Дело №2а-9575/2022

72RS0013-01-2022-011215-48

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Тюмень 09 декабря 2022 года

Калининский районный суд г.Тюмени в составе:

председательствующего судьи Лобанова А.В.,

при помощнике ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании, с использованием средств аудиопротоколирования, административное исковое заявление прокурора Калининского АО г.Тюмени, действующего в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Калининского АО г.Тюмени, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным иском к ФИО2, ГБУЗ Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» о госпитализации в недобровольном порядке в медицинскую противотуберкулезную организацию, поскольку у ФИО2 туберкулез выявлен в ЛИУ-19 в декабре 2021 года, состоит на учете в ГБУЗ Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с диагнозом "<данные изъяты> Получал лечение в ЛИУ-19. На учет встал 27.06.2022 года. Госпитализирован в отделение для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с 01.07.2022 года по 24.09.2022 года. Выписан за самовольный уход. После выписки на прием не является. Лечение прервал. На телефонные звонки не отвечает. Место нахождения не известно. ФИО2 страдает заразной формой туберкулеза, представляет эпидемиологическую опасность для окружающих. Уклоняется от обследования и лечения. Необходимо контролируемое стационарное лечение в условиях отделения для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью Областного клинического фтизиопульмонологического центра. Требуется принудительная госпитализация на 12 месяцев. Прокурор просит госпитализировать в недобровольном порядке ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», расположенный по адресу: <...> сроком на 12 месяцев (л.д.3-6).

В судебном заседании старший помощник прокурора Калининского АО города Тюмени ФИО3 требования иска поддержала в полном объеме, по основаниям, изложенным в административном иске.

Административный ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представитель административного ответчика ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

В силу п.5 ст.283 КАС РФ, неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, их представителей, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, не является препятствием к рассмотрению и разрешению административного дела, если суд не признал их явку обязательной.

Выслушав представителя административного истца, исследовав материалы настоящего дела, суд находит административное исковое заявление прокурора Калининского АО города Тюмени, подлежащим удовлетворению.

Конституция Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.

Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы туберкулеза и факт уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза.

Как следует из преамбулы и статьи 8 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с частью 1 статьи 33 указанного Федерального закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (далее - Закон о предупреждении распространения туберкулеза).

Согласно части 2 статьи 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 названного Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу части 2 статьи 10 Закона о предупреждении распространения туберкулеза обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.

Туберкулез (коды заболеваний по Международной классификации болезней МКБ-10 A15 - A19) относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. №715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих").

Пунктом 7.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 предусмотрено, что в очагах туберкулеза с целью его локализации и предупреждения распространения заболевания специалисты лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждений проводят санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе госпитализацию больного туберкулезом.

В судебном заседании установлено.

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрирован по адресу: г.<адрес> проживает по адресу: г.<адрес> состоит на учете в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с 27.06.2022 года.

ФИО2 установлен диагноз: "<данные изъяты> Из анамнеза заболевания: туберкулез выявлен в ЛИУ-19 в декабре 2021 года, состоит на учете в ГБУЗ Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» с диагнозом "<данные изъяты> Получал лечение в ЛИУ-19. На учет встал 27.06.2022 года. Госпитализирован в отделение для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с 01.07.2022 года по 24.09.2022 года. Выписан за самовольный уход. После выписки на прием не является. Лечение прервал. На телефонные звонки не отвечает. Место нахождения не известно. Страдает заразной формой туберкулеза. Уклоняется от обследования и лечения. Необходимо контролируемое стационарное лечение в условиях отделения для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью Областного клинического фтизиопульмонологического центра. Требуется принудительная госпитализация на 12 месяцев (л.д.11).

ФИО2 приглашен на прием 23.06.2022 (л.д.37), однако в ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» не является. До настоящего времени областной фтизиопульмонологический центр не посещает.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 3 Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации №50 от 26 ноября 2019 года «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» под неоднократным нарушением санитарно-противоэпидемического режима понимается, в частности, двух- и более кратное нарушение обязанностей, установленных статьей 13 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

Умышленное уклонение гражданина с подозрением на туберкулез от прохождения обследования или умышленное уклонение больного туберкулезом от лечения может быть установлено в случае, если в отношении гражданина имеется первичная медицинская информация соответственно о возможном либо имеющемся заболевании туберкулезом и он был предупрежден о необходимости прохождения обследования или дополнительного лечения, но без уважительных причин не прошел соответствующее обследование или лечение (пункт 2 статьи 10, статья 13 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации").

Врачебная комиссия, подкомиссия ВК №1607 от 24 октября 2022 года дала заключение: ФИО2 страдает заразной формой туберкулеза. Уклоняется от обследования и лечения. Необходимо контролируемое стационарное лечение в условиях отделения для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью Областного клинического фтизиопульмонологического центра. Требуется принудительная госпитализация на 12 месяцев (л.д.10).

В силу ч.1, 3 ст.14 КАС РФ, административное судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Стороны пользуются равными правами на представление доказательств и участие в их исследовании, выступление в судебных прениях, представление суду своих доводов и объяснений, осуществление иных процессуальных прав, предусмотренных настоящим Кодексом. Сторонам обеспечивается право представлять доказательства суду и другой стороне по административному делу, заявлять ходатайства, высказывать свои доводы и соображения, давать объяснения по всем возникающим в ходе рассмотрения административного дела вопросам, связанным с представлением доказательств.

На основании ст. 62 вышеуказанного Кодекса, лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, если иной порядок распределения обязанностей доказывания по административным делам не предусмотрен настоящим Кодексом.

Между тем, доказательств явки на лечение, административным ответчиком не представлено.

Системное толкование приведенных выше норм права в совокупности с установленными по делу обстоятельствами позволяет суду сделать вывод о том, что ФИО2, являясь больным туберкулезом, умышленно уклоняется от обследования в целях лечения от туберкулеза, подвергает окружающих опасности заражения, в связи с чем подлежит госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Административный иск прокурора Калининского административного округа города Тюмени, действующего в защиту интересов жизни и здоровья неопределенного круга лиц, подлежит удовлетворению.

Как указано в пунктах 14, 15, 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации №50 от 26 ноября 2019 года «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» согласно части 3 статьи 285 КАС РФ содержание решения суда по административному исковому заявлению о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке должно соответствовать требованиям, предусмотренным статьей 180 Кодекса, а вводная часть решения также должна содержать указание на место проведения судебного заседания. Кроме того, в таком решении необходимо указывать привлеченную к участию в деле медицинскую противотуберкулезную организацию, в которую подлежит госпитализации административный ответчик, срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, определяемый периодом времени (абзац восьмой пункта 1 статьи 12 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"). Срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения. В целях определения срока госпитализации судом может быть получена консультация специалиста. Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 41, 55 Конституции РФ, ФЗ РФ № 52-ФЗ от 30.03.1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ФЗ РФ от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», ФЗ РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 №892 "О реализации федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ", ст.ст. 138, 175-180, 281-285, 298 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление прокурора Калининского административного округа города Тюмени, действующего в интересах неопределенного круга лиц к ФИО2, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке - удовлетворить.

Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», расположенный по адресу: <...> сроком на 12 месяцев.

Решение подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд в течение 10 дней со дня его принятия путем подачи жалобы в Калининский районный суд г.Тюмени.

Решение принято в совещательной комнате.

Председательствующий судья А.В. Лобанов