РЕШЕНИЕ
И<ФИО>1
7 июля 2025 года <адрес>
Куйбышевский районный суд <адрес> в составе: председательствующего судьи Кучеровой А.В., при секретаре судебного заседания <ФИО>6,
с участием административного истца <ФИО>3,
представителя административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-38 <ФИО>2, <ФИО>2 Ю.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело <данные изъяты> по административному исковому заявлению <ФИО>3 к филиалу «<ФИО>5 <номер>» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть <номер> Федеральной службы исполнения наказаний», Управлению организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний, МСЧ-38 <ФИО>2, <ФИО>2 о признании действий (бездействия) незаконными,
УСТАНОВИЛ:
Административный истец <ФИО>3 обратился в Куйбышевский районный суд <адрес> с административным иском, требуя признать незаконным действия (бездействие) административного ответчика, выразившиеся в не предоставлении административному истцу надлежащих условий оказания медицинской помощи; признать незаконным действия (бездействие) административного ответчика, выразившиеся в решении об отказе в направлении административного истца на МСЭ.
В обоснование требований указано, что в период времени с <дата> по настоящее время административный истец содержался в ФКУ СИЗО-1 ГУ<ФИО>2 по <адрес> и наблюдался в Отделении филиала «<ФИО>5 <номер>» ФКУЗ МСЧ-38 <ФИО>2 с диагнозом: ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний. Истец в июне 2024 года обратился с заявлением о направлении на МСЭ с целью определения группы инвалидности, но административный ответчик неоднократно сообщал административному истцу об отложении его рассмотрения, то по причине отсутствия врача, то отсутствия времени, то отсутствия медицинской карты в учреждении, тем самым затягивая время, и относясь к административному истцу пренебрежительно и с выраженным безразличием. В результате административный истец был вынужден из-за бездействия ответчика обратиться с жалобой в УЛ МСО <ФИО>2, прокуратуру <адрес>, ОСФР по <адрес>, ГБУЗ ИОЦ по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, но результатов не получал до декабря 2024 года. В итоге в начале декабря административный истец вновь в который раз обратился с жалобой и указал, что может наблюдаться в данном учреждении без медицинской карты, в связи с чем административному истцу назначили анализы. После чего, административного истца вызвали на прием к врачам филиала <ФИО>5 <номер> по разным направлениям. Также у административного истца начали уточнять, какие есть жалобы на здоровье, в результате чего администраивный истец пояснил, что с июня 2024 года пытается пройти МСЭ для признания инвалидом и назначения пенсии по инвалидности с внесением в Федеральный реестр инвалидов (ФГИС ФРИ), что неоднократно обращался в адрес ответчика при сильных болях и простудных заболеваниях, но ему неоднократно не могли оказать помощь, поясняя, что нет финансирования бюджета. Более того, административный истец просил об оказании помощи в предоставлении медикаментов для поддержания здоровья и сил, витаминов, вспомогательных веществ, однако административному истцу указывали на их отсутствие. Административный истец обращал внимание на то, что в настоящее время испытывает боли в области плечевого сустава и коленного, а также боли острые в области желудка после потребления пищи, выдаваемой в данном учреждении, у него снижается вес, боль в глазах с сухостью, снижен аппетит, постоянно мерзнут ноги и руки, немеют пальцы ног и рук, быстрая утомляемость и головная боль, возможно на фоне потребления терапии с шелушением кожи в области ног. Врачи поясняли, что это временно, но, в последующем, дали ему понять, что оказывать медицинскую помощь никто ему не будет, на МСЭ не направят, с результатами анализов не ознакомят.
Определением Куйбышевского районного суда <адрес> от <дата> к участию в деле в качестве административных соответчиков привлечены <ФИО>2, ФКУЗ МСЧ-38 <ФИО>2.
В судебном заседании административный истец <ФИО>3 заявленные требования поддержал в полном объеме, просил удовлетворить их по основаниям, изложенным в административном исковом заявлении.
Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-38 <ФИО>2, <ФИО>2 Ю.С., действующая на основании доверенностей, в судебном заседании просила отказать в удовлетворении административных исковых требований по основаниям, изложенным в письменных возражениях.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы административного дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от <дата> N 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» установлено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.
В силу ст. 26 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Статьей 29 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ).
Согласно пункту 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы утвержден Приказом Минюста <ФИО>4 от <дата> N 285.
Пунктом 2 указанного Порядка установлено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных <ФИО>2, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно <ФИО>2, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения. К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), <ФИО>5, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.
ФКУЗ МСЧ-38 <ФИО>2 является учреждением, входящим в уголовно-исполнительную систему, осуществляющим медико-санитарное обеспечение сотрудников, пенсионеров УИС и членов их семей, осужденных, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, и иных граждан, прикрепленных на медицинское обслуживание в установленном порядке, а также федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (пункт 1.1 Устава).
В соответствии с пунктом 31 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста <ФИО>4 от <дата> N 285, в период содержания осужденного в учреждении уголовно-исполнительной системы осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Осужденным при камерном содержании в учреждении уголовно-исполнительной системы, а также несовершеннолетним осужденным лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера проводятся два раза в год. При наличии показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.
Согласно положений п. п. 154, 173, 174, 178, 179 Приказа Минюста <ФИО>4 от <дата> N 110 "Об утверждении Правил внутреннего распорядка следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы" (начало действия с <дата>) медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от <дата> N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы".
Судом установлено, что <ФИО>3, <дата> года рождения, уроженец <адрес>, осужден <дата> Свердловским районным судом <адрес> по ст. 158 ч.2 п. «в», ст. 69 ч. 3 УК РФ к 4 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
Как следует из записей в медицинской карте, <ФИО>3 поступил в ФКУ СИЗО-1 ГУ<ФИО>2 по <адрес> <дата>, осмотрен <дата> по прибытию: жалоб нет; общее состояние удовлетворительное; кожные покровы чистые; зев спокоен; миндалины не увеличены; периферические лимфоузлы не пальпируются; периферических отеков нет; легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Температура 36,6°С. ЧДД 16 в минуту. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 70 в минуту. АД 110/70 мм.рт.<адрес> мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Симптом Пастернацкого отрицательный. Физиологические отправления в норме, со слов. На момент осмотра соматической патологии, телесных повреждений не выявлено. Содержаться в камере карантинного типа может. Венерические заболевания отрицает. Контакт с больным туберкулезом, туберкулез - отрицает. Табакокурение 0,5 пачки в день. Употребление алкоголя умеренно. Гепатит отрицает. Употребление сильнодействующих веществ, наркотиков - отрицает. ВИЧ-инфекция с 2011 года. АРВ-терапия - отрицает (до мая 2023 года). ЧМТ - отрицает. Травмы костной системы - отрицает. Объективный осмотр: кожные покровы чистые. Лимфоузлы не увеличены. Суставы не изменены. Зев спокоен. Миндалины не увеличены. В легких дыхание везикулярное, СДД 14 в минуту. Сердечные тоны ясные. АД 125/70 мм.рт.ст. ЧСС 75 в минуту. Живот безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный. Физиологические отправления в норме. Предварительный диагноз: «Соматически здоров». Рекомендации: консультация инфекциониста.
ЭКГ от <дата>: ритм синусовый, ЧСС 75 в минуту, ЭОС.
<дата> выполнена вакцина гриппозная «ФЛЮ-М»; жалоб нет, состояние удовлетворительное, температура в норме.
Анализ на РМП от <дата> - отрицательный.
Результат анализа крови на вирусный гепатит С от <дата> – отрицательный.
<дата> осмотрен инфекционистом. Из анамнеза: ВИЧ-инфекция с 2011 года. Наркотики отрицает. Со слов в 2011 года - СД4 0,309. Начал APT - Регаст, Олитид 0,6, Амивирен 300. Со слов в 2023 года СД4 - 0,860. APT. Жалобы на снижение веса. Объективно: рост 176 см, вес 58 см. Температура 36,5°С. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Костно-мышечная система без патологии. Питание снижено. Кожные покровы нормальные. Лимфоузлы не увеличены. Слизистые без изменений. Дыхание через нос свободное. ЧДД 16 в минуту. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные. Глотка: гиперемии нет. Миндалины не увеличены. Налета нет. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Селезенка - норма. Стул оформлен. Мочеиспускание безболезненное. Симптом Пастернацкого отрицательный. Менингеальные симптомы отрицательные. Диагноз: «В20.1 ВИЧ-инфекция стадия вторичных заболеваний (4А) на фоне APT. Низкая приверженность». Рекомендовано: провести обследование для назначения APT; консультация фтизиатра.
В карту вклеена расписка от <дата> с росписью <ФИО>3, согласно которой получил на руки препараты ВААРТ: Регаст 600 <номер> ул., Олитид 600 <номер> ул., Амивирен 300 <номер> уп.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<дата> консультирован инфекционистом: из анамнеза: ВИЧ-инфекция с 2012 года, APT начал принимать с 2012 года, периодически прерывал на 1-2 недели. Осмотрен в рамках ДМ. Жалобы на насморк, першение в горле, кашель, неустойчивый ст<адрес>: рост 176 см, вес 59 см. Температура 36,8°С. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Костно-мышечная система без патологии. Питание удовлетворительное. Сыпи нет. Лимфоузлы не увеличены. Слизистые без изменений. Дыхание через нос свободное. ЧДД 14 в минуту. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 120/80 мм.рт.ст. ЧСС 73 в минуту. Глотка: гиперемии нет. Миндалины не увеличены. Налета нет. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Селезенка, печень - норма. Стул жидкий, 2-3 раза. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом Пастернацкого отрицательный справа, слева. Менингеальные симптомы отрицательные. Клинических проявление вторичных заболеваний нет. Лабораторное обследование СД4 - 0,301, BH-HIV 1550 от <дата>. Диагноз: «В20.1 ВИЧ-инфекция стадия вторичных заболеваний (4А) фаза ремиссии на фоне АРТ»; сопутствующий диагноз: «Функциональное расстройство ЖКТ». Рекомендовано: APT продолжать: Эфавиренз 600 х 1, Абакавир 600 х 1; ФИО1 300 х 1. Провести обследование в рамках ДУ; проведена беседа о необходимости APT, соблюдение режима приема и побочных действий антиретровирусных препаратов; наблюдение и обследование амбулаторно по месту содержания. Лоперамид 2 мг х 3 р/<адрес>, уголь активированный (или другие сорбенты) <номер>.
<дата> с целью химиопрофилактики туберкулеза у взрослых больных ВИЧ-инфекцией назначен Изониазид 0,3 ежедневно на 36 месяцев с учетом противопоказаний. Контроль АЛТ, ACT, билирубина через месяц, затем 1 раз в 3 месяца до окончания ХП.
В карту вклеена расписка от <дата> с росписью <ФИО>3, согласно которой получил на руки препараты ВААРТ: регаст 600 <номер> уп., Олитид 600 <номер> ул., Амивирен 300 <номер> уп.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<дата> консультирован инфекционистом: из анамнеза: <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты> уп.
Таким образом, исходя из записей в медицинской карте, суд приходит к выводу, что административный истец с момента помещения в ФКУ СИЗО-1 ГУ<ФИО>2 по <адрес> находился под регулярным диспансерным наблюдением в связи с имеющимися у него хроническими заболеваниями.
Из материалов дела также следует, что <данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>.
Истец, выражая несогласие с данным заключением, указывает, что в результате неполного обследования были нарушены его права на получение инвалидности, однако материалами дела подтверждается, что на основании его заявления о направлении на МСЭ ему провели ряд анализов, он был осмотрен узкими специалистами, представлен на врачебную комиссию, где было вынесено оспариваемое заключение.
Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> N 588 утверждены Правила о признании лица инвалидом, пунктом 17 которых установлено, что гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.
Для проверки доводов административного истца о наличии оснований для предоставления на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности для усиления группы инвалидности с учетом критериев Приказа Минтруда <ФИО>4 от <дата> <номер>н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», судом была назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено ГБУЗ Иркутское областное Бюро судебно-медицинской экспертизы.
Как следует из заключения судебно-медицинской экспертизы № <данные изъяты> травм, дефектов и нуждаемость в лечении не являются основанием для установления инвалидности. Согласно Правилам, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мероприятиях и услугах по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации. Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. Необходимая медицинская помощь гражданам Российской Федерации гарантирована в рамках обязательного медицинского страхования в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. На основании оценки представленных медицинских документов, исходя из оценки состояния здоровья на основе анализа клинико-функциональных данных у <ФИО>3 с учетом наличия ВИЧ-инфекции, стадия вторичных заболеваний (4А), фаза ремиссии на фоне APT имеется нарушение здоровья с I степенью выраженности стойких нарушений функций организма со стойкими незначительными нарушениями функций системы крови и иммунной системы (количественная оценка 10-30% п. 1.4.1 Приложения 1 к Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным Приказом Минтруда <ФИО>4 от <дата> <номер>н), не приводящее к ограничениям основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мероприятиях реабилитации, что в соответствии с п.5.6 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от <дата> <номер>, с использованием Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от <дата> <номер>н (п. 5, 9, п. 1.4.1 Приложения 1), не является основанием для установления инвалидности.
Оснований сомневаться в достоверности заключения судебной медицинской экспертизы суд не находит, поскольку оно является полным и ясным, не обнаруживает каких-либо противоречий между описательной, исследовательской частью и выводами, содержит оценку всех материалов дела, согласуется с ними, выводы экспертного заключения носят не предположительный, а категоричный характер, что свидетельствует об объективности, всесторонности и полноте проведенных исследований.
При проведении экспертизы изучены и проанализированы все представленные судом медицинские документы, эксперты ответили на все поставленные вопросы, члены комиссии имеют большой практический опыт, квалификация которых сомнений не вызывает. Содержание заключения соответствует клиническим и нормативно-правовым требованиям, в частности, требованиям Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст. 307 Уголовного кодекса Российской Федерации. Выводы экспертов последовательны, не противоречат материалам дела и согласуются с другими доказательствами по делу.
Ходатайств о назначении повторной или дополнительной судебной экспертизы административным истцом заявлено не было.
Доказательств, опровергающих выводы судебной экспертизы, суду административным истцом не представлено.
В силу ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организаций, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
Решения, действия (бездействие), затрагивающие права, свободы и законные интересы гражданина, организации, являются законными, если они приняты, совершены (допущено) на основании Конституции Российской Федерации, международных договоров Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов, во исполнение установленных законодательством предписаний (законной цели) и с соблюдением установленных нормативными правовыми актами пределов полномочий (пункты 3 и 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата> N 21 "О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации").
В соответствии с п. 1 ч. 9 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление.
По смыслу приведенных норм, требования административного истца могут быть удовлетворены лишь при условии доказанности нарушения оспариваемыми решениями, действиями (бездействием) его прав и законных интересов, при этом обязанность доказывания обстоятельств нарушения прав, свобод и законных интересов оспариваемыми решениями, действиями (бездействием) должностных лиц возлагается на лицо, обратившееся в суд (ч. 11 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).
Согласно положениям п. 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата> <номер> «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ).
При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от <дата> N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", статья 84 КАС РФ).
Изложенные фактические обстоятельства, с учетом содержания медицинской карты административного истца, свидетельствуют о том, что последнему оказывалась необходимая медицинская помощь при всех его обращениях, назначалось соответствующее лечение, выдавались необходимые <ФИО>3 медицинские препараты.
Также по заявлению <ФИО>3 проведена врачебная комиссия, которой установлено отсутствие показаний для направления административного истца на медико-социальную экспертизу, в целях установления инвалидности.
Решение об отсутствии оснований для направления <ФИО>3 на МСЭ принято комиссией врачей с соблюдением предусмотренного действующим законодательством порядка и при наличии к тому законных оснований.
Таким образом, в действиях ответчиков не усматривается оказание <ФИО>3 ненадлежащей медицинской помощи, то есть отсутствуют факты, которые подвергали риску его здоровье и свидетельствовали об ограничении или ущемлении прав административного истца в части медицинского обслуживания, на которые он ссылается в обоснование своих требований. Действия ответчиков соответствуют нормам действующего законодательства, регламентирующего порядок и основания оказания медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы.
По смыслу положений пункта 1 части 2 статьи 227, частей 5, 7 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации основанием для удовлетворения судом указанных требований является установление факта нарушения предусмотренных законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации условий содержания лица в исправительном учреждении, признание оспариваемых решений, действий (бездействия) исправительного учреждения незаконными и нарушающими права, свободы административного истца.
Между тем, доводы административного истца о не оказании ему медицинской помощи, незаконном не направлении на МСЭ, суд находит несостоятельными, опровергнутыми представленными в материалы дела доказательствами, в том числе заключением судебно-медицинской экспертизы, в связи с чем, оснований для удовлетворения административных исковых требований суд не усматривает.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ суд
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление <ФИО>3 к филиалу «<ФИО>5 <номер>» федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть <номер> Федеральной службы исполнения наказаний», Управлению организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний, МСЧ-38 <ФИО>2, <ФИО>2 о признании незаконными действий (бездействия) административного ответчика, выразившегося в не предоставлении административному истцу надлежащих условий оказания медицинской помощи; признании незаконным действий (бездействия) административного ответчика, выразившихся в решении об отказе в направлении административного истца на МСЭ - оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Куйбышевский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня принятия мотивированного решения.
Председательствующий: А.В. Кучерова
Мотивированный текст решения изготовлен <дата>