Решение по делу № 2-3307/2024 от 20.01.2025

Дело № 2-385/2025

48RS0003-01-2024-004679-60

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 января 2025 года Правобережный районный суд г. Липецка в составе:

председательствующего судьи Москалевой И.В.,

при секретаре Чеботаревой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Липецке гражданское дело по иску ФИО1 к Управлению здравоохранения Липецкой области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с исковыми требованиями к Управлению здравоохранения Липецкой области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда. В обоснование исковых требований ссылался на то, что он является неработающим инвалидом <данные изъяты> группы, инвалидность установлена бессрочно. Страдает жизнеугрожающим заболеванием – <данные изъяты>. <данные изъяты> входит в топ-10 наиболее затратных и жизнеугрожающих редких нозологий, однако льготное лекарственное обеспечение предусмотрено лишь для одной из пяти разновидностей заболевания. Данное заболевание входит в Перечень редких орфанных заболеваний на 27.06.2023 г., опубликованных на сайте Министерства здравоохранения РФ. Решением лечащего врача и врачебной комиссией ему по жизненным показаниям назначен лекарственный препарат Силденафил кардио, как единственно возможный при данном заболевании, в дозировке 20 мг длительно в количестве 2 раза в день. Затем доза была изменена лечащим врачом на 50 мг 3 раза в день. На обращение об организации бесплатного обеспечения лекарственным препаратом Управление здравоохранения Липецкой области ответило отказом, сославшись на то, что данное лекарство не входит в перечень лекарственных препаратом, подлежащих закупкам управлением здравоохранения за счет федерального бюджета для амбулаторного лечения отдельных категорий граждан, в том числе инвалидов. Заочным решением Советского районного суда г. Липецка от 09.01.2024 г. на Управление здравоохранения Липецкой области возложена обязанность обеспечить истца лекарственным препаратом Силденафил кардио, но до настоящего времени он указанным препаратом не обеспечен. Истец указал, что он был вынужден приобретать назначенный лекарственный препарат за счет собственных средств. Бездействием ответчика в обеспечении лекарственным препаратом ему причинен моральный вред, поскольку это приводит к реальной угрозе жизни и здоровью, ухудшению качества жизни, что приводит к необратимым последствиям. ФИО1 просил взыскать с Управления здравоохранения Липецкой области денежные средства в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата в размере 52 097 рублей 50 копеек, компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, о причине неявки суду не сообщил, в письменном заявлении просил дело рассмотреть в его отсутствие.

Представитель ответчика Управления здравоохранения Липецкой области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, о причине неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения РФ в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, о причине неявки суду не сообщил.

В соответствии со ст. 233 Гражданского процессуального кодекса РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса в порядке заочного производства по представленным доказательствам.

Изучив письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Конституцией РФ определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституция РФ).

Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 1 и ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ).

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство РФ утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ).

Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 09.08.2005 г. № 494.

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение № 1). Согласно названному перечню право на получение всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации, калоприемников, мочеприемников и перевязочных материалов (по медицинским показаниям) имеют неработающие инвалиды <данные изъяты> группы.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 г. № 2353.

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи («Финансовое обеспечение Программы») предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп заселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Аналогичные положения содержались в программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за предыдущие годы.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона «Об основах страны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу п. 5 ч. 2 ст. 81 Федерального закона «Об основах страны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Администрации Липецкой области от 29.12.2023 г. № 836 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Разделом V названной программы предусмотрено, что за счет средств бюджета Липецкой области осуществляется, в частности, финансовое обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

Кроме того, разделом V Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи установлено, что за счет средств бюджета Липецкой области осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Кроме того, пунктом 4 раздела 7 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи установлено, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и (или) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Липецкой области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере страны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Липецкой области) инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применение. По жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организаций к индивидуальному применению пациентом может быть назначено лекарственное средство, не зарегистрированное на территории Российской Федерации, ввоз которого на территорию Российской Федерации может быть осуществлен на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в частности, по заявлению медицинских организаций. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.

На Управление здравоохранения Липецкой области возложена обязанность по обеспечению реализации мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимым заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами, осуществления функции уполномоченного органа в части переданных полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (п. 2.20, 2.29 Положения об Управлении здравоохранения Липецкой области, утвержденного распоряжением Администрации Липецкой области от 04.09.2008 г. № 369-р).

Таким образом, реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Липецкой области, осуществление финансирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в части реализации федеральных, областных целевых программ и контроль за целевым использованием финансовых средств возложена на Управление здравоохранения Липецкой области.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Липецкой области) лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы. Обеспечение инвалидов, лекарственными препаратами, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по медицинским показаниям при наличии решения врачебной комиссии о назначении таким инвалидам лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи.

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом <данные изъяты> группы, причина инвалидности – <данные изъяты>, инвалидность установлена повторно на срок – бессрочно, что подтверждается справкой об инвалидности серии ВТЭ-277 № 043645 от 27.02.1997 г.

Из материалов дела следует, что ФИО1 страдает заболеваниями: <данные изъяты>.

01.04.2022 г. ФИО1 был консультирован врачом-пульмонологом ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница», которым были даны рекомендации о приеме лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг 2 раза в день длительно.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии № 4176 от 07.09.2022 г. ему ФИО1 показаны лекарственные препараты Эпленерол 25 мг (1 упаковка в месяц) и Силденафил кардио 20 мг (1 упаковка в месяц) по жизненным показаниям.

В 2023 г. истец неоднократно был консультирован врачом-пульмонологом и врачом-кардиологом ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница», которыми также были даны рекомендации о приеме лекарственного препарата Силденафил кардио. При этом в июне и в июле 2023 г. дозировка препарата была увеличена до 50 мг.

В соответствии с рекомендациями врача-кардиолога ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница» от 14.12.2023 г. на основании рекомендаций ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Министерства здравоохранения Российской Федерации», которые были даны 12.12.2023 г., ФИО1 назначен лекарственный препарат Силденафил в дозировке 20 мг 3 раза в день длительно.

Истец обращался в Управление здравоохранения Липецкой области с заявлением об обеспечении его указанным лекарственным препаратом.

23.08.2022 г. и.о. начальника Управления здравоохранения Липецкой области было рассмотрено обращение ФИО1, ему было разъяснено, что перечень лекарственных препаратов, подлежащих закупкам управлением здравоохранения за счет федерального бюджета для амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан, в том числе инвалидов, утвержден приложением № 1 к распоряжению Правительства РФ от 12.10.2019 г. № 2406-р и не включает лекарственные препараты Силденафил. На этом основании закупка такого препарата Управлением здравоохранения Липецкой области за счет средств бюджета осуществляться не должна, заявка ГУЗ «Данковская центральная районная больница», направленная в целях оказания амбулаторной за счет средств федерального бюджета, к исполнению не принята.

Заочным решением Советского районного суда г. Липецка от 09.01.2024 г., вступившим в законную силу 29.03.2024 г., за ФИО1 признано право на регулярное бесплатное обеспечение лекарственным препаратом Силденафил кардио, на Управление здравоохранения Липецкой области возложена обязанность обеспечить его лекарственным препаратом Силденафил кардио в дозировке, определенной лечащими врачами и решением врачебной комиссии от 07.09.2022 г., по 20 мг 3 раза в день до отмены препарата по медицинским показаниям за счет средств бюджета Липецкой области по жизненным показаниям.

Исковые требования ФИО1 были удовлетворены, поскольку применение лекарственного препарата рекомендовано специалистами ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Министерства здравоохранения Российской Федерации» (заключение от 12.12.2023 г.), решением врачебной комиссии от 07.09.2022 г., рекомендациями врачей-кардиологов (от 05.07.2022 г., от 14.12.2023 г.), что является основанием для приобретения этого препарата за счет бюджетных ассигнований бюджета Липецкой области. Отсутствие обеспечения указанным лекарственным препаратом нарушает права инвалида на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь и может повлечь развитие тяжелых жизнеугрожающих осложнений, создает реальную угрозу здоровью.

Согласно ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как разъяснено в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 г. № 23 «О судебном решении» решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59-61, 67 Гражданского процессуального кодекса РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов (п. 3).

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что указанным заочным решением было установлено право ФИО1 на бесплатное получение именно лекарственного препарата Силденафил кардио.

Истец, являющийся инвалидом <данные изъяты> группы, страдает заболеванием, для лечения которого ему по жизненным показаниям с апреля 2022 г. назначен лекарственный препарат Силденафил кардио, но указанным препаратом он обеспечен не был. Отсутствие обеспечения данным препаратом, нарушает его права на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь и может повлечь развитие тяжелых жизнеугрожающих осложнений, создает реальную угрозу жизни и здоровью.

Как следует из материалов дела, ФИО1 лекарственный препарат Силденафил кардио с момента назначения приобретал самостоятельно.

Согласно товарному чеку № 57341 от 04.04.2022 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (2 упаковки) составила 5 334 рубля 80 копеек.

Согласно товарному чеку № 65665 от 05.07.2022 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 610 рублей 76 копеек.

Согласно товарному чеку № 68633 от 04.08.2022 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 587 рублей 77 копеек.

Согласно товарному чеку № 71878 от 08.09.2022 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 555 рублей 71 копейка.

Согласно товарному чеку № 75252 от 11.10.2022 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 399 рублей 96 копеек.

Согласно товарному чеку № 78684 от 16.11.2022 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 414 рублей 88 копеек.

Согласно товарному чеку № 83885 от 14.01.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 240 рублей 20 копеек.

Согласно товарному чеку № хГА451_0006104 от 14.03.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 516 рублей 50 копеек, согласно кассовому чеку № 38 от 14.03.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 2 516 рублей 50 копеек.

Согласно товарному чеку № 302033 от 29.04.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 464 рубля 13 копеек, согласно кассовому чеку № 4453 от 29.04.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 2 464 рубля 13 копеек.

Согласно товарному чеку № 333602 от 22.05.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 965 рублей 13 копеек, согласно кассовому чеку № 5911 от 22.05.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 2 965 рублей 13 копеек.

Согласно товарному чеку № хГА451_0008996 от 20.07.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 489 рублей, согласно кассовому чеку № 88 от 20.07.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 2 489 рублей.

Согласно товарному чеку № хГА451_0009684 от 27.07.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 3 199 рублей, согласно кассовому чеку № 103 от 27.07.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 3 199 рублей.

Согласно товарному чеку № 47254 от 18.09.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 2 897 рублей 23 копейки, согласно кассовому чеку № 13561 от 18.09.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 2 897 рублей 23 копейки.

Согласно товарному чеку № 503226 от 14.10.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (2 упаковки) составила 6 482 рубля, согласно кассовому чеку № 15337 от 14.10.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 6 482 рубля.

Согласно товарному чеку № 516175 от 05.12.2023 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (1 упаковка) составила 3 078 рублей, согласно кассовому чеку № 18153 от 05.12.2023 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 3 078 рублей.

Согласно товарному чеку № 519077 от 23.01.2024 г. стоимость лекарственного препарата Силденафил кардио 20 мг № 90 (2 упаковки) составила 5 862 рубля 43 копейки, согласно кассовому чеку № 20923 от 23.01.2024 г. за указанный лекарственный препарат оплачено 5 862 рубля 43 копейки.

Истец приобрел за счет собственных средств лекарственный препарат Силденафил кардио на общую сумму 52 097 рублей 50 копеек.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (п. 1, п. 2).

Поскольку ФИО1 по жизненным показаниям нуждался в лекарственном препарате, который ему в соответствии с требованиями законодательства должен быть предоставлен бесплатно, однако в результате бездействия Управления здравоохранения Липецкой области он данным препаратом не был обеспечен, то суд взыскивает с Управления здравоохранения Липецкой области в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 52 097 рублей 50 копеек.

Суд считает также обоснованными и подлежащими удовлетворению требования истца о взыскании с ответчика компенсации морального вреда.

В соответствии со ст. 150 Гражданского кодекса РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1099 Гражданского кодекса РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса (п. 1).

Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом (п. 2).

Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда (п. 3).

В соответствии со ст. 1100 Гражданского кодекса РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда:

вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности;

вред причинен гражданину в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения в качестве меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ;

вред причинен распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию;

в иных случаях, предусмотренных законом.

Согласно ст. 1101 Гражданского кодекса РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме (п. 1).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2).

Всеобщая декларация прав человека провозглашает право каждого на жизнь (статья 3). Обязательность установления такого жизненного уровня, который необходим для поддержания здоровья его самого и его семьи, и обеспечения в случае болезни, инвалидности или иного случая утраты средств к существованию по независящим от него обстоятельствам предусмотрена в статье 25 Всеобщей декларации прав человека и статье 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах.

Положения названных международных актов отражены и в Конституции Российской Федерации.

Право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите; Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека (статьи 2 и 7, часть 1 статьи 20, статья 41 Конституции Российской Федерации).

В пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации №33 от 15.11.2022 года «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ). Потерпевший – истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Отказывая в обеспечении инвалида жизненно необходимым лекарственным препаратом, ответчик поставил под угрозу его жизнь и здоровье, что является недопустимым. Принимая во внимание характер и степень причиненных истцу страданий, его личность, суд полагает, что моральный вред, причиненный истцу, подлежит возмещению в размере 20 000 рублей, поскольку данная сумма, с учетом установленных по делу обстоятельств, в наибольшей степени отвечает требованиям разумности и справедливости, а также способствует восстановлению баланса между нарушенными правами истца и мерой ответственности государства. Оснований для удовлетворения требований о компенсации морального вреда в большей сумме суд не усматривает.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Управления здравоохранения Липецкой области (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (СНИЛС №) расходы на приобретение лекарственного препарата Силденафил кардио в размере 52 097 рублей 50 копеек, компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

Ответчик вправе подать в Правобережный районный суд г. Липецка заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Липецкого областного суда в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда через Правобережный районный суд г. Липецка.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Липецкого областного суда в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления через Правобережный районный суд г. Липецка.

Председательствующий (подпись) И.В. Москалева

Решение в окончательной форме принято 03.02.2025 г.