РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Петропавловск-Камчатский 25 октября 2022 года

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе председательствующего судьи Денщик Е.А., при секретаре Тадиной К.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Камчатского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Камчатского края о признании незаконным решения об отказе в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно, понуждении устранить нарушение,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Камчатского края предъявил в суде иск в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Камчатского края о признании незаконным решения об отказе в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно, понуждении устранить нарушение.

В обоснование требований указал на то, что в октябре 2021 года истица обратилась в ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1» для оформления документом с целью получения высокотехнологичной медицинской помощи в рамках кардио-реабилитации в ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, расположенного в г. Новосибирске, в том числе направления по форме 057/у-41. 10 января 2022 года истица обратилась к ответчику с заявлением о компенсации фактической стоимости проезд к месту лечения и обратно, однако в этом ей было отказано в связи с несоблюдением порядка направления на лечение. Полагая данный отказ незаконным, прокурор в интересах материального истца просил признать отказ ответчика в компенсации ей стоимости проезда к месту лечения и обратно незаконным, обязать устранить нарушение путем выплаты ей в течение 10 дней с момента вступления решения суда в законную силу компенсации стоимости проезда к месту лечения по маршруту Петропавловск-Камчатский – Новосибирск и обратно в размере 50 644 рублей.

В судебном заседании ФИО1 заявленные требования поддержала в полном объеме, по основаниям изложенным в иске. Пояснила, что в ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина Министерства здравоохранения Российской Федерации» ей была проведена операция на сердце. В июне 2021 года из данного медицинского центра ей пришло уведомление о необходимости проведения второго этапа кардиореабилитации. 6 октября 2021 года она обратилась к врачу терапевту ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1» для оформления документом с целью получения высокотехнологичной медицинской помощи в рамках кардио-реабилитации в ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, расположенного в г. Новосибирске, в том числе направления по форме 057/у-41. Направление ей было выдано, откопированы необходимые медицинские документы для направления ответчику для предоставления услуги в части оплаты проезда. После прохождения второго этапа кардиореабилитации врач предложила до обследоваться для оформления документов по поводу санитарно-курортного лечения. Полагала, что в силу халатного отношения к исполнению обязанностей врач поликлиники не направила необходимый пакет документов Министерство здравоохранения Камчатского края, что стало причиной отказа ей в компенсации проезда к месту лечения и обратно.

Старший прокурор отдела по обеспечению участия прокуроров в гражданских и арбитражных процессах прокуратуры Камчатского края Соловьева О.И. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Представитель Министерства здравоохранения Камчатского края ФИО2 исковые требования не признал. Пояснил, что специализированная медицинская помощь в ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина была предоставлена истице в рамках ОМС. В соответствие с приказом Министерства здравоохранения РФ № 796н от 2 декабря 2014 года, а также приказом Министерства здравоохранения Камчатского края № 606 истцом не был собран и представлен министерству полный пакет документов, необходимый для компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно. Документы в отношении истца до ее выезда к месту лечения в министерство не поступали, что указывает на несоблюдение процедуры получения услуги по оплате проезда со стороны самого истца и исключает возможность удовлетворения ее требований. Не оспаривал обращение истца за компенсацией стоимости проезда в установленный срок после возвращения.

ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1» представителя в судебное заседание не направило, о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, заявлений и ходатайств не представило.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Приказом Министерством здравоохранения России № 796н от 2 декабря 2014 года утверждено Положение об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Положение устанавливает правила организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на территории Российской Федерации.

В целях организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и медицинской реабилитации гражданам Российской Федерации, которая не оказывается на территории Камчатского края, а также в целях социальной поддержки граждан, проживающих в Камчатском крае и имеющих гражданство Российской Федерации в части оплаты расходов, связанных с лечением (консультацией, обследованием) и выездом к месту лечения за пределы Камчатского края и обратно приказом Министерства здравоохранения Камчатского края от 11 ноября 2019 года № 606 утверждено Положение о порядке оплаты расходов, связанных с направлением граждан Российской Федерации в медицинские организации, расположенные за пределами Камчатского края, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и медицинской реабилитации согласно приложениям.

Согласно п. 3.1 данного положения право на оплату расходов по проезду к месту лечения и обратно имеют, в том числе, граждане, направляемые в установленном порядке в медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и медицинской реабилитации. Оплата расходов по проезду гражданам и сопровождающим лицам, указанным в ч. 3.1 настоящего Положения, может производиться в виде: предоставления заявки-требования на получение проездных документов (билетов), обеспечивающих проезд к месту лечения и обратно; компенсации фактически произведенных расходов на оплату стоимости проезда к месту лечения и обратно (далее - компенсация расходов).

Оплата расходов по проезду к месту лечения и обратно производится в размере фактических расходов, подтвержденных платежными документами, но не выше стоимости проезда, за исключением случаев, установленных ч. 3.4 настоящего Положения, воздушным транспортом - в салоне экономического класса по тарифам экономического класса обслуживания.

До 28 января 2022 года в соответствии с Федеральным законом № 210-ФЗ от 27 июля 2010 «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» и постановлением Правительства Камчатского края № 528-П от 14 декабря 2018 года действовал административный регламент предоставления Министерством здравоохранения Камчатского края государственной услуги по направлению граждан на оказание специализированной, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи.

Согласно п. 2.6.2. данного Административного регламента, для направления граждан на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ВМП ОМС) руководитель или уполномоченный руководителем работник направляющей медицинской организации представляет комплект документов, предусмотренных пунктом 2.6.1.1 настоящего Порядка, в течение трех рабочих дней, в том числе посредством подсистемы единой системы, почтовой и (или) электронной связи в медицинскую организацию, включенную в реестр, в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - принимающая медицинская организация).

Основанием для госпитализации пациента в принимающую медицинскую организацию, является решение врачебной комиссии медицинской организации, в которую направлен пациент, по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

В силу п. 2.6.2.1. для получения государственной услуги в части оплаты проезда к месту проведения лечения и обратно на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (ВМП ОМС) врач медицинской организации, в котором гражданин проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, представляет в Министерство комплект документов, который должен содержать: вызов (приглашение, протокол решения комиссии принимающей медицинской организации, в которую направляется пациент о наличии показаний для направления пациента, с указанием даты госпитализации, очной консультации, медицинской реабилитации); личное заявление на оплату проезда; копии документ, удостоверяющий личность пациента, с отметкой о регистрации по месту жительства, свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет), полиса обязательного медицинского страхования пациента, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, 4 октября 2021 года в ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации ФИО1 проведена первый этап кардиореабилитации.

4 октября 2021 года с целью второй этап кардиореабилитации ФИО1 обратилась медицинский исследовательский центр для оформления приглашения на реабилитацию.

Как пояснила в судебном заседании истица, в июне 2021 года из данного медицинского центра ей пришло уведомление о необходимости проведения второго этапа кардиореабилитации. 6 октября 2021 года она обратилась к врачу терапевту ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1» для оформления документом с целью получения высокотехнологичной медицинской помощи в рамках кардио-реабилитации в ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, расположенного в г. Новосибирске, в том числе направления по форме 057/у-41. Направление ей было выдано, откопированы необходимые медицинские документы для направления ответчику для предоставления услуги в части оплаты проезда. После прохождения второго этапа кардиореабилитации врач предложила дообследоваться для оформления документов по поводу санитарно-курортного лечения.

13 октября 2021 года истица уведомила Министерство здравоохранения Камчатского края по электронной почте о выдаче ей направления на реабилитационное лечение, направив его копию (л.д. 37).

В период с 19 октября по 2 ноября 2021 года в ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации ей был оказан второй этап кардиореабилитации на основании направления на госпитализацию, выданного ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1», по форму № 057/у-04 от 18 октября 2021 года, а также протокола комиссии по отбору пациентов на оказание специализированной, в том числе высокотехнологической помощи, от 19 октября 2021 годы. Оформлен талон на оказание СМП № 30.01.0000614.216 от 21 октября 2021 года (л.д. 54-56).

Обстоятельства обращения истца 6 октября 2021 года к врачу терапевту ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1» ни ответчиком, ни самой поликлиникой не отрицается.

Согласно позиции представителя ответчика и письменному ответу ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1», 6 октября 2021 года ФИО1 обратилась в поликлинику с целью оформления направления на санитарно-курортное лечение, от оформления документов на лечение за пределами Камчатского края истица отказалась (л.д. 75).

Вместе с тем, согласно медицинской карте истицы, 6 октября 2021 года она обратилась к врачу терапевту ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1». При этом, 14 октября 2021 года в карте врачом была сделана запись о направлении пациента на реабилитацию, «на санаторно-курортное лечение требуется дообследованные по прибытию». Какие-либо данных об отказе самого пациента от оформления документов на лечение за пределами Камчатского края медицинская карта не содержит, достоверных доказательств этому со сторон истца и поликлиники суду не представлено (л.д. 92).

По возвращению ФБГУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» в установленный срок ФИО1 обратилась в Министерство здравоохранения Камчатского края с заявлением о компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно, в чем ей было отказано с указанием на нарушение порядка получения данной государственной услуги (л.д. 30, 31).

Проанализировав установленные обстоятельства и представленные доказательства, суд полагает возможным согласится с доводами истца о том, что в нарушении вышеуказанного правового регулирования именно ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1» был нарушен порядок предоставления государственной услуги в части оплаты проезда к месту проведения лечения и обратно на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, что выразилось в не направлении медицинской организации соответствующего комплекта документов в Министерство здравоохранения Камчатского края в течение трех рабочих дней после обращения истца за получением направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Доказательств направления соответствующего пакета документов в Министерство здравоохранения Камчатского края или невозможности их направления по объективным причинам ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская поликлиника № 1» суду не представлено.

Согласно представленным билетам и справки о стоимости перелета, стоимость расходов истца на проезд к месту лечения и обратно составила 50 644 рубля (л.д. 33-36).

При таких обстоятельствах, требований истца о признании незаконным отказа ответчика в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно, понуждении устранить допущенное нарушение прав путем выплаты компенсации стоимости проезда к месту лечения по маршруту Петропавловск-Камчатский – Новосибирск и обратно подлежат удовлетворению.

Согласно ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Таким образом, данный срок должен быть установлен независимо от наличия об этом просьбы истца, а продолжительность срока определяется судом исходя из конкретных обстоятельств дела.

Принимая во внимание, указанные обстоятельства, а также учитывая отсутствие возражений со стороны ответчика относительно заявленного истцом срока исполнения обязательства, суд считает возможным с учетом требований разумности, сохранения баланса прав, обязанностей и законных интересов сторон, установить срок исполнения судебного решения в течение 10 дней с момента его вступления в законную силу.

В силу ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Положения подп. 19 п. 1 ст. 333.36 НК РФ предусматривают освобождение государственных органов от уплаты государственной пошлины в соответствующий бюджет, что непосредственно в данном споре касается Министерство здравоохранения Камчатского края.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 -199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования заместителя прокурора Камчатского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Камчатского края о признании незаконным решения об отказе в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно, понуждении устранить нарушение удовлетворить.

Признать незаконным отказа Министерства здравоохранения Камчатского края в компенсации ФИО1 стоимость проезда к месту лечения и обратно № 21.21/1378 от 4 февраля 2022 года.

Обязать Министерство здравоохранения Камчатского края в течение 10 дней с момента вступления в законную силу данного решения суда устранить допущенное нарушение прав ФИО1 путем выплаты ей компенсации стоимости проезда к месту лечения по маршруту Петропавловск-Камчатский – Новосибирск и обратно в сумме 50 644 рубля.

Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Петропавловск-

Камчатского городского суда подпись

Копия верна

Судья Петропавловск-

Камчатского городского суда Е.А. Денщик

Мотивированное решение составлено со дня окончания судебного разбирательства 18 ноября 2021 года.