РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 июня 2025 года адрес
Тимирязевский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Барановой Н.С., при секретаре судебного заседания фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-2916/2025 по иску ФИО1 к ФГБУ “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы, возложении обязанности установить группу инвалидности,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась с исковым заявлением к Бюро медико-социальной экспертизы №18-ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы, возложении обязанности установить группу инвалидности в Ленинский районный суд адрес.
Впоследствии истец уточнила исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, указав в качестве ответчика ФГБУ “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” Министерства труда и социальной защиты РФ, просит признать незаконным акт медико-социальной экспертизы гражданина №678.17.ФБ/2024 от 12.08.2024, установить ей группу инвалидности.
Определением Ленинского районного суда адрес от 14 ноября 2024 года гражданское дело по иску ФИО1 ФГБУ “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы, возложении обязанности установить группу инвалидности передано по подсудности в Тимирязевский районный суд адрес.
Апелляционным решением Курского областного суда от 25 февраля 2025 года определение Ленинского районного суда адрес от 14 ноября 2024 года оставлено без изменения.
Исковые требования истца мотивированы тем, что 16.01.2017 году ей, на основании МСЭ с личным присутствием Бюро медико-социальной экспертизы №7 (для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет) ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” Минтруда России была установлена группа инвалидности, категория “ребенок-инвалид” В 2022 году инвалидность была снята, истец дважды обращалась в МСЭ Бюро медико-социальной экспертизы №18-ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” за установлением инвалидности, однако ей было отказано. 18.06.2024 истец была приглашена в бюро МСЭ, где была выдана справка об отказе в установлении инвалидности. 12.08.2024 экспертным составом ФГБУ “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” Министерства труда и социальной защиты проведена МСЭ без личного присутствия истца, по результатам которой, инвалидность истцу не установлена. С каждым годом состояние здоровья истца ухудшается, происходят периодически приступы эпилепсии, в результате которых она проходила лечение клинической больнице, где ей был установлен диагноз криптогенная эпилепсия с генерализованными тонико-клоническими приступами, врачами было подобрано лечение. Истец полагает, что состояние её здоровья не в полной мере приняты во внимание и оценены экспертами при проведении медико-социальной экспертизы. Установленный диагноз по мнению истца препятствует ей осуществлять трудовую деятельность, а отсутствие группы инвалидности лишает её средств к существованию. Указанным решением ответчик допустил ущемление прав и законных интересов инвалида, значительно ухудшены её условия жизни и реабилитации, в связи с чем истец обратилась в суд.
В ходе рассмотрения гражданского дела, к участию в деле в качестве третьего лица привлечено Бюро медико-социальной экспертизы №18-ФКУ “ГБ МСЭ по адрес”.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела.
Представитель ответчика ФГБУ “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Представитель третьего лица Бюро медико-социальной экспертизы №18-ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие сторон.
Суд, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.
Статьей 60 Федерального закона от Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
Статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
В соответствии со статьями 7, 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются: установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов; изучение уровня и причин инвалидности населения; участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; определение степени утраты профессиональной трудоспособности; определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.
Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации Федеральным органом исполнительной власти.
Согласно п. п. 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10 Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" (вместе с "Правилами признания лица инвалидом") признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее бюро).
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяющие условия установления групп инвалидности утверждены Приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".
Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид").
Согласно п. п. 4, 5 Классификаций и критериев, степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
I степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями № 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям.
Если приложениями № 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абзацами третьим - шестым настоящего пункта исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.
При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.
Согласно п. п. 6, 7 Классификаций и критериев к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:
а) способность к самообслуживанию;
б) способность к самостоятельному передвижению;
в) способность к ориентации;
г) способность к общению;
д) способность контролировать свое поведение;
е) способность к обучению;
ж) способность к трудовой деятельности.
Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека, предусмотренной пунктом 6 настоящих классификаций и критериев:
а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены:
1 степень - способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц;
б) способность к самостоятельному передвижению - способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:
1 степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость постоянной помощи других лиц;
в) способность к ориентации - способность к адекватному восприятию личности окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения:
1 степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;
2 степень - способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;
г) способность к общению - способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации:
1 степень - способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств, при изолированном поражении органа слуха - способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по сурдопереводу;
2 степень - способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
3 степень - неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;
д) способность контролировать свое поведение - способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:
1 степень - периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;
2 степень - постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;
3 степень - неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;
е) способность к обучению - способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности (в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера), развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни:
1 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;
2 степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам при необходимости обучение на дому и/или с использованием дистанционных образовательных технологий с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико- педагогической комиссии;
3 степень - способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере, или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;
ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:
1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнят трудовую деятельность более низкой квалификации;
2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;
3 степень - способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.
Судом установлено, что с 2016 года ФИО1 поставлена наблюдается в лечебном учреждении с диагнозом врожденная дисфункция надпочечников ( хр. первичная надпочечниковая недостаточность, с-м гиперандрогении надпочечникового генеза), вирильная форма. Код основного заболевания по МКБ Е25.0. Установлены сопутствующие заболевания.
По результатам медико-социальной экспертизы (акт №37.7.46/2017 МСЭ 16.01.2017 Бюро медико-социальной экспертизы №7 (для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет) ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” Минтруда России истцу была установлена группа инвалидности, категория “ребенок-инвалид”, установлен диагноз врожденная дисфункция надпочечников ( хр. первичная надпочечниковая недостаточность, с-м гиперандрогении надпочечникового генеза), вирильная форма. Дата переосвидетельствования 01.02.2018. Разработана индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида ИПРА №41.7.46/20217 к протоколу проведения медико-социальной экспертизы ФИО1
31.01.2018 Бюро медико-социальной экспертизы №7 (для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет) ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” Минтруда России проведено переосвидетельствование ФИО1, категория “ребенок-инвалид”. Дата переосвидетельствования 18.01.2019. Код заболевания по МКБ Е27, установлено наличие сопутствующих заболеваний.
Из акта №73.7.46/2019 МСЭ от 24.01.2019 Бюро медико-социальной экспертизы №7 (для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет) ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” Минтруда России следует, что истцу проведено переосвидетельствование установлена категория “ребенок-инвалид”. Дата переосвидетельствования 24.01.2020. Код заболевания по МКБ Е25.0. имеются сопутствующие заболевания.
03.02.2020 года Бюро медико-социальной экспертизы №7 (для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет) ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” Минтруда России проведено переосвидетельствование ФИО1, установлена категория “ребенок-инвалид”. Дата переосвидетельствования 01.01.2021. Код заболевания по МКБ Е25.0, установлено наличие сопутствующих заболеваний.
Согласно Временному порядку признания лица инвалидом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 №1697, группа инвалидности была продлена истцу дважды сроком на 6 месяцев в 2022 году ( до 01.02.2023).
Согласно справки Бюро медико-социальной экспертизы №7 (для освидетельствования лиц в возрасте до 18 лет) ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” Минтруда России №135.7.46/2023 от 24.10.2023 по результатам проведения заочной медико-социальной экспертизы ФИО1 принято решение: Инвалидность не установлена.
Согласно справки Экспертного состава №2 ФКУ “ГБ МСЭ по адрес” Минтруда России №377.22.Э.46/2024 от 10.07.2024 по результатам проведения заочной медико-социальной экспертизы ФИО1 принято решение: инвалидность не установлена.
Согласно акту медико-социальной экспертизы Экспертного состава №17 смешанного профиля ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России №678.17.ФБ/2024 от 12.08.2024 года проведена медико-социальная экспертиза в порядке контроля заочно.
Согласно Протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина №678.17.ФБ/2024 от 08.08.2024 у ФИО1, паспортные данные, выявлено нарушение здоровья с I (незначительной) степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеванием, не приводящее к ограничениям основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мероприятиях реабилитации, что в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства РФ №588 от 05.04.2022, с использованием Классификацией и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ №585н (пункт 5.7.1 приложения №1) от 27.08.2019, не является основанием для установления инвалидности.
Решение экспертов ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России принято единогласно, оснований сомневаться в квалификации врачей, проводивших освидетельствование, у суда не имеется.
В ходе рассмотрения дела каких-либо дополнительных доказательств, в том числе о состоянии здоровья истца на период проведения медико-социальной экспертизы, не представлено.
Все представленные на медико-социальную экспертизу медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья истца, являлись предметом исследования экспертов.
Доводы истца о том, что состояние её здоровья является основанием для установления группы инвалидности, носят субъективный характер, факт наличия заболеваний, получение соответствующего лечения, установление группы инвалидности в прошлый период, не свидетельствуют о безусловном наличии признаков определенной группы инвалидности при освидетельствовании.
Оценка состояния здоровья проводится экспертами на момент освидетельствования (дату очередного освидетельствования), с учетом возраста освидетельствуемого лица, нуждаемости в реабилитационных мероприятиях, с учетом степени выраженности нарушений функций организма и ограничения жизнедеятельности и последствий имеющихся заболеваний.
Экспертами установлен как основной, так и сопутствующий диагноз, с учетом имеющихся последствий заболевания истца определена степень расстройства функций организма.
Медико-социальная экспертиза проводилась в заочной форме в соответствии с постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697.
Направление на медико-социальную экспертизу не содержит сведений о необходимости реконструктивной хирургии, протезированию, ортезированию техническими средствами реабилитации, не установлена такая необходимость и специалистами по медико-социальной экспертизе.
Оценивая представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что нарушение требований нормативных актов, регулирующих порядок проведения медико-социальной экспертизы ответчиком не нарушен, оценка состоянию здоровья истца дана с учетом данных о последствиях имеющихся заболеваний на дату очередного освидетельствования, наличие оснований для реабилитации истца не установлено, при таких обстоятельствах, правовых оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, заявленные требования подлежат отклонению в полном объеме.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФГБУ “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы, возложении обязанности установить группу инвалидности отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца с даты изготовления решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Тимирязевский районный суд адрес.
Решение изготовлено в окончательной форме 04.09.2025 года.
Судья Н.С. Баранова