84-2019 от 31 декабря 2019 г. к данному Договору; Дополнительного соглашения № 23/93-2021 от 22 января 2021 г. к данному Договору; Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 3 от 09 января 2017 года, заключенного между ООО «АльфаСтрахование-ОМС» и ГБУЗ «Ржевская ЦРБ»; Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 84 от 09 января 2017 г., заключенного между ООО «Альфа-Страхование-ОМС» и ГБУЗ Тверской области «Ржевская станция скорой медицинской помощи».
Указанное обстоятельство подтверждается выпиской из реестра оказанной медицинской помощи ФИО2 за счёт средств ОМС за период май 2020 г., а также платёжными поручениями от 06 мая 2020 г. № 651984, от 07 мая 2020 г. № 798, от 07 мая 2020 г. № 795.
Из сообщения ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» от 19 августа 2022 г. следует, что с 21 мая 2020 г. по 23 мая 2020 г. ФИО2 проходил стационарное лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» с диагнозом «множественные уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела».
Из выписки о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости от 12 сентября 2022 г., предоставленной ООО «АльфаСтрахование –ОМС» следует, что в период с 20 мая 2020 г. по 23 мая 2020 г. ФИО2 были оказаны медицинские услуги: в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» - вызов фельдшерской бригады, стоимость медицинской услуги составила 2 265 руб. 00 коп., с 21 мая 2020 г. по 23 мая 2020 г. в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (стационарно) стоимость оказанных услуг составила 10 552 руб. 10 коп., а всего на общую сумму 12 817 руб. 10 коп.
На момент оказания медицинской помощи затраты на лечение ФИО2 лечебным учреждениям возмещены страховой компанией ООО «АльфаСтрахование-ОМС» по полису №.
В результате действий ответчика ФИО1 из территориального государственного внебюджетного фонда были затрачены денежные средства на лечение потерпевшего ФИО2, обязанность по их возмещению должна быть возложена на причинителя вреда, то есть на ответчика.
Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО2, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Согласно п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ) при подаче искового заявления имущественного характера государственная пошлина уплачивается от цены иска.
На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика в доход местного бюджета судебные расходы, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, состоящие из государственной пошлины, от уплаты которой истец освобождён, в размере 512 руб. 68 коп.
Руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования Ржевского межрайонного прокурора, действующего в интересах Тверской области в лице Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, (ИНН <данные изъяты>), в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (ИНН <***> ОГРН <***>) денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 12 817 (двенадцать тысяч восемьсот семнадцать) руб. 10 коп.
Взысканная сумма подлежит зачислению:
Получатель - УФК по Тверской области;
лицевой счет № <***>;
ИНН <***>;
КПП 695001001;
ОГРН <***>;
Номер счета (казначейский счет) 03100643000000013600;
Корреспондентский счет (Единый казначейский счет) 40102810545370000029;
Банк ОТДЕЛЕНИЕ ТВЕРЬ БАНКА РОССИИ//УФК по Тверской области г. Тверь;
БИК 012809106;
Код по ОКТМО 28701000
КБК 395 1 16 10119 09 0000 140.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, (ИНН <данные изъяты>), государственную пошлину в доход бюджета Муниципального образования Ржевский муниципальный округ Тверской области государственную пошлину в размере 512 (пятьсот двенадцать) руб. 68 коп.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья подпись Д.Т. Харази
Мотивированное решение суда изготовлено 05 октября 2022 г.
1версия для печати