ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
29 ноября 2022 года город Тверь
Калининский районный суд Тверской области
в составе председательствующего судьи Бабановой А.С.,
при секретаре судебного заседания Галахове Е.Н.,
с участием помощника прокурора Московского района г. Твери Макушиной А.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Московского района города Твери, поданному в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,
установил:
Прокурор Московского района города Твери обратился в Калининский районный суд Тверской области с названным иском, указав о том, что 16.07.2021 в районе дома № 1 на Петербургском шоссе в городе Твери ФИО1, управляя автомобилем Киа Оптима, государственный регистрационный знак №, в нарушение пункта 13.1 Правил дорожного движения Российской Федерации при повороте налево не уступил дорогу велосипедисту ФИО2, который двигался со встречного направления прямо, и совершил столкновение с ФИО2, повлекшее причинение последнему вреда здоровью средней степени тяжести.
Постановлением Московского районного суда города Твери от 02.06.2022 по делу № 5-697/2022 ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 12.24 КоАП РФ.
ФИО2 проходил лечение в ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ Тверской области «Тверская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ Тверской области «Городская клиническая больница № 7», ГУЗ Тверской области «Областной клинический лечебно-реабилитационный центр». Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи стоимость оказанной медицинской помощи составила 77 752 рубля 85 копеек.
Указанную сумму прокурор просил взыскать с ответчика ФИО1, виновного в причинении ущерба, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области.
Материальный истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте слушания дела, направил заявление о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.
Помощник прокурора Московского района города Твери Макушина А.С. в судебном заседании подержала исковые требования в полном объеме, просила их удовлетворить.
Ответчик ФИО1, надлежащим образом извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, заявлений и ходатайств не представил.
Третье лицо ФИО2, представители третьих лиц: ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ Тверской области «Тверская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ Тверской области «Городская клиническая больница № 7», ГБУЗ Тверской области «Областной клинический лечебно-реабилитационный центр», надлежащим образом извещенные о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явились и не просили об отложении судебного разбирательства.
На основании определения суда, занесенного в протокол судебного заседания, дело рассмотрено в порядке заочного производства.
Выслушав помощника прокурора Московского района города Твери Макушину А.С., исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно статье 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указано, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
В судебном заседании установлено, что постановлением Московского районного суда города Твери от 02.06.2022 по делу № 5-697/2022 ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 12.24 КоАП РФ (нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение средней тяжести вреда здоровью потерпевшего), ему назначено административное наказание в виде лишения права управления транспортными средствами сроком на 1 (один) год 8 (восемь) месяцев.
При рассмотрении дела об административном правонарушении Московским районным судом города Твери было установлено, что 16.07.2021 в 22 часа 45 минут ФИО1, управляя транспортным средством Киа Оптима, государственный регистрационный знак №, в районе дома № 1 на Петербургском шоссе в городе Твери в нарушение пункта 13.1 Правил дорожного движения Российской Федерации при повороте налево не уступил дорогу велосипедисту ФИО2, который двигался со встречного направления прямо, и совершил столкновение.
Повреждения, полученные ФИО2 в результате ДТП, квалифицируются как вред здоровью средней степени тяжести.
Как указано в постановлении по делу об административном правонарушении № 5-697/2022 от 02.06.2022, данные выводы суда подтверждаются совокупностью доказательств, в том числе:
- рапортом №12854 от 17.07.2021 на имя врио начальника Заволжского ОП УМВД России по г. Твери ФИО3, из которого следует, что 16.07.2021 в 23 часа 28 минут в Городскую больницу № 4 СМП доставлен ФИО2 с диагнозом: разрыв связок правого надколенника, рваная рана правого коленного сустава;
- заключением эксперта ГКУ ТО «БСМЭ» г. Тверь № 2303 от 29.10.2021, согласно которому у ФИО2 имелись повреждения: рваная рана правого надколенника с переходом на правую голень с повреждением собственной связки надколенника. Данная травма возникла от действия тупого твердого предмета, не исключено, что в условиях рассматриваемого дорожно-транспортного происшествия 16.07.2021, вызвало длительное расстройство здоровья на срок свыше трех недель, поэтому квалифицируется как вред здоровью средней степени тяжести;
- заключением эксперта ГКУ ТО «БСМЭ» г. Тверь № 817/2303 от 01.02.2022, согласно которому у ФИО2 имелась открытая травма правой нижней конечности: рваная рана в области коленного сустава с переходом на голень, разрыв собственной связки надколенника, исходом которой явилась умеренно выраженная контрактура (ограничение движения) правого коленного сустава (на 01.11.2021 года: сгибание - 105°, разгибание - 180°, норма для коленного сустава: сгибание - 40-70°, разгибание - 180°). Данная травма у ФИО2 возникла в результате прямого удара о тупой твердый предмет, не исключено, что в условиях дорожно-транспортного происшествия 16.07.2021, вызвала длительное расстройство здоровья на срок свыше трех недель, соединенное со значительной стойкой утратой общей трудоспособности менее чем на 1/3, поэтому квалифицируется как вред здоровью средней степени тяжести (п.7.1, п.7.2 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.04.2008 №194н).
При рассмотрении дела об административном правонарушении ФИО1 признал вину в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 12.24 КоАП РФ, пояснил, что 16.07.2021 в 22 часа 45 минут он управлял транспортным средством Киа Оптима, государственный регистрационный знак №, двигался по Петербургскому шоссе в сторону Артиллерийского переулка, при повороте налево на заправку на перекрестке он не увидел велосипедиста ФИО2, поскольку у него не было никаких светоотражающих приборов, в результате чего произошло дорожно-транспортное происшествие. На место ДТП приехала скорая медицинская помощь, которая забрала потерпевшего в больницу.
Постановление Московского районного суда города Твери по делу об административном правонарушении № 5-697/2022 от 02.06.2022 не обжаловано и вступило в законную силу 08.07.2022 (л.д. 43-51).
Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ вступившее в законную силу постановление суда по делу об административном правонарушении обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого оно вынесено, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Таким образом, тот факт, что ФИО2 проходил лечение вследствие травм, полученных им в результате противоправных действий ФИО1, является обязательным для суда при рассмотрении настоящего гражданского дела.
Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи ФИО2 находился на лечении:
- в ГБУЗ ТО «ТССМП» в период с 16.07.2021 по 16.07.2021 с диагнозом «сотрясение головного мозга», вызов СМП, сумма ОМС - 2 540 рублей;
- в ГБУЗ ТО «ТССМП» в период с 16.07.2021 по 27.07.2021 с диагнозом «открытая рана коленного сустава», стационарное лечение продолжительностью 11 дней, сумма ОМС - 24 281 рубль 05 копеек;
- в ГБУЗ «ГКБ № 7» в период с 30.07.2021 по 30.07.2021 с диагнозом «открытая рана коленного сустава», одно амбулаторное посещение, сумма ОМС - 251 рубль;
- в ГБУЗ «КБСМП» в период с 13.09.2021 по 17.09.2021 с диагнозом «последствия травмы мышцы и сухожилия нижней конечности», стационарное лечение продолжительностью 4 дня, сумма ОМС - 37 596 рублей 46 копеек;
- в ГБУЗ «ОКЛРЦ» с диагнозом «контрактура сустава» в периоды: 01.10.2021 - амбулаторное посещение, стоимость ОМС - 251 рубль и 279 рублей; с 15.10.2021 по 28.10.2021, лечение в дневном стационаре, продолжительностью 1 день, сумма ОМС - 12 554 рубля 34 копейки.
Общая стоимость затрат на лечение ФИО2 от травм, полученных в ДТП, произошедшего по вине ФИО1, составила 77 752 рубля 85 копеек (л.д. 17).
Представленный истцом расчет расходов на лечение потерпевшего проверен судом, признан обоснованным и арифметически верным, ответчиком не оспорен.
Объем оказанной ФИО2 медицинской помощи в амбулаторных и в стационарных условиях, в которой он нуждался вследствие полученных по вине ФИО1 травм, стоимость оказанных ФИО2 медицинских услуг подтверждаются сведениями, представленными по запросу суда медицинскими учреждениями, в которых проходил лечение потерпевший (л.д. 152-167).
Также в материалы дела представлены копии договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенных между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, страховыми медицинскими организациями и учреждениями здравоохранения: ГБУЗ ТО «ТССМП» (договор № 74/2021 от 20.01.2021); ГБУЗ «ОКРЛЦ» (договор № 48/2021 от 20.01.2021); ГБУЗ «ГКБ № 7» (договор № 50/2021 от 20.01.2021); ГБУЗ «КБСМП» (договор № 47/2021 от 20.01.2021) (л.д. 73-145).
Оплата за оказанную медицинскую помощь в рамках данных договоров за периоды, когда потерпевший ФИО2 проходил лечение в названных учреждениях здравоохранения, подтверждается копиями платежных поручений (л.д. 17-21).
Проанализировав имеющиеся в материалах дела доказательства по правилам статьи 67 ГПК РФ в их совокупности, руководствуясь приведенными выше требованиями закона, регулирующими спорные правоотношения, суд приходит к выводу о том, что исковые требования о взыскании с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, в размере 77 752 рубля 85 копеек, являются обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
В силу подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 НК РФ прокурор Московского района города Твери при обращении в суд с иском был освобожден от уплаты государственной пошлины.
Поскольку оснований для освобождения ответчика от уплаты госпошлины не имеется, с него надлежит взыскать сумму государственной пошлины в размере 2 532 рубля 58 копеек в доход местного бюджета Калининского района Тверской области.
Руководствуясь статьями 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования прокурора Московского района города Твери к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с ФИО1 (паспорт серии №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области 77 752 рубля 85 копеек.
Взыскать с ФИО1 (паспорт серии № в доход бюджета муниципального образования Тверской области «Калининский район» государственную пошлину в размере 2 532 рубля 58 копеек.
Ответчик вправе подать в Калининский районный суд Тверской области заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Калининский районный суд Тверской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Калининский районный суд Тверской области в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья А.С. Бабанова
Мотивированное заочное решение составлено 06 декабря 2022 года.