Дело № 2-1432/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 августа 2025 года Северский городской суд Томской области в составе

председательствующего судьи Кокаревич И.Н.

при секретаре Кузьминой А.С.,

помощник судьи Масликова А.Л.,

с участием представителя процессуального истца - старшего помощника прокурора ЗАТО г. Северска ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда в г. Северске Томской области гражданское дело по исковому заявлению прокурора ЗАТО г. Северск Томской области, действующего в интересах Н., к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, возложении обязанности организовать бесплатное обеспечение лекарственными препаратами,

установил:

прокурор ЗАТО г. Северск, действующий в интересах Н., **.**.**** г.р., обратился в суд с указанным иском к Департаменту здравоохранения Томской области, в котором с учетом уточнения исковых требований просит обязать ответчика организовать бесплатное обеспечение Н., **.**.**** г.р., лекарственными препаратами по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60» в количества 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год, «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» в количества 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год на постоянной основе до отмены препарата; взыскать с ответчика в пользу Н., **.**.**** г.р., денежные средства в сумме 14 455 руб. 50 коп., затраченные на приобретение лекарственных препаратов «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», «Трамадол»; взыскать с ответчика в пользу Н., **.**.**** г.р., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой ЗАТО г. Северск на основании обращения Н. проведена проверка, в ходе которой установлены факты нарушения прав и законных интересов Н. в сфере обеспечения лекарственными препаратами. Н. имеет право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в связи с тем, что является инвалидом I группы. Согласно сведениям ФГБУ «Сибирский Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства России» (далее - ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России) в период с 2023 года по истекший период 2025 года Н. выписывались рецепты на лекарственные препараты «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» по торговому наименованию («ФИО2» по международному непатентованному наименованию). Согласно протоколам врачебной комиссии КДЦ № 1 от 24.04.2023 № 320, от 18.07.2024 № 202, от 27.12.2024 № 402 Н., в связи с индивидуальной непереносимостью, по жизненным показаниям необходимо назначение лекарственных препаратов по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» и «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60». В 2023-2025 гг. препарат «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» и «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» заявлен на Н. в виде персональных заявок в электронной системе ОГУП «Областной аптечный склад». Согласно сведениям, представленным Департаментом здравоохранения Томской области, в период с 2023 года по настоящее время Департаментом организованы закупочные мероприятия лекарственного препарата «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» и «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» по торговому наименованию. В связи с отсутствием заявок на участие, закупка признана несостоявшейся. В нарушение требований закона Н. длительное время не обеспечивается ответчиком лекарственным препаратом по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» и «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60». Кроме того, Н. самостоятельно приобретались лекарственные препараты. Н. рекомендован длительный, регулярный прием лекарственного препарата по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1000 мг», «Глюкофаж Лонг 500 мг» и лекарственного препарата «Трамадол». Прием препарата уменьшает проявление симптомов заболевания. Н. выписаны рецепты от 25.11.2024 на лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» в количестве 2 упаковок, 31.01.2025 на лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» в количестве 2 упаковок, 27.03.2025 на лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» в количестве 1 упаковки, 28.03.2025 на лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» в количестве 2 упаковок, а также рецепты от 25.11.2024, 10.01.2025, 06.02.2025, 24.02.2025, 12.03.2025, 27.03.2025 на лекарственный препарат «Трамадол» в общем количестве - 94 упаковки, однако лекарственными препаратами по указанным рецептам Н. обеспечен не был. Н. обратился с указанными рецептами в аптечный пункт ОГУП «Областной аптечный склад». В связи с отсутствием лекарственных препаратов с торговым наименованием «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» и лекарственного препарата «Трамадол» в аптеке рецепты были поставлены на отсроченное обслуживание. По информации ОГУП «Областной аптечный склад лекарственные препараты с торговым наименованием «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» и «Трамадол» отсутствуют в учреждении, в связи с чем, Н. ими по рецептам не обеспечен. Учитывая, что Н. в силу заболевания нуждается в длительном регулярном приеме лекарственных препаратов «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», «Трамадол» заявитель был вынужден приобрести 94 стандарта лекарственного препарата «Трамадол», 4 упаковки лекарственного препарата «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», 3 упаковки лекарственного препарата «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60» общей стоимостью 14 455,50 рублей, что подтверждается чеками от 01.04.2025, 14.03.2025, 01.04.2025, 28.11.2024, 10.02.2025, 28.11.2024, 25.02.2025, 28.03.2025, 16.01.2025, 05.02.2025. Данная сумма подлежит взысканию с ответчика. Вследствие ненадлежащего исполнения Департаментом здравоохранения Томской области обязанности по организации обеспечения лекарственными препаратами, жизнь и здоровье Н. были поставлены в опасность, было нарушено его право на обеспечение определенного жизненного уровня, необходимого для поддержания его здоровья и благосостояния. В связи с чем, действиями ответчика Н. причинены нравственные страдания, подлежащие компенсации.

Представитель процессуального истца - старший помощник прокурора ЗАТО г. Северска ФИО1 в судебном заседании поддержала исковые требования по основаниям, изложенным в иске. Просила доводы, указанные в иске, считать за её пояснения в суде, требования удовлетворить, по настоящее время денежные средства материальному истцу не возвращены.

Материальный истец Н., представитель ответчика Департамента здравоохранения Томской области, извещенные надлежащим образом о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явились, об уважительных причинах неявки суду не сообщили, доказательств уважительности причин неявки в суд не представили, не ходатайствовали об отложении судебного заседания.

На основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Заслушав объяснения представителя процессуального истца, изучив письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, муниципальных образований.

Прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение (п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации").

Конституция Российской Федерации в статьях 2, 20 гарантирует, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод - обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Из приведенных норм следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

В силу статьи 2 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Базовым нормативным правовым актом в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно статье 10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В силу статьи 11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Пунктом 12 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что к полномочиям органов власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу пункта 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно части 5 статьи 37 Федерального закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинский показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В части 2 статьи 43 Закона № 323-ФЗ указано, что перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, предусматривает предоставление всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации, калоприемников, мочеприемников и перевязочных материалов (по медицинским показаниям) инвалидам 1 группы, неработающим инвалидам 2 группы, детям - инвалидам в возрасте до 18 лет.

В пункте 4 данного постановления указано: органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В силу пунктов 1, 2 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56 (далее - Положение), Департамент является исполнительным органом государственной власти Томской области, входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета.

Целью деятельности Департамента является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.

В соответствии с подпунктами 18, 35 пункта 10 Положения указанные функции возложены на Департамент здравоохранения Томской области.

В силу пункта 19 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020, в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей -инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьей 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. В силу статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

В судебном заседании установлено, не оспаривалось сторонами, что Н., **.**.**** года рождения, является неработающим инвалидом I группы.

При таких обстоятельствах Н. имеет право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Из протоколов врачебных комиссий КДЦ № 1 ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России следует, что Н. страдает следующими заболеваниями: **.

Согласно протоколу врачебной комиссии КДЦ № 1 ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России от 24.07.2023 № 320 Н. в связи с индивидуальной непереносимостью, по жизненным показаниям необходимо назначение лекарственных препаратов по торговому наименованию Баклосан 25 мг № 50 в количестве 2 стандарта в месяц, 22 стандарта в год, «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60» в количестве 1 стандарт в месяц, 12 стандартов в год.

Как следует из протокола врачебной комиссии КДЦ № 1 ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России от 18.07.2024 № 202, Н. по жизненным показаниям необходимо назначение лекарственного препарата по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60», потребность в препарате 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год, а также «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» потребность в препарате 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год.

Согласно протоколу врачебной комиссии КДЦ № 1 ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России от 24.12.2024 № 402 Н. в связи с индивидуальной непереносимостью, по жизненным показаниям необходимо назначение лекарственных препаратов по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60», потребность в препарате 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год, а также «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» потребность в препарате 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год.

Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что Н. является неработающим **, которому по жизненным показаниям назначены лекарственные препараты «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», а также препарат «Трамадол», в связи с чем, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области он имеет право на обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей за счет бюджетных ассигнований бесплатно.

Как следует из сообщения ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России от 21.04.2025 № 01/1716, направленного в адрес прокурора ЗАТО г. Северск, Н. получает комбинированную сахароснижающую терапию препаратами Инсулин Гларгин+Ликсисенатид (Соликва Солостар) 100+50ед/мл+мкг/мл/3мл № 3, ФИО2 (Глюкофаж лонг) 1000 мг и ФИО2 (Глюкофаж лонг) 500 мг. По основному заболеванию получает препарат Баклофен (Баклосан), Трамадол. В связи с индивидуальной непереносимостью, препараты Баклофен и ФИО2 выдаются по торговому наименованию «Баклосан» 25 мг № 50, «Глюкофаж лонг» 1000 мг № 60, «Глюкофаж лонг» 500 мг № 60. В 2023 году - истекшем периоде 2025 года Н. осуществлялась выписка льготных рецептов на препарат ФИО2 (Глюкофаж лонг). В 2023-2025 г. препарат ФИО2 (Глюкофаж лонг) был заявлен на Н. в виде персональных заявок в электронной системе ОГУП «Областной аптечный склад». Н. получает трехкомпонентную комбинированную сахароснижающую терапию препаратами Инсулин гларгин+Ликсисенатид (Соликва Солостар) 100+50ед/мл+мкг/мл/3мл подкожно и препарат ФИО2 в пролонгированной форме. В случае перерывов с приемом одного из сахароснижающих препаратов при назначенной комбинированной терапии (два и более препаратов) ухудшения здоровья пациента не произойдет при соблюдении диеты и продолжении приема второго имеющегося в наличии сахароснижающего препарата. Также возможна замена препарата «Глюкофаж лонг» на препарат ФИО2 в пролонгированной форме другого производителя.

Согласно сообщению ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России от 07.05.2025 № 01/1965, направленному в адрес прокурора ЗАТО г. Северск, Н. имеет потребность по жизненным показаниям и в связи с индивидуальной непереносимостью: Трамадол 50 мг/мл – 2 мл внутримышечно, 4 раза в день, длительно, производитель Химофарм, Московский эндокринный завод, потребность в месяц 24 стандарта, 288 стандартов в год; Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60 по 1 таблетке в день, потребность 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год; Глюкофаж Лонг 500 мг № 60 по 1 таблетке в день, потребность 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год. Н. нуждается в регулярном приеме лекарственных препаратов по международному непатентованному наименованию (МНН).

Сторонами не оспаривалось, что Н. выданы рецепты на «Трамадол» от 25.11.2024 серии **, от 25.11.2024 серии **, от 06.02.2025 серии **, от 06.02.2025 серии **, от 24.02.2025 серии **, от 24.02.2025 серии **, от 10.01.2025 серии **, от 10.01.2025 серии **, от 12.03.2025 серии **, от 12.03.2025 серии **, от 27.03.2025 серии **, от 27.03.2025 серии **, на Глюкофаж Лонг 500 мг от 28.03.2025 серии **, на «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60» от 25.11.2024 серии **, от 31.01.2025 серии **, от 27.03.2025 серии **.

Однако Н. согласно выписанным рецептам препараты «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», «Трамадол» не были выданы, то есть он не был обеспечен такими препаратами за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации, что нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством.

Согласно сообщению ОГУП «Областной аптечный склад» от 18.04.2025 № 581 в настоящее время зарегистрированы рецепты на отсроченном обслуживании, выданные Н., на льготный лекарственный препарат «Глюкофаж лонг». Препарат с момента обращения и по настоящее время не поступал на льготный склад ОГУП «ОАС». Специалистами ОГУП «ОАС» информация об отсутствии препаратов передается еженедельно по системам электронной связи в Департамент здравоохранения Томской области. Н. с июня 2023 г. не получает по льготным рецептам препарат «Глюкофаж лонг», в связи с отсутствием поставок с момента обращения и по настоящее время препарата на льготный склад ОГУП «ОАС».

Из сообщения ОГУП «Областной аптечный склад» от 07.05.2025 № 672 следует, что в настоящее время все перечисленные рецепты зарегистрированы на отсроченном обслуживании. Лекарственный препарат «Глюкофаж лонг» и «Трамадол раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл № 5 Московский эндокринный завод» с момента обращения и по настоящее время не поступали на льготный склад ОГУП «ОАС». Специалистами ОГУП «ОАС» информация об отсутствии препаратов передается еженедельно по системам электронной связи в Департамент здравоохранения Томской области. Перечисленные льготные рецепты не обслужены, в связи с отсутствием поставок с момента обращения и по настоящее время препарата «Глюкофаж лонг» и «Трамадол раствор для инъекций 50 мг/мл 2 мл № 5 Московский эндокринный завод» на льготный склад ОГУП «ОАС».

При этом, из ответа Департамента здравоохранения Томской области от 27.04.2025 ** на запрос прокурора следует, что медицинской организацией ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России направлен в Департамент протокол врачебной комиссии о назначении Н. лекарственного препарата по торговому наименованию «Глюкофаж лонг». По информации уполномоченной фармацевтической организации ОГУП «Областной аптечный склад» аптекой ОГУП «Областной аптечный склад» филиал «Губернская аптека» (г. Северск) приняты на отсроченное обслуживание рецепты Н.: 31.03.2025 на лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением 1 000 мг № 60» в количестве 1 упаковки; 01.04.2025 - на лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг № 60» в количестве 1 упаковки. В период с 2023 г. по настоящее время Департаментом организованы закупочные мероприятия лекарственного препарата по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг» электронным запросом котировок 26.12.2024 (ЕИС Закупки **). В связи с отсутствием заявок на участие, закупка признана несостоявшейся. Поставка указанного лекарственного препарата в период с 2023 г. по настоящее время в аптечные организации г. Северска не происходила. В 2023 г. аптечная организация ОГУП «Областной аптечный склад» филиал «Губернская аптека» (г. Северск) осуществляла обеспечение льготных категорий граждан лекарственным препаратом по торговому наименованию «Глюкофаж», поступившим в предшествующем календарном периоде. В настоящее время Департамент осуществляет организационные мероприятия для процедуры закупки лекарственных препаратов по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг № 60». По завершению закупки лекарственный препарат потупит в аптечную организацию ОГУП «Областной аптечный склад» филиал «Губернская аптека» (г. Северск) для обеспечения Н.

Учитывая, что Н. нуждается в регулярном и своевременном приеме лекарственных препаратов, отсутствие препаратов ставит под угрозу его жизнь и здоровье, в связи с чем, он был вынужден приобрести препараты «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», «Трамадол» на общую сумму 14455 руб. 50 коп., что подтверждается кассовыми чеками от 28.11.2024 на сумму 992 руб., от 28.11.2024 на сумму 1794 руб. 50 коп., от 16.01.2025 на сумму 1680 руб., от 05.02.2025 на сумму 1341 руб., от 10.02.2025 на сумму 1200 руб., от 25.02.2025 на сумму 1812 руб., от 14.03.2025 на сумму 1660 руб., от 28.03.2025 на сумму 2160 руб., от 01.04.2025 на сумму 1000 руб., от 01.04.2025 на сумму 816 руб.

В ходе рассмотрения дела представителем ответчика Департамента здравоохранения Томской области не оспаривалось, что препараты Н. в установленный срок по рецептам выданы не были.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу положений статьи 16 Гражданского кодекса Российской Федерации, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Материалами дела подтверждается, что в результате бездействия Департамента Н. был лишен возможности реализовать предоставленное ему Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниями, вследствие чего был вынужден приобрести лекарственные препараты за счет собственных средств.

Вина Департамента здравоохранения Томской области состоит в неосуществлении своевременного контроля за поставкой жизненно важного препарата в нарушение возложенных пп. 25 п. 10 Положения обязанностей. Расходование личных денежных средств материального истца состоит в причинно-следственной связи с бездействием ответчика.

По настоящее время понесенные Н. расходы на приобретение жизненно необходимых лекарственных препаратов ему не возмещены.

Поскольку в данном случае в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено право Н. на охрану здоровья, то его расходы по приобретению лекарственных препаратов за счет собственных средств в размере 14 455 руб. 50 коп. для восстановления этого нарушенного права подлежат взысканию с ответчика в качестве убытков.

Анализируя изложенные обстоятельства и доказательства в их совокупности, оценивая их по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу о том, что заявленные прокурором ЗАТО г. Северск Томской области в защиту интересов Н. требования являются законными и обоснованными, подлежат удовлетворению, в связи с чем с ответчика Департамента здравоохранения Томской области в пользу Н. подлежат взысканию денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», «Трамадол» в размере 14 455 руб. 50 коп.

Установленное бездействие Департамента здравоохранения Томской области, выразившееся в необеспечении истца по льготным рецептам жизненно важными лекарственными препаратами «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», подтверждает необходимость удовлетворения соответствующих требований истца в части требований об обязании Департамента здравоохранения Томской области организовать бесплатное обеспечение Н., **.**.**** г.р., лекарственными препаратами по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60» в количества 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год, «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» в количества 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год на постоянной основе до отмены препарата. Из указанных выше нормативных правовых актов следует, что обязанность по обеспечению лекарственными средствами граждан, включенных в регистр лиц, имеющих право на получение государственной помощи в порядке, предусмотренном федеральным законодательством, возложена на Департамент здравоохранения Томской области. При этом обеспечение граждан лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета должно осуществляться на принципах непрерывности, стабильности и постоянства.

Суд, приходя к выводу об обеспечении истца требуемыми лекарственными препаратами на будущее исходил из того, что жизнь и здоровье истца не могут быть в опасности и в дальнейшем не будут зависеть от необходимости обращения истца с аналогичным иском в суд и проведения судебного разбирательства, т.к. несвоевременное обеспечение истца требуемым лекарственными препаратами свидетельствует об угрозе нарушения его прав.

Разрешая исковые требования в части взыскания с ответчика компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

При этом в соответствии со статьей 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевших.

Вследствие ненадлежащего исполнения Департаментом здравоохранения Томской области обязанности по организации обеспечения лекарственными препаратами, жизнь и здоровье Н. были поставлены в опасность, было нарушено его право на обеспечение определенного жизненного уровня, необходимого для поддержания его здоровья и благосостояния, в связи с чем, действиями ответчика Н. причинены нравственные страдания, подлежащие компенсации в размере 5 000 рублей.

В соответствии с частью 1 статьи 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно части 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

В силу части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

По имущественным спорам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, при подаче искового заявления размер государственной пошлины определяется по правилам подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, исходя из цены иска.

Таким образом, учитывая результаты рассмотрения дела, суд считает необходимым взыскать с ответчика Департамента здравоохранения Томской области в доход бюджета расходы по уплате государственной пошлины в размере 7 000 руб. (4000 руб. за имущественное требование + 3000 руб. за неимущественное требование).

На основании изложенного, руководствуясь статей 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора ЗАТО г. Северск Томской области, действующего в защиту интересов Н., к Департаменту здравоохранения Томской области удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области (ИНН <***>) в пользу Н. (СНИЛС **) денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов «Глюкофаж Лонг 1000 мг № 60», «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60», «Трамадол» в размере 14 455 (Четырнадцать тысяч четыреста пятьдесят пять) руб. 50 коп., а также компенсацию морального вреда в размере 5000 (Пять тысяч) руб.

Обязать Департамент здравоохранения Томской области (ИНН <***>) организовать бесплатное обеспечение Н., **.**.**** г.р., (СНИЛС **) лекарственными препаратами по торговому наименованию «Глюкофаж Лонг 1 000 мг № 60» в количества 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год, «Глюкофаж Лонг 500 мг № 60» в количества 1 стандарт в 2 месяца, 6 стандартов в год на постоянной основе до отмены препарата.

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области (ИНН <***>) в доход бюджета муниципального образования «Городской округ» ЗАТО Северск Томской области государственную пошлину в размере 7 000 (Семь тысяч) руб.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Томский областной суд через Северский городской суд Томской области.

Председательствующий И.Н. Кокаревич

УИД 70RS0009-01-2025-002056-93