Дело № 2-1295/2025
УИД 33RS0015-01-2025-001777-82
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
02 октября 2025 года г. Петушки
Петушинский районный суд Владимирской области в составе:
председательствующего судьи Карташовой Н.А.
при секретаре судебного заседания Живулько Е.О.
с участием:
- помощника прокурора Петушинского района - Яковлевой Н.М.
- истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Петушинского района в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Владимирской области и ГБУЗ ВО «Петушинская районная больница» о взыскании денежных средств за приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда,
установил:
Прокурор Петушинского района, действующий в интересах ФИО1 обратился в суд с настоящим иском, в котором просил:
- Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области, ГБУЗ ВО «Петушинская районная больница» в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 108 600 рублей.
- Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области, ГБУЗ ВО «Петушинская районная больница» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 15 000,00 рублей.
В обоснование иска указано на несвоевременное обеспечение истца лекарственными препаратами, в связи с чем он вынужден был расходовать собственные денежные средства на их приобретение. Сложившая ситуация причинила истцу нравственные и физические страдания, моральный вред.
Истец - ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал, просил их удовлетворить.
В обоснование взыскания компенсации морального вреда пояснил, что он испытывал переживания по поводу отсутствия лекарственных препаратов, которые он должен принимать постоянно, прерывать их прием нельзя, в противном случае ухудшится состояние его здоровья. Данная ситуация привела к ухудшению его здоровья.
Помощник прокурора Петушинского района Яковлева Н.М. в судебном заседании исковые требования поддержала.
Ответчик - Министерство здравоохранения Владимирской области в судебное заседание своего представителя не направило, о дне и месте рассмотрения дела извещено, письменных возражений не представили.
Ответчик - ГБУЗ ВО «Петушинская районная больница» в судебное заседание своего представителя не направило, о дне и месте рассмотрения дела извещены.
Третьи лица ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг и сфере здравоохранения Владимирской области», ООО «Медилон-Фармимекс», в судебное заседание не представителей не направили, извещены надлежащим образом, возражений по иску не представили.
Учитывая сведения о надлежащем извещении, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, и в заочном производстве.
Заслушав истцов, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон об основах охраны здоровья) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 того же Федерального закона).
Согласно п.5 ч.1 ст.29 Закона об основах охраны здоровья организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с ч.3 ст.80 Закона об основах охраны здоровья при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
В силу ч.15 ст. 37 Закона об основах охраны здоровья назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 Закона об основах охраны здоровья).
Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют больные системными хроническими тяжелыми заболеваниями кожи.
Из приведенных нормативных положений федерального законодательства, а также из содержания Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Владимирской области) зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности.
Пунктами 10, 14 ч.1 ст.16 Закона об основах охраны здоровья к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.
Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012 № 147 утверждено Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета (далее - Положение № 147).
Согласно п.1 данного Положения устанавливается порядок предоставления и финансирования мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения Владимирской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи за счет средств областного бюджета.
В соответствии с п.1.2 Положения № 147 меры социальной поддержки предоставляются в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях:
2) гражданам, отнесенным к группам населения, указанным в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";
3) гражданам, страдающим заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
Указом Губернатора Владимирской области от 05.12.2022 № 242 утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Владимирской области (далее - Положение).
В соответствии с п. 1.1 Положения Министерство здравоохранения Владимирской области (далее - Министерство) является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Министерство осуществляет полномочия по защите прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; организует предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Владимирской области, и обеспечивает указанных лиц лекарственными препаратами (п. 2.1, 2.2, 2.11, 2.15 Положения).
Пунктами 10 и 12 Положения о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области, утвержденного постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012 № 147, закреплено, что выписку рецептов на лекарственные препараты осуществляет в установленном прядке врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта.
Отсутствие финансирования из средств бюджета в качестве одного из оснований для отказа в выписке лекарственного препарата в данной норме не предусмотрено.
В соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 03.02.2006 № 489-ВС при одновременном наличии права на получение лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг, предоставляемого за счет средств федерального бюджета, а также в рамках льготного порядка обеспечения лекарственными средствами, предоставляемыми за счет средств субъекта Российской Федерации, граждане вправе получать лекарственное обеспечение по двум основаниям.
Как следует из материалов дела и установлено судом, что ФИО1, дата г.р., состоит на учете в ГБУЗ ВО «адрес больница» с диагнозом: * обеспечивается льготными лекарственными препаратами за счет федерального и регионального бюджета, с 2014 года является инвалиадрес группы.
Согласно назначениям врача-ревматолога по результатам обследования в ФГБНУ «НИИ Ревматологии им. *» от дата ФИО1 рекомендован лекарственный препарат «* при отсутствии стандартных противопоказаний.
Решением * суда Владимирской области от дата исковые требования прокурора * в интересах ФИО1 удовлетворены, на Министерство здравоохранения В. адрес возложена обязанность организовать обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «*), на весь период нуждаемости в полном объеме с учетом ее заболевания и назначения по медицинским показаниям до момента отмены данных лекарственных препаратов, с Министерства здравоохранения Владимирской области в пользу ФИО1 взысканы расходы на приобретение медицинского препарата в размере 162 669,00 рублей, компенсация морального вреда в сумме 7000,00 рублей. В удовлетворении требований к ГБУЗ ВО «Петушинская районная больница» отказать.
дата на приеме у врача - терапевта истцу выписан рецепт серии № на лекарственный препарат абатацепт» («оренсия) по региональной льготе, который после предъявления в «Медилон-Фармимекс»поставлен в дефектуру аптечной сети.
дата ФИО1 выписан рецепт серии № «*) по федеральной льготе, которым он был обеспечен лишь дата.
Как следует из ответа СОСП по * ФССП России срок, предоставленный для добровольного исполнения решения суда должником не исполнен, должнику неоднократно вручались требования, постановления о назначении нового срока исполнения.
Однако необходимые медикаменты, после обращения пациента в аптеку «Медилон-Фармимекс», не выданы.
Согласно сведениям, представленным «Медилон-Фармимекс» лекарственный препарат «оренсия» (абатацепт) для нужд пациента числится в дефектуре, на остатках лекарственный препарат в аптечной сети отсутствует.
Как следует из материалов дела, истец в связи с вышеуказанным заболеванием имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Таким образом, установлено, что истец не был обеспечен необходимыми лекарственным препаратом, что нарушило его право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Ввиду не обеспечения истца лекарственными препаратами, он не мог осуществить рекомендованное лечение своевременно и постоянно.
В результате не обеспечения льготными лекарственными препаратами нарушены права истца на охрану здоровья, социальное обеспечение в случае болезни, предусмотренные ст. ст. 39, 41 Конституции РФ.
Согласно статье 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Исходя из того, что отсутствие обеспечения необходимым лекарственным препаратом в течение длительного времени вследствие ненадлежащей реализации ответчиком своих полномочий нарушило право истца на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, поставило под угрозу жизнь и здоровье, суд полагает, что в данном случае истцу причинены нравственные страдания, в связи с чем требование о взыскании компенсации морального вреда является обоснованным и подлежит удовлетворению
Суд принимает в качестве обоснования факта и размера компенсации морального вреда доводы, изложенные истцом, а именно, что данный препарат является поддерживающим, если его не принимать, истец испытывает сильную боль, наступает потеря подвижности суставов, ограничение в передвижении, он испытывает нервозность, теряет сон, вынужден принимать обезболивающие лекарства, которые потом негативно влияют на желудок. Истец нуждался в помощи близких.
С учетом обстоятельств дела и принципа разумности, суд определяет размер компенсации морального вреда в сумме 7000 рублей, поскольку отсутствие своевременного обеспечения истца указанным выше медицинскими препаратами является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Министерством здравоохранения Владимирской области.
При определении данной суммы суд принимает во внимание конкретные обстоятельства дела и характер нарушенных прав, учитывая период необеспечения лекарственным препаратом, а также индивидуальные особенности ФИО1, его возраст, тяжесть заболевания, нуждаемость в лекарственном препарате, необходимость его приобретения за счет собственных средств по причине необеспечения со стороны ответчика.
Истец ввиду необеспечения названным препаратом, в котором он остро нуждался по медицинским показаниям для лечения тяжелого заболевания, был вынужден приобрести лекарственный препарат «оренсия» (абатацепт) за счет собственных средств на общую сумму 108 600 рублей, что подтверждается кассовыми чеками (л.д. 22-23).
Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что требование о взыскании в пользу ФИО1 компенсации расходов на приобретение лекарственного препарата в размере 108 600 рублей также подлежит удовлетворению.
При этом из вышеприведенных положений закона следует, что обязанность по обеспечению лекарственными препаратами в силу закона лежит на органе власти субъекта Российской Федерации - Министерстве здравоохранения Владимирской области, в связи с чем обязанность по исполнению решения по выплате денежных средств за приобретенные лекарственные препараты и компенсации морального вреда должна быть возложена судом на него.
Оснований для удовлетворения иска к ГБУЗ ВО «Петушинская районная больница» не имеется.
Таким образом, анализируя изложенное, суд приходит к выводу, что требования истцов подлежат частичному удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199, 237 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования прокурора Петушинского района Владимирской области в интересах ФИО1 удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН № в пользу ФИО1 (паспорт серии №) расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 108 600 рублей.
Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН №) в пользу ФИО1 (паспорт №) компенсацию морального вреда в сумме 7000,00 рублей.
В удовлетворении требований к ГБУЗ ВО «Петушинская районная больница» отказать.
Ответчик вправе подать заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение изготовлено: дата
Судья Петушинского районного суда Н.А. Карташова