АРБИТРАЖНЫЙ СУД
ВОЛГО-ВЯТСКОГО ОКРУГА
ул. Большая Покровская, д. 1, Нижний Новгород, 603000
http://fasvvo.arbitr.ru/
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
арбитражного суда кассационной инстанции
Нижний Новгород
Дело № А29-845/2024
05 мая 2025 года
(дата изготовления постановления в полном объеме)
Резолютивная часть постановления объявлена 28.04.2025.
Арбитражный суд Волго-Вятского округа в составе:
председательствующего Бердникова О.Е.,
судей Когута Д.В., Соколовой Л.В.,
в отсутствие представителей
рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу
отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми
на решение Арбитражного суда Республики Коми от 29.09.2024 и
на постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 06.02.2025
по делу № А29-845/2024
по иску отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми
(ИНН <***>; ОГРН <***>)
к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Коми «Сыктывкарская городская поликлиника № 3»
(ИНН: <***>; ОГРН: <***>)
о взыскании ущерба,
третьи лица - ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми,
и
установил :
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми (далее – Отделение, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Республики Коми с заявлением о взыскании с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» (далее – Учреждение, Больница) 97 028 рублей 92 копеек ущерба, причиненного в связи с излишней выплатой пособий по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности от 28.01.2022 № 910104750760, от 29.01.2022 № 910105163647, № 910108571141 и № 910104750955, от 31.01.2022 № 910106157950, от 03.02.2022 № 910110409098 и № 910107481155, от 04.02.2022 № 910107568454 и от 27.10.2022 № 910145688838, которые в нарушение пункта 52 утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1089н Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации (далее – Условия и Порядок № 1089н), оформлены Больницей в отсутствие документов, подтверждающих введение ограничительных мероприятий (карантина) в отношении лиц, которым выданы листки нетрудоспособности (далее – Пациенты).
К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены, ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми.
Решением Арбитражного суда Республики Коми от 29.09.2024 в удовлетворении заявления отказано.
Постановлением Второго арбитражного апелляционного суда от 06.02.2025 решение суда первой инстанции оставлено без изменения.
Фонд не согласился с принятыми судебными актами и обратился в Арбитражный суд Волго-Вятского округа с кассационной жалобой.
Заявитель жалобы считает, что суды неправильно применили нормы материального права и сделали выводы, не соответствующие фактическим обстоятельствам дела. По его мнению, листки нетрудоспособности выданы в нарушение пункта 52 Условий, в отсутствие постановления Главного государственного санитарного врача Республики Коми о введении карантина или предписания о проведении дополнительного санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятия в отношении лиц, на которых оформлены листки нетрудоспособности. В электронном регистре ОСФР по Республике Коми сведения о наличии у Пациентов как подтвержденного факта заболевания COVID-19, так и о необходимости соблюдения карантинных условий в отношении отсутствуют.
Подробно позиция заявителя приведена в кассационной жалобе.
От Учреждения отзыв на кассационную жалобу не поступил в суд округа.
Участвующие в деле лица, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы, не обеспечили явку представителей.
В соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в судебном заседании 17.04.2025 объявлялся перерыв до 28.04.2025.
Ходатайство Фонда о проведении судебного заседания 28.04.2025 путем использования системы веб-конференции оставлено без удовлетворения в связи с отсутствием технической возможности.
Законность решения Арбитражного суда Республики Коми и постановления Второго арбитражного апелляционного суда проверена Арбитражным судом Волго-Вятского округа в порядке, установленном в статьях 274, 284 и 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,
Как следует из материалов дела, Фондом в отношении ответчика проведена плановая проверка за период с 01.01.2022 по 31.12.2022 по вопросам соблюдения установленного порядка выдачи, сроков выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности и ведения документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности, по результатам которой составлен акт от 24.11.2023 № 66.
Фондом выявлено нарушение пункта 52 Условий и Порядка № 1089н .
По расчетам истца, нарушение ГБУЗ РК «СГП № 3» Условий и Порядка№ 1089н повлекло за собой необоснованную выплату ОСФР по Республике Коми пособия по временной нетрудоспособности на основании электронных больничных листов, оформленных в отношении третьих лиц, на общую сумму 97 028 рублей92 копейки.
Претензия о добровольном возмещении ущерба в сумме 97 028 рублей 92 копеек ответчиком оставлена без удовлетворения, что послужило основанием для обращения в Арбитражный суд Республики Коми с настоящим заявлением.
Руководствуясь статьями 12, 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ № «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ), Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон № 165-ФЗ), Условиями и Порядком № 1089н, Арбитражный суд Республики Коми пришел к выводу, что нецелевое расходование средств социального страхования отсутствует, наступление страхового случая подтверждено документально, и отказал в удовлетворении заявления.
Второй арбитражный апелляционный суд согласился с выводом суда первой инстанции и оставил его решение без изменения.
Рассмотрев кассационную жалобу, Арбитражный суд Волго-Вятского округа не нашел правовых оснований для ее удовлетворения.
В соответствии с пунктом 2 статьи 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» указано, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).
Согласно статье 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения, а если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового возмещения виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В силу пункта 3 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, в частности, в случаях карантина застрахованного лица, а согласно части 6 статьи 6 Закона пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином.
В соответствии с пунктом 3.8 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», которые были утверждены Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 № 15, лица, контактировавшие с больным COVID-19, должны были находиться в изоляции (в обсерваторе, по месту жительства).
В силу пункта 52 Условий и Правил в случае введения ограничительных мероприятий (карантина) гражданам, в отношении которых в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения приняты меры по изоляции или по временному отстранению от работы, листок нетрудоспособности формируется врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия – лечащим врачом (фельдшером) на весь период изоляции гражданина или временного отстранения от работы соответственно.
Арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств (часть 1 статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).
Исследовав и оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимной связи, суды установили, что листки нетрудоспособности контактным лицам выданы обоснованно, так как они имели контакт с больными, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция (COVID-19).
Выдача листков нетрудоспособности в отсутствие постановления Главного государственного санитарного врача Республики Коми (его заместителя), само по себе не свидетельствует об оформлении их без страхового случая, а согласно правовой позиции, изложенной, в частности, в Постановлении Президиума Высшего Арбитражного суда Российской Федерации от 26.11.2013 № 9383/13, гражданско-правовая ответственность учреждения здравоохранения возможна лишь при наличии причинно-следственной связи между фактом выдачи листка нетрудоспособности при отсутствии страхового случая и причиненными вследствие этого убыткам, связанными с незаконной выплатой пособия по временной нетрудоспособности.
С учетом изложенного суды обоснованно отказали в удовлетворении заявленных требований.
Доводы Фонда исследованы судом, получили надлежащую правовую оценку и признаны несостоятельными.
Оснований для переоценки установленных судами фактических обстоятельств и сделанных на их основе выводов у суда кассационной инстанции не имеется в силу статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
С учетом изложенного основания для отмены судебных актов у суда округа отсутствуют.
Нормы материального права применены судами первой и апелляционной инстанций правильно. Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в любом случае основаниями для отмены принятых судебных актов, судом кассационной инстанции не установлено.
Руководствуясь статьями 287 (пункт 1 части 1) и 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Волго-Вятского округа
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Республики Коми от 29.09.2024 и постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 06.02.2025 по делу № А29-845/2024 оставить без изменения, кассационную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Коми – без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном в статье 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Председательствующий
О.Е. Бердников
Судьи
Д.В. Когут
Л.В. Соколова