Дело №а-4602/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 19 мая 2023 года
Советский районный суд <адрес> РД в составе: председательствующего - судьи Магомедова И.М., при секретаре судебного заседания ФИО8, с участием: старшего помощника прокурора <адрес> ФИО13,
представителя административного истца ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» по доверенности ФИО2-Гусейновны,
представителя административного ответчика ФИО1 – ФИО3 ордер № от ДД.ММ.ГГГГ,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» о госпитализации ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в медицинскую организацию - ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер», оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке,
Установил:
Главный врач ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» обратился в суд с административным исковым заявлением о госпитализации ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в медицинскую организацию - ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер», оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.
В судебном заседании представитель Республиканского психоневрологического диспансера по доверенности ФИО2-Гусейновна поддержала административное исковое заявление о госпитализации ФИО1 и просила его удовлетворить, пояснив, что административная ответчица ДД.ММ.ГГГГ поступила в РПНД в сопровождении матери и была госпитализирована.
Направление на госпитализацию было выдано врачом-психиатром РПНД ФИО9, которая после личного осмотра ФИО1 пришла к выводу о необходимости ее госпитализации в психиатрический стационар для обследования и лечения в связи с ее беспомощностью, что обуславливает существенный вред ее здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 освидетельствована комиссией врачей-психиатров ГБУ РД "РПНД", которая в составе: заместителя главного врача по лечебной работе ФИО10, заведующего отделением ФИО11 и лечащего врача ФИО12, подтвердила обоснованность решения о госпитализации в соответствии со ст. 29 п.п. «б», «в» Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Врачебная комиссия пришла к выводу о необходимости госпитализации ФИО1 в РПНД для обследования и лечения в связи с наличием у нее психического расстройства, которое обуславливает существенный вред ее здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи и непосредственную опасность для себя и окружающих.
Согласие ФИО1 на госпитализацию отсутствует вследствие невозможности ее получения по состоянию здоровья.
Согласно заключению комиссии врачей-психиатров РПНД ФИО4 в связи с наличием у нее тяжёлого психического расстройства, которое обуславливает существенный вред ее здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, и не может находиться в зале судебного заседания и принимать участие в рассмотрении административного искового заявления.
Суд определил рассмотреть административное дело в отсутствие ФИО1 с участием ее представителя.
В судебном заседании адвокат ФИО3, действующий в интересах ФИО1, не возражал против удовлетворения требований административного истца.
Помощник прокурора <адрес> ФИО13 полагал необходимым в интересах ФИО1 продлить срок ее госпитализации в стационаре Республиканского психоневрологического диспансера в недобровольном порядке.
Заслушав объяснения представителя истца ФИО2-Гусейновну, адвоката ФИО3, исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, представляющего непосредственную опасность для себя и окружающих.
Госпитализация в психиатрический стационар в недобровольном порядке - один из видов психиатрической помощи, оказываемой лицам, страдающим психическими расстройствами, при этом ее применение возможно только в случаях, указанных в ст.29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
Поводом для обращения в суд послужило психическое расстройство ФИО1
В соответствии с ч.1 ст. 275 КАС РФ административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации в недобровольном порядке гражданина, страдающего психическим расстройством (далее – административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке), подается представителем медицинской организации, в которую помещен гражданин.
Статьей 29 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 3185-1 (с изменениями) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» предусмотрено, что лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих (п. «а»), его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или (п. «б»), существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (п. «в»).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 поступила в Республиканский психоневрологический диспансер в сопровождении матери. Врачом-психиатром ФИО14 ДД.ММ.ГГГГ 18 часов 20 минут в приемном покое произведен осмотр ФИО1, подтверждающий вывод о необходимости ее госпитализации.
ДД.ММ.ГГГГ комиссия врачей-психиатров ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» в составе: заместителя главного врача по лечебной работе ФИО10, заведующего отделением ФИО11 и лечащего врача ФИО12, пришла к выводу о необходимости госпитализации ФИО1 для обследования и лечения в связи с наличием у нее тяжелого психического расстройства, которое обуславливает непосредственную опасность для себя и окружающих, существенный вред ее здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи ФИО1 поставлен диагноз – «Параноидный синдром. Психомоторное возбуждение».
Из комиссионного заключения ГБУ РД "РПНД" также усматривается, что сознание ФИО1 клинически не нарушено. Внешне неряшлива, неопрятна, от пациентки исходит неприятный запах, на голове колтун, волосы сальные, не расчёсанные, (гирсутизм, себорея), во время купания проявляет активный негативизм, отказывается, кричит. В беседе малопродуктивна, на вопросы отвечает невпопад, сведения о себе не дает, на все вопросы отвечает «это не твое дело», возбуждена, агрессивна, злобна. Негативно высказывается в адрес матери, считает, что она следит за ней. Инструкции практически не выполняет, не реагирует на замечания. Психомоторно возбуждена. Критика к своему болезненному состоянию и поведению отсутствует.
PS: Ночь в отделении провела беспокойно, не удерживалась в палате, на замечания персонала не реагировала, подходила к окнам, била по стеклу, кричала, уснула поздно.
Поставлен диагноз - «Психомоторное возбуждение. Параноидный синдром». После осмотра ФИО4 госпитализирована в РПНД.
От подписи бланка согласия на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь, ФИО4 отказалась.
Согласно ч. 2 статьи 20 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.
Между тем, по данной категории дел мнение лица, в отношении которого заявлено требование о принудительной госпитализации, не является достаточным основанием для отказа в удовлетворении заявления.
Судом, с учетом заключения врачей-психиатров, на основании других исследованных доказательств, установлено, что у ФИО1 имеется психическое расстройство, которое обуславливает существенный вред ее здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи и непосредственную опасность для себя и окружающих, а также то, что обследование и лечение ФИО1 возможно лишь в условиях медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Поскольку выводы о психическом состоянии здоровья человека относятся к исключительной компетенции врачей-психиатров, суд обоснованно принимает во внимание представленное заключение.
Каких-либо данных о заинтересованности врачей в дальнейшем содержании ФИО1 в психиатрическом стационаре без ее согласия материалы дела не содержат.
С учетом вышеизложенных обстоятельств дела, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности по правилам ст.84 КАС РФ, в том числе приведенные в судебном заседании доводы представителя административного истца, заключение комиссии врачей-психиатров, объективно свидетельствующие о том, что у ФИО1 имеется выраженное психическое расстройство и лечение возможно только в стационарных условиях, иное может нанести существенный вред ее здоровью вследствие ухудшения психического состояния, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения административного искового заявления главного врача ГБУ РД "Республиканский психоневрологический диспансер".
На основании изложенного и руководствуясь ст. 35 ФЗ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и ст.ст.274-280 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Удовлетворить административное исковое заявление ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» о госпитализации ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в медицинскую организацию - ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер», оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.
Госпитализировать ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в психиатрический стационар ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» без ее согласия.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан в течение 10 дней со дня его принятия.
Председательствующий ФИО6 И.М.