АРБИТРАЖНЫЙ СУД ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
г. Орёл Дело № А48-9878/2025
«30» января 2026 года
Резолютивная часть решения объявлена 26 января 2026 года;
Решение в полном объеме изготовлено 30 января 2026 года
Арбитражный суд Орловской области в составе судьи Агаркова К.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Давтян А.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению
акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» (107045, <...>, помещение 3.01, ОГРН <***>, ИНН <***>) в лице Орловского филиала АО «Страховая компания «Согаз-Мед» (<...>, пом. 5а)
к бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой» (<...>, ОГРН <***>, ИНН <***>)
о взыскании 1337302,99 руб. процентов за пользование чужими денежными средствами за периоды с 01.01.2022 по 31.03.2022, с 02.10.2022 по 07.11.2022,
третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области (302040, <...>, ОГРН: <***>, ИНН: <***>),
при участии в судебном заседании:
от истца – представитель ФИО1 (действует на основании доверенности от 01.04.2025, выданной сроком до 01.04.2026 года),
от ответчика – представитель ФИО2 (доверенность от 10.11.2023, выдана сроком на 3 года, копия диплома),
от третьего лица – представитель ФИО3 (доверенность от 12.01.2026, выдана сроком до 31.12.2026, копия диплома),
установил:
Акционерное общество «Страховая компания «Согаз-Мед» в лице Орловского филиала АО «Страховая компания «Согаз-Мед» (далее также – истец, АО «Страховая компания «Согаз-Мед» в лице Орловского филиала) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой» (далее также – ответчик, БУЗ Орловской области «НКМЦ им. З.И. Круглой») о взыскании 1337302,99 руб. процентов за пользование чужими денежными средствами за периоды с 01.01.2022 по 31.03.2022, с 02.10.2022 по 07.11.2022.
Представитель истца поддерживает исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика заявленные требования не признал по основаниям, изложенным в письменном отзыве на исковое заявление.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области в письменном отзыве указал, что не возражает против удовлетворения заявленных исковых требований.
Заслушав доводы представителей лиц, участвующих в деле, оценив представленные по делу доказательства, арбитражный суд считает, что в удовлетворении исковых требований следует отказать по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела, 19.01.2021 между АО «Страховая компания «Согаз-Мед», БУЗ Орловской области «НКМЦ им. З.И. Круглой», Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловской области, ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» был заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 3 от 19.01.2021 (далее - договор), типовая форма которого утверждена приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.12.2020 № 1417н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».
На основании п. 1.1 договора БУЗ Орловской области «НКМЦ им. З.И. Круглой» взяло на себя обязательство оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными в пункте 2 настоящего договора, в случае если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования (далее - медицинская помощь по территориальной программе), а АО «Страховая компания «Согаз-Мед» взяло на себя обязательство оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором.
Согласно п. 142 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, страховая медицинская организация направляет средства на авансирование и оплату медицинской помощи в медицинские организации в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемыми в соответствии со статьей 39 Федерального закона в течение трех рабочих дней со дня получения целевых средств от территориального фонда, направляемых им соответственно согласно подпунктам 1 и 2 пункта 128 настоящих Правил.
Из положений п. 7.2 договора следует, что у истца имелась обязанность не позднее пяти рабочих дней со дня получения от организации заявки на авансирование медицинской помощи по территориальной программе, направлять в организацию аванс в размере, предусмотренном порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, путем перечисления денежных средств на расчетный счет организации.
В период с января по декабрь 2021 г. истец в ходе исполнения договора перечислил ответчику по его заявкам авансовые платежи в счет оказания ответчиком медицинской помощи по договору на общую сумму 467532531,36 руб., что представителями лиц, участвующими в деле, не оспаривалось.
Ответчик в свою очередь за период с января по декабрь 2021г. предоставил счета об оказанной медицинской помощи на сумму 393546887,19 руб., что также представителями лиц, участвующими в деле, не оспаривалось.
Истец, руководствуясь положением ст. 40 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», осуществил контроль выставленных ответчиком счетов путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, и на основании положений п. 4.3 договора не принял к оплате 755370,99 руб.
Таким образом, сумма неизрасходованных средств (авансов) на оказание медицинской помощи, не обеспеченных счетами за 2021 г., составила 74741015,16 руб.
Как следует из пояснений истца, в 2022 г. АО «Страховая компания «Согаз-Мед» производило удержание возникшей задолженности за 2021 г. с окончательного расчета за 2022 г., за счет уменьшения авансовых платежей перечисляемых ответчику в 2022 г.. По состоянию на ноябрь 2022 г. сумма неизрасходованных средств (авансов) на оказание медицинской помощи, не обеспеченных счетами за 2021 г., составила 34265748,62 руб.
07.11.2022 между АО «Страховая компания «Согаз-Мед» и БУЗ Орловской области «НКМЦ им. З.И. Круглой» заключено соглашение о погашении задолженности по полученным целевым средствам за период с 01.01.2021 по 20.10.2022 путем предоставления рассрочки.
По условиям соглашения, стороны договорилось что БУЗ Орловской области «НКМЦ им. З.И. Круглой» погашает задолженность в размере 43763673,72 руб. до 01.01.2024, путем удержания истцом денежных средств с окончательного расчета за отчетные периоды с декабря 2022 г. по ноябрь 2023 г., в соответствии с графиком.
Соглашение исполнено в полном объеме в установленный срок, что представителями лиц, участвующими в деле, не оспаривалось.
Из существа заявленных истцом требований следует, что истец просит взыскать с ответчика проценты, рассчитанные по правилам ст. 395 ГК на сумму неизрасходованных средств (авансов) на оказание медицинской помощи по договору от 19.01.2021 №3, не обеспеченные счетами (реестрами оказанных услуг) за 2021 г.
Размер начисленных истцом процентов за пользование чужими денежными средствами за периоды с 01.01.2022 по 31.03.2022, с 02.10.2022 по 07.11.2022 составил 1337302,99 руб.
Сумма основного долга (34265748,62 руб.) рассчитана истцом как разность между общим объемом авансовых платежей, произведенных истцом в пользу ответчика в 2021 г., и принятых истцом к оплате от ответчика счетов (реестров), подтверждающих факт оказания и качества медицинской помощи в 2021 г. с учетом произведенных в 2022 г. удержаний из сумм, перечисленных авансовых платежей в 2022 г..
В акте сверки №ОЛ-001/21 от 01.02.2022 за январь 2022 г., подписанном сторонами, содержится строка 7.2 «по средствам на авансирование оказание медицинской помощи в прошлые периоды не обеспеченные выставленными счетами на оплату медицинской помощи, с учетом контроля качества ее оказания» - 44161530,41 руб.
Согласно строке 13 указанного акта «сумма начисленных медицинской организации пеней за несвоевременный возврат средств по результатам принятия мер, предусмотренных ст. 41 Федерального закона» - 0,00 руб.
Правоотношения сторон в спорный период регулировались, в том числе Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 № 108н (далее - Правила №108н).
Пунктом 130 Правил № 108н (в редакции, действовавшей в спорный период) предусматривалось, что в случае превышения в отчетном месяце суммы аванса, направленного страховой медицинской организацией в медицинскую организацию, над размером счетов на оплату медицинской помощи с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, указанные средства подлежат возврату в территориальный фонд в последующие месяцы текущего года при возврате медицинской организацией средств в страховую медицинскую организацию, или на сумму указанного превышения страховой медицинской организацией уменьшается сумма аванса, представляемого страховой медицинской организацией в следующем периоде, и указанные средства учитываются страховой медицинской организацией при оплате медицинской помощи, оказанной медицинской организацией в следующем периоде.
Возврат в территориальный фонд в последующие месяцы 2022 г. денежных средств БУЗ Орловской области «НКМЦ им. З.И. Круглой» не производило, возврат денежных средств в страховую медицинскую организацию - АО «Страховая компания «Согаз-Мед» ответчиком также не производился.
Из положений п. 130 Правил № 108н следовало, что в случае переавансирования (опережающего авансирования) такие денежные средства должны быть учтены страховой компанией в следующем периоде.
Руководствуясь данной правовой нормой, учитывая, что возврат денежных средств осуществлен не был, истец вправе был уменьшить сумму аванса, представленного ответчику в следующем периоде (удержать денежные средства из авансирования в следующем периоде).
В данном случае истец не вправе был требовать от ответчика уплаты денежных средств в свою пользу, следовательно, просрочки в уплате денежных средств со стороны ответчика в отношении истца допущено быть не может.
Таким образом, истец не вправе производить начисление процентов за пользование чужими денежными средствами по ст. 395 ГК РФ на денежные средства, которые не могли являться его собственными денежными средствами.
В исковом заявлении истец ссылается на то, что стороны заключили и исполнили соглашение о погашении задолженности по полученным целевым средствам за период с 01.01.2021 по 20.10.2022 путем предоставления рассрочки.
При этом, указанное соглашение не может изменять правовой природы указанных в соглашении денежных средств, как не являющиеся собственностью истца.
Также суд учитывает следующее.
В соответствии со ст. 781 Гражданского кодекса РФ заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.
Договор может предусматривать предварительную оплату оказываемых услуг (п. 4 ст. 421, ст. 783, п. 1 ст. 711 ГК РФ).
Пунктом 7 Обзора судебной практики № 2 (2019), утвержденного Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 17.07.2019, разъяснено, что по делам о взыскании неосновательного обогащения на истца возлагается обязанность доказать факт приобретения или сбережения имущества ответчиком, а на ответчика - обязанность доказать наличие законных оснований для приобретения или сбережения такого имущества либо наличие обстоятельств, при которых неосновательное обогащение в силу закона не подлежит возврату.
Каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений (ч. 1 ст. 65 АПК РФ).
Пунктом 2 ст. 1107 ГК РФ предусмотрено, что на сумму неосновательного денежного обогащения подлежат начислению проценты за пользование чужими денежными средствами (статья 395 ГК РФ) с того времени, когда приобретатель узнал или должен был узнать о неосновательности получения или сбережения денежных средств.
Согласно ст. 395 ГК РФ в случаях неправомерного удержания денежных средств, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате подлежат уплате проценты на сумму долга. Размер процентов определяется ключевой ставкой Банка России, действовавшей в соответствующие периоды. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором.
Анализ представленных в материалы дела актов сверок между истцом и ответчиком за 2021-2022 показывает, что перечисление истцом в адрес ответчика денежных средств (опережающего авансирования) является обычным способом исполнения обязательств в рамках заключенного договора от 19.01.2021 №3.
Поскольку договор от 19.01.2021 №3 не расторгнут и в настоящее время продолжает исполнятся сторонами, а истец не отказался от исполнения договора, в том числе в части перечисления авансовых платежей, следовательно, сумма опережающего авансирования (не обеспеченная в текущем периоде счетами на оказанную медицинскую помощь) не может являться неосновательным обогащением ответчика.
Арбитражный суд не усматривает правовых оснований для квалификации сумм опережающего авансирования, в том числе по итогам 2021 по договору №3 от 19.01.2021, в качестве неосновательного обогащения ответчика и приходит к выводу, что правовых оснований для начисления на такой авансовый платеж (сумму опережающего авансирования) процентов за пользование чужими денежными средствами не имеется.
Также суд считает необходимым отметить, что по общему правилу, изложенному в пунктах 51 и 58 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 №7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», проценты, предусмотренные статьей 395 ГК РФ, начисляются со дня, когда приобретатель узнал или должен был узнать о неосновательности получения или сбережения денежных средств.
Бесспорных, достаточных и достоверных доказательств, свидетельствующих о том, когда ответчик узнал о неправомерно удерживаемых суммах, неосновательном обогащении, истцом не представлено.
Кроме того, предусмотренные ст. 395 ГК РФ проценты подлежат взысканию лишь при наличии полного состава правонарушения, закрепленного в этой статье. Во-первых, необходимо неправомерное неисполнение денежного обязательства. Во-вторых, требуется, чтобы должник пользовался чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания.
Между тем, в данном случае отсутствует сам факт неправомерного пользования чужими денежными средствами (аналогичная правовая позиция изложена в определении Верховного Суда РФ от 19.08.2011 №78-В11-24).
С учетом изложенного суд приходит к выводу о том, что в удовлетворении требования о взыскании 1337302,99 руб. процентов за пользование чужими денежными средствами за периоды с 01.01.2022 по 31.03.2022, с 02.10.2022 по 07.11.2022 истцу следует отказать.
При подаче иска истец уплатил 65119 руб. государственной пошлины, которая с учетом итогов рассмотрения дела в соответствии со ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации относится на истца.
Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,
решил:
В удовлетворении исковых требований акционерного общества «Страховая компания «Согаз-Мед» (107045, <...>, помещение 3.01, ОГРН <***>, ИНН <***>) в лице Орловского филиала АО «Страховая компания «Согаз-Мед» (<...>, пом. 5а) к бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой» (<...>, ОГРН <***>, ИНН <***>) о взыскании 1337302,99 руб. процентов за пользование чужими денежными средствами за периоды с 01.01.2022 по 31.03.2022, с 02.10.2022 по 07.11.2022 отказать.
Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд в г. Воронеже через Арбитражный суд Орловской области.
Настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
Судебный акт, выполненный в форме электронного документа, может быть также направлено лицам, участвующим в деле, посредством единого портала государственных и муниципальных услуг либо системы электронного документооборота участника арбитражного процесса с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия.
По ходатайству указанных лиц копия судебного акта на бумажном носителе может быть направлена им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.
Судья Агарков К.Н.