УИД 58RS0027-01-2025-001351-02

Дело №2а-1427/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 мая 2025 года г. Пенза

Октябрьский районный суд г. Пензы в составе

председательствующего судьи Половинко Н.А.,

при секретаре Емелиной Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Пензе с использованием системы видеоконференц-связи административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области о признании действий незаконными,

УСТАНОВИЛ:

Административный истец ФИО1 обратился в суд с вышеназванным административным иском, указав, что в феврале 2016 г. ... ему был поставлен диагноз .... На данный момент прошло уже девять лет с момента установления стадии заболевания. В связи с чем, Мельников неоднократно обращался к ответчикам для осуществления приема в ... с целью установления точной стадии заболевания, в том числе, ввиду несогласия с назначенным лечением врачом ФКУЗ МСЧ-58. Подобное диагностирование и уточнение стадии заболевания позволят выяснить, может ли Мельников содержаться и получать лечение необходимое в условиях изоляции под наблюдением ФКУЗ МСЧ-58 с учётом установленной стадии заболевания, либо в соответствии со ст. 81 УК РФ будет подлежать освобождению от отбывания наказания. Руководство ответчиков умышленно не предпринимает никаких действий для приема ФИО1 в ..., тем самым причиняет вред его здоровью. ФИО1 также указал, что имеет право на квалифицированную медицинскую помощь в специализированном учреждении Минздрава РФ, выбор учреждения и врача. Он не желает, чтобы лечение ему назначалось врачами ФКУЗ МСЧ-58, в связи с чем, не дает согласие на обработку своих персональных данных ответчиком. Он просил суд признать незаконным действие (бездействие) ответчиков, выразившееся в неустановлении точного диагноза и невыполнении действий по диагностированию и установлению стадии имеющегося у него хронического заболевания; обеспечить выполнение норм Конституции РФ и обязать административных ответчиков осуществить его прием в ... для установления и диагностирования стадии заболевания «...», подбора терапии, и право на выбор врача, и признать действия ответчиков в данной части незаконными.

Административный истец ФИО1, отбывающий наказание в виде лишения свободы в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Пензенской области, участвующий в судебном разбирательстве посредством видеоконференцсвязи, заявленные требования по доводам, изложенным в административном исковом заявлении, поддержал, просил их удовлетворить в полном объеме.

Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области по доверенности ФИО2 в судебном заседании возражала относительно удовлетворения административных исковых требований, в полном объеме поддержав доводы, изложенные в письменных возражениях.

Представитель заинтересованного лица Министерства здравоохранения по Пензенской области в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом, в письменном заявлении представитель по доверенности ФИО3 просил рассмотреть дело в его отсутствие и вынести решение на усмотрение суда.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу положений статьи 46 Конституции РФ и статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации граждане вправе обратиться в суд за защитой своих прав и свобод с заявлением об оспаривании решений, действий (бездействия) органов власти, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих, в результате которых, по мнению указанных лиц, были нарушены их права и свободы или созданы препятствия к осуществлению ими прав и свобод либо на них незаконно возложена какая – либо обязанность или они незаконно привлечены к ответственности.

Согласно части 9 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; соблюдены ли сроки обращения в суд; соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

При исполнении наказаний осуждённым гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации, в том числе право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 10, часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года N 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.

В соответствии с пунктом 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" в силу частей 2 и 3 статьи 62 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации обязанность доказывания соблюдения надлежащих условий содержания лишенных свободы лиц возлагается на административного ответчика - соответствующие орган или учреждение, должностное лицо, которым следует подтверждать факты, обосновывающие их возражения.

Вместе с тем, административному истцу надлежит в административном исковом заявлении, а также при рассмотрении дела представлять (сообщать) суду сведения о том, какие права, свободы и законные интересы лица, обратившегося в суд, нарушены, либо о причинах, которые могут повлечь их нарушение, излагать доводы, обосновывающие заявленные требования, прилагать имеющиеся соответствующие документы (в частности, описания условий содержания, медицинские заключения, обращения в органы государственной власти и учреждения, ответы на такие обращения, документы, содержащие сведения о лицах, осуществлявших общественный контроль, а также о лишенных свободы лицах, которые могут быть допрошены в качестве свидетелей, если таковые имеются) (статьи 62, 125, 126 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, с 06.08.2024 г. и по настоящее время ФИО1 содержится в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Пензенской области (осужден приговором Ленинского районного суда г.Пензы от 20.12.2024 г. по п.п. «а, б» ч. 2 ст. 172 УК РФ, ч. 3 ст.30, п. «г» ч. 4 ст.228-1, ст.69 ч.3 УК РФ к 11 годам лишения свободы в ИК строгого режима).

Административным истцом ФИО1 оспаривается действие (бездействие) административных ответчиков, выразившееся в неустановлении точного диагноза и невыполнении действий по диагностированию и установлению стадии имеющегося у административного истца хронического заболевания

Вопросы, связанные с организацией медицинской помощи лицам, подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений, содержащимся под стражей в следственных изоляторах Федеральной службы исполнения наказаний, а также лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы, регулируются Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённым приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 года № 285 (далее – Порядок оказания медицинской помощи).

В силу пункта 2 данного Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключённым под стражу, или осуждённым осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО уголовно-исполнительной системы, подчинённых непосредственно ФСИН России.

Таким учреждением в Пензенской области является ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России - самостоятельное юридическое лицо, медицинская организация, осуществляющая медицинскую деятельность в соответствии с лицензией.

Согласно Уставу ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России осуществляет медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение.

Медицинское обеспечение во ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России организовано в соответствии с требованиями Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 №285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» регламентирован порядок проведения осужденным первичных профилактических осмотров, оказания им неотложной помощи, проведения амбулаторного и стационарного лечения, направления в лечебно-профилактические учреждения, проведения освидетельствования на наличие телесных повреждений, выдачи лекарственных препаратов, направления осужденных на медико-социальную экспертизу в установленном порядке и другие вопросы оказания медицинской помощи.

На основании статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» выбор врача и медицинской организации задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 26 настоящего Федерального закона.

Согласно положениям статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

Кроме того, на основании пункта 1 постановления Правительства РФ от 28.12.2012 №1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы» (далее - постановление Правительства РФ от 28.12.2012 № 1466) оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций осуществляется при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

На основании пункта 3 постановления Правительства РФ от 28.12.2012 №1466 под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются, в том числе отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи.

Довод ФИО1 о том, что его необходимо вывезти для консультации в «..., для установления точной стадии заболевания, суд находит необоснованным, соглашаясь с возражениями административных ответчиков.

Так, в соответствии с клиническими рекомендациями «...

...

Как установлено, ФИО1 содержится в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Пензенской области, лечащим врачом ФИО1 по поводу ... являлся врач-... ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России.

В рамках диспансерного наблюдения пациенту лечащим врачом назначаются необходимые лабораторные и инструментальные методы исследований, а также консультации врачей-специалистов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ...

Как указал представитель административных ответчиков, в ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России имеется иммунологическая лаборатория, где проводятся клинические лабораторные исследования в соответствии с имеющимся техническим оснащением, на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по клинической лабораторной диагностике, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 18.05.2021 №464н «Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований». Проведение клинических лабораторных исследований осуществляется медицинскими работниками ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, имеющими необходимое медицинское образование и действующие сертификаты специалиста.

Диагностические исследования ... проводятся в проточном цитофлуометре с выдачей аппаратного результата исследования, исключающем участие медицинского работника в подсчете и корреляции результата исследования.

Диагностические исследования ... проводятся на контрактной основе в ... в соответствии с постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 №1466.

Лекарственное обеспечение филиалов ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в пределах выделенных лимитов бюджетных обязательств, организовано взаимодействие между филиалами ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России с целью своевременной передачи лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи в зависимости от потребности.

В ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России антиретровирусные лекарственные препараты поставляются централизованно из Министерства здравоохранения Российской Федерации из расчета потребностей. Лекарственные препараты для лечения ... во ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России имеются в достаточном количестве.

Указанное подтверждается, в том числе, бухгалтерской справкой ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России по состоянию на 30.04.2025 г. о наличии лекарственных препаратов.

Согласно представленной в материалы дела ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России выписке из медицинской карты ФИО1, с момента помещения в исправительное учреждение административный истец проходил все необходимые медицинские осмотры, исследования, сдавал анализы, ему оказывались консультации узкими специалистами.

Вместе с тем, как указал представитель административных ответчиков, в период наблюдения отмечалась низкая приверженность пациента ФИО1 к лечению.

Так, в соответствии с выпиской из медицинской карты ФИО1, в период с 13.03.2024 по настоящее время он от назначенного врачом-инфекционистом лечения отказывается, также допускает отказы от выполнения лабораторных методов исследования, в том числе на определение вирусной нагрузки и иммунного статуса. Медицинскими работниками филиалов ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России с ФИО1 многократно проводились разъяснительные беседы о возникновении возможных неблагоприятных последствий, связанных с отказом от приема АРВТ, таких как появление устойчивости вируса иммунодефицита человека к лечению, развитие сопутствующих заболеваний, а также возникновение необратимых повреждений иммунной системы.

Данные обстоятельства ФИО1 в ходе судебного заседания не оспаривались. Напротив, он подтвердил суду, что отказывается от лечения врачом-инфекционистом ФКУЗ МСЧ-58 и запрещает обработку своих персональных данных, не хочет, чтобы его лечили врачи ФКУЗ МСЧ-58, так как не доверяет им.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу, что в связи с осуществлением врачом-инфекционистом ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России необходимого объема диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с вышеприведенными нормативно-правовыми актами, показания для проведения ФИО1 консультации врача-инфекциониста медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Пензенской области, отсутствуют.

Суд соглашается с доводами ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области о том, что ФИО1 не представил доказательств оказания ему медицинских услуг ненадлежащим образом и не в полном объеме.

При этом, административный истец не лишен возможности получать квалифицированную медицинскую помощь по заболеванию ... в условиях медицинской организации уголовно-исполнительной системы, но в настоящее время сам от неё отказывается.

Полагая свои права нарушенными, ФИО1 также обращался в Министерство здравоохранения по Пензенской области с письменным заявлением от 17.03.2025 г.

Из ответа от 22.04.2025 г. следует, что ФИО1 могут быть проведены необходимые консультации врачей-специалистов, при наличии медицинских показаний, при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы, а также при условии заключения договора об оказании медицинской помощи между учреждением уголовно-исполнительной системы и медицинской организацией. Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания", при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Разрешая заявленные требования, суд, учитывая установленные по делу обстоятельства во взаимосвязи с представленными в материалы дела доказательствами, приходит к выводу, что требования закона административными ответчиками в отношении административного истца ФИО1 соблюдались. Обстоятельств, свидетельствующих о нарушении его прав и свобод, в ходе рассмотрения дела не установлено.

Доводы ФИО1 о наличии неприязненных отношений с врачом-инфекционистом ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России и недоверии врачам указанного учреждения судом не учитываются в силу их необоснованности.

Таким образом, доводы административного истца не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения дела.

Согласно статье 227 КАС РФ суд удовлетворяет требования об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в том случае, если оспариваемое решение, действие (бездействия) противоречит нормативным правовым актам и нарушает права административного истца (пункт 1 части 2). При отсутствии указанных условий, суд отказывает в удовлетворении заявленных требований (пункт 2 части 2).

Вместе с тем, в данном случае условия, указанные в пункте 1 части 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, для удовлетворения заявленного иска отсутствуют.

В связи с чем, административные исковые требования ФИО1 удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. ст. 175-177 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административные исковые требования ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-58 ФСИН России, УФСИН России по Пензенской области о признании действий незаконными оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Октябрьский районный суд г. Пензы в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение изготовлено 02.06.2025 года.

Судья Н.А.Половинко