Арбитражный суд Пермского края
ул. Екатерининская, дом 177, Пермь, 614068, www.perm.arbitr.ru
Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ
г. Пермь Дело № А50-10813/2023
«17» октября 2023 года
Резолютивная часть решения объявлена 17 октября 2023 года. Полный текст решения изготовлен 17 октября 2023 года.
Арбитражный суд Пермского края в составе судьи В.Ю. Носковой, при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Н.А. Климовой, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Чусовская станция скорой медицинской помощи»(ОГРН <***>, ИНН <***>)
к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>)
об отмене решения от 01.02.2023 № 63,
встречному заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>)
к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Чусовская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>)
о взыскании излишне выплаченной суммы специальной социальной выплаты в размере 306 137, 68 руб.
лица, участвующие в деле, представителей в судебное заседание не направили, о времени и месте рассмотрения заявления извещены надлежащим образом путем направления в их адрес копий определения заказным письмом с уведомлением, а также размещения данной информации на официальном сайте суда, ссылка на который имеется в определении о принятии заявления к производству,
установил:
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Чусовская станция скорой медицинской помощи» (далее – заявитель, страхователь, Учреждение, Станция скорой помощи) обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными решения от 01.02.2023 № 63 по результатам проверки, вынесенного государственным учреждением - Пермское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд, Фонд социального страхования, Отделение), в части предложения возместить расходы в сумме 306 137, 68 руб.
В обоснование заявленных требований Учреждение указывает на ошибочность выводов Фонда о предоставлении Учреждением недостоверных сведений для получения сотрудниками Станции скорой медицинской помощи специальных социальных выплат, установленных постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее – Постановление № 1762).
Фонд с требованиями заявителя не согласился по доводам письменного отзыва. Полагает, что оспариваемое решение является законным и обоснованным, основания для признания его недействительным в оспариваемом части отсутствуют. По мнению Фонда, начисление и оплата специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением № 1762, производится только при наличии контакта с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Соответственно при оказании помощи пациенту, сведения о котором еще не включены в соответствующий реестр или уже исключены из него, сотрудники Учреждения не имеют права на получение специальной социальной выплаты.
Кроме того, Фондом заявлен встречный иск о взыскании с Учреждения специальной социальной выплаты в размер 306 137, 68 руб. (с учетом принятых судом уточнений заявленных требований). Определением суда от 24.05.2023 встречное исковое заявление принято судом к производству для рассмотрения его совместно с первоначально заявленными требованиями.
Стороны, извещённые надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, представителей в суд не направили, что в силу части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) не является препятствием для рассмотрения дела.
Рассмотрев материалы дела, исследовав письменные доказательства, заслушав объяснение лиц участвующих в деле, суд приходит к следующим выводам.
Из материалов дела следует, что Отделением в отношении заявителя проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам.
По итогам проверки составлен акт 12.12.2022 № 63, в котором отражено в том числе, что Учреждение предоставило недостоверные сведения для получения сотрудниками Станции скорой помощи специальных социальных выплат, установленных Постановлением № 1762.
По мнению Фонда, в результате предоставления Учреждением недостоверных сведений Фонд понес излишние расходы на специальную социальную выплату в общей сумме 347 636, 05 руб., в том числе:
ФИО1 - 27 665,55 руб.;
ФИО2 – 13 832, 79 руб.;
ФИО3 – 27 665, 58 руб.;
ФИО4 – 52 536, 64 руб.;
ФИО5 – 43 314, 79 руб.;
ФИО6 – 23 054, 64 руб.;
ФИО7 – 18 443, 72 руб.;
ФИО8 – 4 610, 93 руб.;
ФИО9 – 13 972, 51 руб.;
ФИО10 – 9 221, 86 руб.;
ФИО11 – 55 610, 55 руб.;
ФИО12 – 18 443, 72 руб.;
ФИО13 – 2 375, 33 руб.;
ФИО14 – 13 832, 79 руб.;
ФИО15 – 4 610, 93 руб.;
ФИО16 – 9 221, 86 руб.;
ФИО17 – 9 221, 86 руб.
01.02.2023 по результатам рассмотрения материалов проверки и представленных страхователем возражений, Фондом вынесено решение от 01.02.2023 №63, которым Учреждению предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом на социальную специальную выплату за период с ноября 2020 по июль 2022 в размере 347 636, 05 руб. в срок не позднее 17.02.2023.
Уведомлением от 21.02.2023 страхователь поставлен в известность об истечении срока на добровольную уплату задолженности.
Считая, что решение от 01.02.2023 № 63 не соответствует законодательству Российской Федерации о страховых взносах, Общество обратилось в Арбитражный суд Пермского края с заявлением о признании его недействительным.
В связи с тем, что добровольно в установленный вышеназванным решением срок излишне понесённые Фондом расходы Учреждением не возмещены в полном объеме, Фонд обратился в арбитражный суд со встречным заявлением об их взыскании.
Суд, с учетом имеющихся в материалах дела доказательств, исследованных согласно требованиям, предусмотренным статьями 9, 65, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) полагает, что требования сторон подлежат частичному удовлетворению.
В соответствии с частью 4 статьи 198 АПК РФ заявление о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов, если иное не установлено федеральным законом.
Учитывая, что обжалуемое решение вынесено 01.02.2023, а с заявлением о признании его недействительным заявитель обратился в арбитражный суд 25.04.2023 (л.д.237 т.3), следовательно, заявителем не пропущен трёхмесячный срок, предусмотренный частью 4 статьи 198 АПК РФ.
В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Постановлением № 1762 в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба) предусмотрено в период с 01 ноября 2020 года по 31 декабря 2022 года производство ежемесячных специальных социальных выплат в установленных указанным постановлением размерах.
В силу положений подпункта «а» пункта 2 названного постановления к таким медицинским работникам, относятся оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):
врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи - 2430 рублей, 1215 рублей, 950 рублей соответственно за одну нормативную смену;
фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 600 рублей за одну нормативную смену;
врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену;
врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, - 2430 рублей, 1215 рублей и 600 рублей соответственно за одну нормативную смену;
врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену
водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 рублей за одну нормативную смену;
члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 рублей за одну нормативную смену.
В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 1762 право на специальную социальную выплату также имеют врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.
Правилами осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 (далее - Правила), установлено, что для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица (пункты 4, 5 правил).
Реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также необходимых сведений по каждому работнику. После чего Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в организации (пункты 6, 7 Правил). Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда реестра путем перечисления на банковскую карту или счет работника (пункт 8 Правил).
Согласно пункту 3 Правил специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце.
Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.
Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.
Размер специальной социальной выплаты определяется с учетом размеров районных коэффициентов.
Из анализа вышеприведённых норм права следует, что государственная социальная поддержка предоставляется медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Согласно пункту 7 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.
В силу пункта 10 Постановления № 1762 организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11 Постановления № 1762).
В соответствии с пунктом 12 Постановлением № 1762 расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Как следует из положений статей 15, 393, 1064 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Из пункта 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 следует, что если иное не предусмотрено законом или договором, убытки подлежат возмещению в полном размере: в результате их возмещения кредитор должен быть поставлен в положение, в котором он находился бы, если бы обязательство было исполнено надлежащим образом (ст. 15, п. 2 ст. 393 ГК РФ).
Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ).
Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Из материалов дела следует и судом установлено, что Станция скорой помощи включена в перечень организаций, указанный в пункте 3 Постановления № 1762. В спорный период сотрудниками Учреждения в том числе оказывалась медицинская помощь пациентам с установленным диагнозом новой короновирусной инфекции.
При этом у ряда пациентов соответствующее заболевание на дату вызова бригады скорой помощи либо еще не было установлено, либо по результатам исследования, проведенным в день обращения за медицинской помощью, COVID-19 не обнаружен (по данным Регистра, данные пациенты после лечения и на основании взятых мазков с отрицательным результатом исключены из Регистра в связи с выздоровлением).
Ссылаясь на указанные обстоятельства, Фонд пришел к выводу, что работа сотрудников Учреждения за указанные даты не подлежала учету при определении фактического числа нормативных смен, указанных в реестрах для оплаты специальной социальной выплаты. По данному основанию с учетом дополнительных документов, представленных медицинской организацией на рассмотрение материалов проверки, признаны излишне понесенными расходы в сумме 110 802 руб.
По смыслу постановления № 1762, право на указанные в данном постановлении выплаты имеют лица, контактирующие в результате осуществления профессиональной деятельности с пациентами с подтвержденным диагнозом COVID-19.
Введение указанных выплат обусловлено высокой значимостью роли медицинских работников в реализации системы мероприятий по обеспечению конституционного права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в условиях преодоления распространения новой коронавирусной инфекции; направлено на компенсацию медицинским работникам риска, связанного с особыми условиями труда, в том числе риска заражения новой коронавирусной инфекцией.
В соответствии с разделом 2 «Эпидемиологическая характеристика» Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденной Минздравом России, при стандартном определении случая заболевания COVID-19 подтвержденным случаем COVID-19 считается при выявлении:
а) положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS- CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или анти SARS-CoV-2 с применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений;
б) положительного результата на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19 (Письмо Минздрава России от 07.04.2021 № 28-4/И/1-5295).
Источником опасной инфекции COVID-19 является больной человек, в том числе находящихся в инкубационном периоде заболевания, и бессимптомный носитель вирусной инфекции. Наибольшую опасность для окружающих представляет больной человек в конце инкубационного периода и в первые дни болезни. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактно-бытовыми путями.
Пунктом 4.4 раздела 4 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» предусмотрено, что длительность инкубационного периода COVID-19 может колебаться от 2 до 14 дней. При гриппе заболевание начинается резко, при COVID-19 и ОРВИ, как правило, постепенно. То есть опасность заражения медицинскими работниками именно COVID-19 может не быть очевидной сразу же, в связи с чем оказание медицинской помощи пациенту больным COVID-19 может производиться в течение инкубационного периода до момента его подтверждения.
Согласно пункту 5.7 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» также предусмотрено, что при выявлении лиц с подтвержденным диагнозом COVID-19 и лиц с подозрением на заболевание в непрофильных медицинских организациях проводится в числе прочего установление лиц, контактировавших с больными COVID-19, среди работников медицинских организаций и больных, их изоляция в домашних условиях или госпитализация в том числе по эпидемиологическим показаниям, лабораторное обследование на COV1D-19 и установление медицинского наблюдения на срок 14 календарных дней (в редакции, действующей в декабре 2021 года) и 7 календарных дней (в редакции, действующей с 26.01.2022 года) со дня последнего контакта с больным, назначение средств экстренной профилактики (профилактического лечения).
При указанных обстоятельствах, как Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» так и Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» указывают на срок именно в 14 дней при возможности заражения COVID-19 в качестве опасного инкубационного периода.
Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» дано указание предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
При этом, меры поддержки, предусмотренные Постановлением № 1762, Законом № 323-ФЗ, Правилами, осуществляются не из средств работодателей, а за счет целевых выплат консолидированного федерального бюджета, разъяснения по вопросам их применения дает Минздрав Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 5.5.4 Постановления Российской Федерации от 30.06.2004 № 324 «Об утверждении положения о Федеральной службе по труду и занятости» данный орган осуществляет консультирование работодателей и работников по вопросам соблюдения трудового законодательства и нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права.
Таким образом, в указанный период при предоставлении ежемесячных реестров работников на получение специальной социальной выплаты в Фонд ответчик руководствовался Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, в котором указано, что при наличии профессиональных контактов с лицами, у которых выявлен подозрительный или подтвержденный случай заболевания COVID-19 инкубационный период составляет 14 дней.
В силу пункта 4.2.3 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденных Минздравом России, медицинские организации, выявившие случай заболевания COVID-19 (в т.ч. подозрительный), вносят информацию о нем в информационный ресурс в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.03.2020 № 373.
Указанные Временные правила учета информации устанавливают порядок учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) посредством ведения информационного ресурса учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (информационный ресурс (COVID-19), в том числе путем представления медицинской информация о пациенте, включая информацию о результатах исследования наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), диагноза, даты постановки диагноза; информации об исходе заболевания.
В целях реализации Временных правил в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения ведется Федеральный регистр лиц, больных COVID-19 (далее - Регистр), в которую включаются в том числе сведения о диагнозе, дате его постановки, периоде заболевания COVID-19 в отношении соответствующих пациентов.
В пункте 6 «Порядка выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утвержденного Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н (ред. от 13.01.2022) пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев: SpO2 > 96%, T < 37,2 °C, однократный отрицательный результат лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19.
Согласно пункту 5 «Порядка выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утвержденного Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев: SpO2 > 96%, T < 37,2 °C.
На основании пункта 3.7 «Основных принципов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19», утвержденного Приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н установлено, что повторное исследование не проводится в случае выздоровления или улучшения состояния.
Соответственно, при определении размера специальной социальной выплаты по подпунктам «а», «б» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 надлежит учитывать смены медицинских работников, контактировавших с пациентами с установленным диагнозом COVID-19 в периоде за 14 дней до забора материала для диагностики и по дату выздоровления (смерти) - исключения из Федерального регистра лиц, больных COVID-19.
В рассматриваемом случае контакты с пациентами фельдшера ФИО3 08.12.2021, фельдшера ФИО4 21.03.2021, 04.01.2021, медицинской сестры ФИО5 21.03.2021, 24.12.2020, 28.03.2022, 16.03.2022, фельдшера ФИО7 22.11.2020, 06.10.2021, фельдшера ФИО9 07.04.2021, врача скорой медицинской помощи ФИО18 03.11.2020, 06.01.2021, фельдшера ФИО12 03.01.2021, 12.06.2021 происходили в периоде за 14 дней до забора материала для диагностики на COVID-19; причины обращения за врачебной помощью в том числе включали жалобы на повышение температуры тела, сухой кашель.
В ходе проведенной проверки, на основании документов, предоставленных Учреждением (карточек пациентов, журнала забора мазков ПЦР, результатов тестов на COVID-19), подтвержден факт контакта указанных работников в названные даты с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция.
При указанных обстоятельствах со стороны Учреждения сокрытия или предоставления недостоверных сведений судом не установлено, следовательно, выводы Фонда об излишне понесенных расходов на выплату специальной социальной выплаты сотрудникам ФИО3 за 08.12.2021 (4 610, 93 руб.), ФИО4 за 21.03.2021, 04.01.2021 (13 832,78 руб.), ФИО5 за 21.03.2021, 24.12.2020, 28.03.2022, 16.03.2022 (18 513,58 руб.), ФИО7 за 22.11.2020, 06.10.2021 (9 221, 86 руб.), ФИО9 за 07.04.2021 (4 610, 93 руб.), ФИО18 за 03.11.2020, 06.01.2021 (27 665,55 руб.), ФИО12 за 03.01.2021, 12.06.2021 (13 832,79 руб.) являются необоснованными.
При таких обстоятельствах оснований для предложения страхователю возместить расходы в сумме 92 288,42 руб. у Фонда не имелось, оспариваемое решение в указанной части подлежит признанию недействительным, в удовлетворении заявленных встречных требований в указанной части следует отказать.
Медицинская сестра ФИО5 31.10.2021, фельдшер ФИО9 03.12.2021, фельдшер ФИО8 13.04.2021, фельдшер ФИО10 31.10.2021, осуществляя выезд к пациентам, с установленным диагнозом COVID-19 (на момент выезда спорные пациенты не были исключены из регистра), обоснованно полагали, что работают с зараженными пациентами, то есть подвергали себя риску, который должен быть компенсирован за счет предусмотренных Постановлением № 1762 стимулирующих выплат, соответственно не могут быть исключены из числа лиц оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Учитывая изложенное, принимая во внимание, что ФИО5 31.10.2021 (4 610, 93 руб.), фельдшер ФИО9 03.12.2021 (4 680, 79 руб.), фельдшер ФИО8 13.04.2021 (4 610, 93 руб.), фельдшер ФИО10 31.10.2021 (4 610, 93 руб.) в спорных случаях имели право на получение специальной социальной выплаты, фактическое число нормативных смен в календарном месяце определено страхователем верно, суд приходит к выводу, что представленные страхователем документы нельзя признать недостоверными, а выплаченные Фондом названному лицу социальные выплаты в сумме 18 513,58 руб. - излишне понесенными расходами страховщика.
При таких обстоятельствах оснований для предложения страхователю возместить расходы в названной сумме у Фонда не имелось, оспариваемое решение в указанной части подлежит признанию недействительным, в удовлетворении заявленных встречных требований в указанной части следует отказать.
В рассматриваемом случае фельдшер ФИО3 27.02.2022, фельдшер ФИО4 09.01.2021, медсестра ФИО5, 09.01.2021, 29.03.2021 фельдшер ФИО14 28.02.2022, осуществляли выезд к пациентам с установленным диагнозом COVID-19 (доказательства обратного в материалы дела Фондом не представлены), а потому указанные лица в спорных случаях имели право на получение специальной социальной выплаты.
Учитывая изложенное, принимая во внимание, что фактическое число нормативных смен в календарном месяце определено страхователем верно, суд приходит к выводу, что представленные страхователем документы нельзя признать недостоверными, а выплаченные Фондом названным лицам социальные выплаты в сумме 16 976,61 руб. - излишне понесенными расходами страховщика.
При таких обстоятельствах оснований для предложения страхователю возместить расходы в сумме 16 976,61 руб. у Фонда не имелось, в удовлетворении заявленных требований в указанной части следует отказать.
Непредставление подтверждающих факт оказания названными сотрудниками медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом COVID-19 документов в ходе проверки основанием для отнесения расходов Фонда на выплату вышеназванным работникам специальной социальной выплаты к излишне понесенным Фондом не имеется.
Согласно правовой позиции, изложенной в пункте 3.3 определения Конституционного Суда Российской Федерации от 12.07.2006 № 267-О, часть 4 статьи 200 АПК РФ предполагает, что налогоплательщик в рамках судопроизводства в арбитражном суде во всяком случае не может быть лишен права представлять документы, которые являются основанием получения налогового вычета, независимо от того, были ли эти документы истребованы и исследованы налоговым органом при решении вопроса о привлечении налогоплательщика к налоговой ответственности и предоставлении налогового вычета, а суд обязан исследовать соответствующие документы.
Также согласно правовой позиции Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, изложенной в пункте 78 Постановления Пленума от 30.07.2013 № 57, налогоплательщики вправе представить документы в ходе судебного разбирательства, а суд вправе их принять. Другая сторона спора при этом может обратиться к суду с ходатайством о предоставлении возможности ознакомиться с указанными документами и представить опровергающие доказательства.
Вопреки доводам заинтересованного лица отсутствие вины органов и лиц, наделенных публичными полномочиями, в нарушении прав, свобод и законных интересов административного истца (заявителя) не является основанием для отказа в удовлетворении административного иска (заявления) (абзац 7 пункта 17 Постановления № 21).
Вопреки доводам Фонда специальная социальная выплата фельдшеру ФИО2 за 13.05.2021 не выплачивалась. В указанный день выезд к пациенту ФИО19 осуществляла медсестра ФИО20. При этом на дату оказания медицинской помощи ФИО19 был установлен диагноз COVID-19 (дата включения в регистр 08.05.2021, доказательства обратного в материалы дела Фондом не представлены), а потому ФИО20 в спорном случае имела право на получение специальной социальной выплаты.
Учитывая изложенное, принимая во внимание, что фактическое число нормативных смен в календарном месяце определено страхователем верно, суд приходит к выводу, что представленные страхователем документы нельзя признать недостоверными. Соответственно оснований для взыскания с Учреждения специальной социальной выплаты в сумме 4 610, 93 руб. в рассматриваемом случае не имеется.
На момент оказания медицинской помощи пациентам ФИО21 06.12.2020, ФИО22 18.05.2022, 21.05.2022, ФИО23 30.11.2021, ФИО24 15.06.2021, ФИО25 27.09.2021, ФИО26 10.11.2021, ФИО27 25.01.2021, ФИО28 16.01.2022, ФИО29 22.08.2021, ФИО30 15.08.2021, ФИО31 11.12.2020, ФИО32 03.10.2021, ФИО33 22.12.2021, ФИО34 20.02.2021, ФИО35 17.02.2021, ФИО36 13.02.2021, ФИО37 24.01.2021, ФИО38 08.11.2021, ФИО39 25.04.2022, ФИО40 11.01.2022, ФИО41 23.03.2021, ФИО42 24.08.2021, ФИО43 23.12.2021, ФИО44 05.12.2020, ФИО45 13.09.2021, ФИО32 03.10.2021, ФИО39 25.04.2022 в Регистре сведений об установленном диагнозе COVID-19 не имелось (на дату, предшествующую обращению за медицинской помощью, результаты тестов на COVID-19 уже были отрицательными; либо контакт с пациентами произошел более чем через 14 дней после получения первого положительного результата теста на COVID-19). Критерии, указывающие на наличие заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе SpO2 менее 96%, T более 37,2 °C, отсутствовали.
Таким образом, Учреждением не представлено надлежащих доказательств, подтверждающих право получения медицинскими работниками ФИО1 ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО8, ФИО9, ФИО13, ФИО14, ФИО16, ФИО7, ФИО18, ФИО12, ФИО15, ФИО17 специальных социальных выплат в отношении вышеперечисленных пациентов за смены в указанные даты; а также доказательств достоверности сведений относительно количества фактически отработанных нормативных смен названными медицинскими работниками.
Материалами дела подтверждается факт и размер несения расходов Фондом, в связи с назначением и выплатой указанным работникам в указанные периоды. Размер задолженности по излишне выплаченным средствам составил 150 483,94 руб., в том числе:
Смена согласно табеля учета рабочего времени
Сумма выплаты
ФИО1, врач скорой медицинской помощи
20.02.2021
9 221,85
06.12.2020
9 221,85
18.05.2022
9 221,85
ФИО2, фельдшер скорой медицинской помощи
17.02.2021
4 610,93
21.05.2022
4 610,93
ФИО3, фельдшер скорой медицинской помощи
13.02.2021
4 610,93
24.01.2021
4 610,93
30.11.2021
4 610,93
21.05.2022
4 610,93
ФИО4, фельдшер скорйо медицинской помощи
15.06.2021
4 750,65
27.09.2021
4 610,93
08.11.2021
4 680,79
10.11.2021
4 680,79
25.04.2022
4 610,93
11.01.2022
4 610,93
ФИО5, медицинская сестра
23.03.2021
4 680,79
ФИО6, фельдшер скорой медицинской помощи
24.08.2021
4 610,93
ФИО7, фельдшер скорой медицинской помощи
25.01.2021
4 610,93
16.01.2022
4 610,93
9) ФИО9, фельдшер скорой медицинской помощи
23.12.2021
4 680,79
ФИО18, врач скорой медицинской помощи
22.08.2021
9 361,58
ФИО12, фельдшер скорой медицинской помощи
15.08.2021
4 610,93
ФИО13, фельдшер скорой медицинской помощи
05.12.2020
2 375,33
ФИО14, фельдшер скорой медицинской помощи
11.12.2020
4 610,93
13.09.2021
4 610,93
ФИО15, фельдшер скорой медицинской помощи
03.10.2021
4 610,93
ФИО16, медицинская сестра
03.10.2021
4 610,93
25.04.2022
4 610,93
ФИО17, фельдшер скорой медицинской помощи
22.12.2021
4 610,93
150 483,94
Учитывая, что специальная социальная выплата в размере 150 483,94 руб. перечислена в результате действий Учреждения - направления реестров, содержащих недостоверные, необоснованные сведения, а также учитывая, что ответственность за представление недостоверных сведений, влияющих на право получения выплаты, лежала на ответчике, суд приходит к выводу о том, что излишне перечисленная сумма выплаты, является убытками для истца, поскольку, фактически, права на получение специальной социальной выплаты за указанные периоды работники ответчика не имели.
Доказательств, свидетельствующих о том, что ущерб истцу нанесен не по вине ответчика, не в результате его действий, материалы дела не содержат.
Представление Учреждением недостоверных сведений о фактическом числе нормативных смен в отношении ФИО4 (23.06.2021, 10.05.2021), ФИО6 (12.03.2021, 09.12.2021), ФИО7 (06.10.2021, 14.08.2021, 12.12.2021), ФИО12 (03.01.2021, 12.06.2021), ФИО17 (16.11.2021), ФИО2 (13.05.2021), ФИО10 (16.04.2021), ФИО18 (14.08.2021, 12.12.2021) заявителем не оспаривается, привело к переплате специальной социальной выплаты в размере 46 249,01 руб. и как следствие к излишне понесенным расходам Фонда.
Поскольку в данном случае усматривается вина страхователя в представлении недостоверных сведений, повлекших выплату специальной социальной выплаты в завышенном размере, суд приходит к выводу, что причиненный материальный ущерб подлежит возмещению страхователем.
При таких обстоятельствах оснований для признания решения от 01.02.2023 № 63 в указанной части недействительным, у суда не имеется, в удовлетворении заявленных требований в данной части следует отказать.
Таким образом, общая сумма правомерно предъявленных к взысканию Фондом сумм составляет 196 732,95 руб. (150 483,94 руб. + 46249,01 руб.).
Платежными поручениями от 03.04.2023 № 276588, от 11.05.2023 № 420727 Учреждением возмещены Фонду излишне понесенные расходы в общей сумме 41 498,37 руб.
С учётом изложенного, оспариваемое решение Фонда подлежит признанию недействительным в части предложения возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на социальную специальную выплату за период с ноября 2020 года по июль 2022 года в размере, превышающем 155 234,58 руб. (196 732,95 руб. - 41 498,37 руб.).
На контролирующий орган надлежит возложить обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя (часть 2 статьи 201 АПК РФ). В остальной части требования заявителя не доказавшего совокупных условий для признания ненормативного акта в оспоренной части недействительным (часть 3 статьи 201 АПК РФ), удовлетворению не подлежат.
Учитывая, что факт излишнего перечисления Фондом специальной социальной выплаты в сумме 155 234,58 руб. признан судом доказанным, порядок проведения проверки Отделением соблюден, встречные требования Фонда о взыскании с должника (по встречному требованию) убытков являются обоснованными и подлежат удовлетворению в части взыскания 155 234,58 руб. В удовлетворении остальной части встречных требований фонду следует отказать.
В силу статьи 112 АПК РФ, при вынесении решения подлежат распределению судебные расходы.
Согласно части 1 статьи 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.
С учетом итогов рассмотрения настоящего спора, расходы заявителя по уплате государственной пошлины в сумме 3 000 руб., перечисленной по платежному поручению от 16.03.2023 № 211433 (л.д. 40 т.1), подлежат отнесению на Фонд.
В порядке части 3 статьи 110 АПК РФ государственная пошлина за рассмотрение встречного требования относится взысканием на Учреждение в размере 4 626 руб. (пропорционально размеру удовлетворенных требований (155 234,58 руб. руб./306 137, 68 руб.* 9 123 руб.)).
Руководствуясь статьями 110, 168-170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Пермского края
РЕШИЛ :
Требования государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Чусовская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>) удовлетворить частично.
Признать недействительным решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю от 01.02.2023 № 63 в части предложения возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на социальную специальную выплату за период с ноября 2020 года по июль 2022 года в размере, превышающем 155 234,58 руб.
Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя.
В удовлетворении остальной части требований отказать.
Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Чусовская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в возмещение судебных расходов по уплате государственной пошлины 3 000 (три тысячи) рублей.
Встречные требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю удовлетворить частично.
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Чусовская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход Социального фонда России убытки в размере 155 234 (сто пятьдесят пять тысяч двести тридцать четыре) рубля 58 копеек.
В удовлетворении остальной части встречных требований отказать.
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Чусовская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 4 626 (четыре тысячи шестьсот двадцать шесть) рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Пермского края в срок, не превышающий одного месяца со дня его принятия в полном объеме.
Судья В.Ю. Носкова