Судья Коданева Я.В. УИД 11RS0001-01-2022-017014-41

дело № 33а-8467/2023

(дело в суде первой инстанции № 2а-1149/2023)

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Судебная коллегия по административным делам Верховного Суда Республики Коми в составе председательствующего судьи Пристром И.Г.,

судей Санжаровской Н.Ю., Щенниковой Е.В.,

при секретаре судебного заседания Сметаниной Е.Ф.,

рассмотрела открытом судебном заседании 25 сентября 2023 года административное дело по апелляционной жалобе ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России на решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 28 июня 2023 года по административному делу по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ № 11 ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РК о признании условий содержания ненадлежащими, взыскании компенсации за нарушение условий содержания.

Заслушав доклад материалов дела судьи Щенниковой Н.Ю., судебная коллегия по административным делам

установила:

ФИО1 обратился в суд с административным иском к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании условий содержания ненадлежащими, взыскании компенсации за нарушение условий содержания в размере 500 000 руб.

В обоснование исковых требований указал, что с <Дата обезличена> в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, где медицинскими сотрудниками МЧ № 12 ФКУЗ МСЧ-11 ему не надлежащим образом оказывается медицинская помощь по имеющемуся у него заболеванию .... Кроме того, при наличии у него данного заболевания, на что было указано в приговоре суда и личном деле, он не был своевременно обеспечен дополнительным питанием.

Определением суда от 08 ноября 2022 года к участию в деле в качестве административного соответчика привлечена Российская Федерация в лице ФСИН России, в качестве заинтересованных лиц - УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми.

Определением суда от 16 декабря 2022 года произведена замена статуса заинтересованного лица ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по РК на административного соответчика.

Решением Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 28 июня 2023 года административное исковое заявление признано ненадлежащими условия содержания ФИО1 в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, выражающиеся в несвоевременном назначении ему медицинскими сотрудниками ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России повышенной нормы питания и дополнительного питания. Взыскана с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации (ФСИН России) за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсация за нарушение условий содержания в размере 1 700 рублей. В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми о взыскании компенсации за нарушение условий содержания отказано.

В апелляционной жалобе, поданной в Верховный Суд Республики Коми, представителем административных ответчиков ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и заинтересованного лица УФСИН России по Республике Коми ФИО2, ставится вопрос об отмене решения суда, полагая его незаконным и необоснованным, по мотиву отсутствия негативных последствий для административного истца, который обеспечивался питанием по обычной норме.

Лица, участвующие в рассмотрении дела, надлежащим образом извещенные о месте и времени рассмотрения апелляционной жалобы, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, ходатайство об отложении слушания дела, либо обеспечения их участия посредством видеоконференцсвязи не заявили.

Неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, в силу положений статей 150 (часть 2), 226 (часть 6), 307 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, не препятствует рассмотрению административного дела, в связи с чем, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

По смыслу части 1 статьи 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ) суд апелляционной инстанции рассматривает дело в полном объёме и не связан основаниями и доводами, изложенными в апелляционных жалобах, представлении и возражении относительно жалобы, представления.

Изучив материалы административного дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда в порядке статьи 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

В силу части 2 статьи 21 Конституции Российской Федерации и статьи 3 Конвенции о защите прав человека и основных свобод никто не должен подвергаться ни пыткам, ни бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию.

Частью 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантированы права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Возможность ограничения федеральным законом прав человека и гражданина как средства защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства регламентирована в статье 55 Конституции Российской Федерации.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В силу статьи 10 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Право лиц, задержанных, заключенных под стражу, осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено статьёй 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года №5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.

Статьей 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» предусмотрено, что оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 утвержден Порядок оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок № 285).

Пунктом 2 Порядка № 285 определено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

В силу пунктов 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не допускается (статья 11).

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Положениями статьи 37 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 2, 5).

В соответствии с частью 2 статьи 70 указанного Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 названного Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Согласно положениям пунктов 3, 7, 8 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

Одним из видов оказания застрахованному медицинской помощи ненадлежащего качества является невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения и т.д.).

Судом первой инстанции установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 содержался в ФКУ СИЗО-1 в период с 04 августа 2022 года по 03 ноября 2022 года, где находится под наблюдением медицинских специалистов ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

В целях оценки доводов и возражений сторон относительно наличия заболевания, объема и качества оказания административному истцу медицинских услуг в связи с указанными истцом заболеваниями, определением суда первой инстанции 16 декабря 2022 года по настоящему делу назначена судебно-медицинская экспертиза.

...

...

...

...

...

...

В тоже время, суд первой инстанции, установив, что осужденный ФИО1, имея ослабленное здоровье в силу имеющегося хронического заболевания, на протяжении более месяца (<Дата обезличена> года) не был обеспечен дополнительным питанием, в связи с чем, взыскал в пользу административного истца компенсацию за нарушение условий содержания в размере 1 700 рублей.

Проверяя законность и обоснованность решения в апелляционном порядке, судебная коллегия с выводами суда соглашается, поскольку нормам материального и процессуального права выводы суда первой инстанции, исходя из установленных обстоятельств, не противоречат.

Конституция Российской Федерации каждому гарантирует судебную защиту его прав и свобод; решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд (части 1 и 2 статьи 46).

Уголовно-исполнительное законодательство РФ основывается на принципах законности, гуманизма, демократизма.

При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан РФ и изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством РФ. Осужденные не должны подвергаться жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или взысканию. При осуществлении прав осужденных не должны нарушаться порядок и условия отбывания наказаний. Лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством РФ, имеет право на присуждение за счет казны РФ компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (статья 8, 10, 12, 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

В силу разъяснений, содержащихся в пунктах 2 и 4 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 г. N 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности осужденных, в том числе: право на личную безопасность и охрану здоровья.

Нарушение условий содержания является основанием для обращения лишенных свободы лиц за судебной защитой, если они полагают, что действиями (бездействием), решениями или иными актами органов государственной власти, их территориальных органов или учреждений, должностных лиц и государственных служащих нарушаются или могут быть нарушены их права, свободы и законные интересы (статья 46 Конституции Российской Федерации).

Как следует из пункта 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 г. N 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.

В медицинские организации УИС осужденные направляются для оказания медицинской помощи в стационарных условиях (пункт 5 Порядка № 285).

Согласно пункту 18 Порядка № 285 в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях, в том числе, при их направлении на лечение в плановом порядке.

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (пункт 31 Порядка).

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (п. 32 Порядка).

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

Признавая необоснованными доводы административного иска в части ненадлежащего оказания медицинской помощи, суд первой инстанции не нашел оснований не доверять выводам экспертов. Доказательств, опровергающих заключение экспертизы, или позволяющих усомниться в ее правильности или обоснованности, сторонами не представлено. Отсюда следует, что заключение экспертизы является достоверным и, как доказательство, допустимым.

Положенное в основу судебного решения экспертное заключение содержит выводы, к которым члены экспертной комиссии пришли на основании исследования данных представленной в отношении ФИО1 медицинской документации, а именно, медицинские карты последнего.

Судебная коллегия также не находит оснований ставить под сомнение достоверность заключения судебной экспертизы, положенного в основу решения судом первой инстанции, поскольку оно подготовлено в соответствии с требованиями действующих норм и правил, компетентными специалистами в соответствующей области знаний, при даче заключений приняты во внимание имеющиеся в материалах дела документы, проведенный экспертный анализ основан на специальной литературе, даны ответы на поставленные судом вопросы.

Выводы суда в указанной части являются верными, оснований для иной оценки доказательств по делу в данной части не имеется.

Судебная коллегия также соглашается с суждениями суда первой инстанции относительно установления нарушения условий содержания ФИО1 в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, выразившихся в необеспечении повышенной нормой питания, установленной Приказом Министерства юстиции РФ от 17 сентября 2018 года № 189.

Приказом Минюста России от 17 сентября 2018 года N 189 установлена повышенная норма питания для больных, осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, содержащихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний, на мирное время. В приложение N 5 к данному Приказу приведен перечень заболеваний, при наличии которых осужденные обеспечиваются повышенной нормой питания.

Также из указанного приложения N 5 к приказу следует, повышенной нормой питания обеспечиваются, в том числе больные ... вне зависимости от места содержания.

Как установлено судом первой инстанции и подтверждается материалами дела, ... у ФИО1 был установлен <Дата обезличена> года, в связи с чем подлежал обеспечению повышенной нормой питания, установленной Приказом Министерства юстиции РФ от 17 сентября 2018 года № 189.

Согласно медицинской справке ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФИО1 в связи с имеющимся ... (...) получал повышенную норму питания в соответствии с приказом Минюста России № 189 (Приложение 5 п.1в, а также дополнительное питание по п.2а Приложения № 5) с <Дата обезличена> года.

В тоже время, из представленных в материалы дела доказательств, в частности приказов о зачислении подозреваемых, обвиняемых и осужденных на повышенные нормы питания, следует, что в списки лиц, поставленных на повышенную норму питания и дополнительное питание, административный истец включен впервые лишь <Дата обезличена> года, что, безусловно, свидетельствует о нарушении прав административного истца.

В рассматриваемом случае неисполнение требований закона в части обеспечения питания повышенной нормы влечет нарушение прав административного истца на содержание в условиях надлежащего обеспечения его жизнедеятельности, и является основанием для компенсации за ненадлежащие условия содержания.

С учетом изложенного, судебная коллегия приходит к выводу, что при наличии медицинских показаний для получения ФИО1 повышенной нормы питания, его права в неполучении такой нормы питания нарушены содержании в ФКУ СИЗО-1 в период с <Дата обезличена>, в связи с чем, суд первой инстанции обосновано пришел к выводу о наличии оснований для удовлетворения требований административного иска о взыскании денежной компенсации.

При этом судебная коллегия отмечает, что вопреки доводам апелляционной жалобы, из материалов дела достоверно следует, что ФИО1 не был обеспечен положенной нормой питания при содержании в СИЗО-1 при отсутствии каких-либо чрезвычайных обстоятельств (военные действия, стихийные бедствия и т.п.), которые бы послужили основанием для освобождения от возмещения денежной компенсации за нарушение условий содержания под стражей, в связи с чем с учетом характера нарушения (непредоставление варианта питания, положенного истцу по состоянию здоровья, но обеспечение при этом иным необходимым для поддержания жизнедеятельности набором продуктов питания), продолжительности периода нарушения, а также состояние здоровья истца, находит определённый судом первой инстанции размера компенсации в сумме 1 700 рублей отвечающим принципам разумности и справедливости. Оснований для снижения размера компенсации, определенного судом, судебной коллегией не установлено.

Разрешая заявленные требования, суд правильно определил юридически значимые обстоятельства, имеющие значение для рассмотрения дела, применил закон, подлежащий применению, дал надлежащую правовую оценку собранным и исследованным в судебном заседании доказательствам и постановил правильное по существу решение, оснований для отмены или изменения которого по доводам апелляционной жалобы не имеется.

Руководствуясь статьёй 309 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия по административным делам

определила:

решение Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 28 июня 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России - без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Третий кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в течение шести месяцев, который начинает исчисляться на следующий день после принятия апелляционного определения и из которого исключается срок составления мотивированного определения суда апелляционной инстанции.

Мотивированное апелляционное определение составлено 03 октября 2023 года.

Председательствующий –

Судьи: