Дело №
Поступило ДД.ММ.ГГГГ
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ДД.ММ.ГГГГ р.<адрес>
Ордынский районный суд Новосибирской <адрес> в составе:
председательствующего судьи Роговой О.В.,
при секретаре Пашкевич О.В.,
с участием помощника прокурора <адрес> Завалюевой Т.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> Новосибирской <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств,
УСТАНОВИЛ:
<адрес> Новосибирской <адрес> обратился с иском к ФИО2 в суд по следующим основаниям. Приговором Ордынского районного суда Новосибирской <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью с применением предмета, используемого в качестве оружия. В связи с совершенным ФИО2 преступлением потерпевшему ФИО1 ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь. Согласно представленным справкам ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ» общая стоимость лечения ФИО1 составила 50915,68 руб. и оплачена страховой медицинской компанией за счет средств ТФОМС. Обстоятельства причинения ФИО2 тяжкого вреда здоровью ФИО1 подтверждаются вступившим в законную силу приговором суда. Лечение потерпевшего произведено за счет средств ТФОМС Новосибирской <адрес>. Просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес> денежные средства в размере <данные изъяты>
В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Завалюева Т.А. поддержала заявленные требования в полном объеме, суду пояснила, что приговором Ордынского районного суда Новосибирской <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, умышленное причинение тяжкого вреда здоровью с применением предмета, используемого в качестве оружия. В связи с совершенным ФИО2 преступлением, потерпевшему ФИО1 ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь. Согласно представленным справкам ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ» общая стоимость лечения ФИО1 составила 50 915 рублей 68 копеек, оплачена страховой медицинской компанией за счет средств ТФОМС. Обстоятельства причинения ФИО2 тяжкого вреда здоровью ФИО1 подтверждаются вступившим в законную силу приговором суда. Лечение потерпевшего было стационарным, ему неоднократно оказывалась медицинская помощь, лечение ФИО1 было произведено за счет средств ТФОМС Новосибирской <адрес>. Просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес> денежные средства в размере <данные изъяты>.
Представитель ТФОМС Новосибирской <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.
Ответчик ФИО2 в судебном заседании исковые требования признал частично, суду пояснил, что приговором Ордынского районного суда Новосибирской <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ФИО1 были причинены телесные повреждения и оказана медицинская помощь. О том, что ФИО1 находился на лечении в медучреждении, знал. При рассмотрении уголовного дела гражданский иск потерпевшим предъявлен не был. Не согласен со стоимостью лечения, оспаривает эту сумму, считает, что на лечение ФИО1 была затрачена меньшая сумма.
Представитель ГБУЗ НСО «Ордынская ЦРБ» иск прокурора поддерживает в полном объеме, просит рассмотреть его в отсутствии представителя.
Суд, заслушав пояснения сторон, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 3 Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование является видом обязательного социального страхования, представляющего собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Для реализации государственной политики в области обязательно медицинского страхования создаются федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.
Из положений п.п. 1,3,9 и 14 Устава федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, следует, что федеральный фонд обязательного медицинского страхования, регулирующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, имущество Федерального фонда является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления.
Статья 31 Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» устанавливает, что расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на основании приговора Ордынского районного суда Новосибирской <адрес> ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Согласно приговору, ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ нанёс ФИО1 <данные изъяты>. В результате преступных действий ФИО2, у ФИО1 имелось следующее телесное повреждение: <данные изъяты> Данная рана, согласно п. ДД.ММ.ГГГГ Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГг. N 194н, по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни человека, поэтому оценивается как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. <данные изъяты>
В силу ч. 2 ст.61Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Потерпевшему ФИО1, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования, в связи с полученными телесными повреждениями была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Новосибирской <адрес> «Ордынская центральная районная больница».
Кроме того, в силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с вышеуказанным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подп. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Согласно информации ГБУЗ НСО «ГНОКБ» от ДД.ММ.ГГГГ, сумма, затраченная на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1 составила <данные изъяты> руб.. (л.д. 9-10)
Согласно корешку информационной справке о стоимости медицинской помощи, ФИО1 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Ордынская ЦРБ» была оказана специализированная медицинская помощь в условиях стационара на сумму <данные изъяты> руб.. (л.д. 12)
Согласно корешку информационной справке о стоимости медицинской помощи, ФИО1 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Ордынская ЦРБ» были оказаны услуги: прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный, прием врача-хирурга повторный на сумму <данные изъяты> руб.. (л.д. 11)
В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Согласно пункту 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Исходя из положений ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации обстоятельствами, имеющими значение для правильного разрешения спора, и подлежащими доказыванию истцом, являются: факт причинения вреда, размер причиненного вреда, наличие причинно-следственной связи между действиями ответчика и наступившими последствиями, то есть то, что ответчик являлся причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
Для возложения материальной ответственности, в силу положений ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, необходима совокупность указанных выше обстоятельств, и указанная совокупность нашла свое подтверждение в ходе рассмотрения дела по существу.
В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Учитывая, что вред здоровью ФИО1 причинен в результате неправомерных действий ФИО2, что установлено приговором Ордынского районного суда Новосибирской <адрес>, требования истца о взыскании расходов на лечение потерпевшего, в результате совершенного преступления, подлежат удовлетворению в полном объеме, путем взыскания с ответчика ФИО.
Согласно ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика, не освобожденного от уплаты госпошлины, в доход бюджета следует взыскать госпошлину в размере 1727,47 руб.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ суд
РЕШИЛ:
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, №, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес>, ОГРН <***>, ИНН <***>, денежные средства в размере 50915,68 руб..
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в доход бюджета <адрес> госпошлину в размере 1727,47 руб..
Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме
Судья О.В. Роговая
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ года