Дело №2-3550/2023

УИД:36RS0006-01-2023-003636-16

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19 июня 2023 года Центральный районный суд г. Воронежа в составе:

председательствующего судьи Багрянской В.Ю.,

при секретаре: Перовой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к ОСФР по Воронежской области о признании незаконными решения пенсионного органа, о признании права на получение пособия по беременности и родам,

установил :

Истец обратилась с настоящим иском к ответчику, в котором указывает, что с 25.01.2017 она работала по трудовому договору в ИП ФИО1 в должности <данные изъяты>. 15.08.2022 ИП ФИО1 прекратила свою деятельность и была исключена из ЕГРЮЛ, а 12.08.2022 истцу был открыт больничный лист временной нетрудоспособности в связи с материнством, который не был оплачен. Истец обратилась к ответчику за получением данного пособия, ответчик отказал истцу в назначении и выплате пособия. Истец просит признать отказ незаконным и признать за ней право на получение указанного пособия (л.д.4-5).

В судебном заседании истец заявленные исковые требования поддержала, просит суд их удовлетворить.

Представитель ответчика действующая на основании доверенности ФИО4 поддержала доводы, изложенные в письменных возражениях.

Суд, выслушав мнение лиц, участвующих в деле, исследовав представленные письменные доказательства, приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что истец работала по трудовому соглашению в ИП ФИО1 с 25.01.2017 по 15.08.2022, что подтверждается трудовым договором, а также записями в трудовой книжке истца (л.д. 7-9, 14-15).

Согласно справке медицинского учреждения, истец поставлена на учет по беременности от 12.08.2022 на сроке 11 недель беременности (л.д.12).

12.08.2022 истцу открыт электронный листок нетрудоспособности № (л.д.13).

ИП ФИО1, согласно данных ЕГРИП, прекратила свою деятельность 15.08.2022.

ДД.ММ.ГГГГ у истца родился ребенок ФИО2 (л.д.20).

Указанные обстоятельства сторонами не оспариваются.

Ответчик, отказывая истцу в назначении и выплате пособия по беременности и родам, ответчик исходил из того, что страхователем, деятельность которого прекращена, не представлялись страховщику сведения для назначения и выплаты пособия, а провести проверку страхователя, не представляется возможным (л.д.21-22).

Суд полагает, что отказ ОСФР в назначении и выплате пособия не основан на нормах действующего законодательства.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком.

Страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, если иное не установлено настоящей статьей (ч. 8). Назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (ч. 18).

В соответствии с ч. 19 ст. 13 Закона, в случае прекращения страхователем деятельности, либо в случае невозможности установления его фактического места нахождения на день обращения застрахованного лица за получением пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком назначение и выплата указанных видов страхового обеспечения (за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 3 настоящего Федерального закона) осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых застрахованным лицом, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

В случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, страховщик в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляет страхователю либо в случае, указанном в части 19 настоящей статьи, застрахованному лицу извещение о представлении недостающих сведений или документов по форме, утверждаемой страховщиком. Страхователь либо застрахованное лицо при получении указанного извещения представляет страховщику недостающие сведения и документы в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения (ч. 20 ст. 13 Закона).

Указанные требования закона, страховщиком исполнены не были. Ответчик не исполнил свою обязанность и не запросил у истца, а также у иных государственных органов, недостающие сведения и документы, что им не отрицалось.

Также страховщиком не были исполнены обязанности, предусмотренные ст. 4.2. Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

В силу части 1 статьи 255 ТК РФ предусмотрено, что женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Пособие по беременности и родам является одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 2 части 1 статьи 1.4 Федерального закона N 255-ФЗ).

Страховым случаем, при наступлении которого предоставляется страховое обеспечение в виде пособия по беременности и родам, являются беременность и роды (пункт 1.1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" и часть 2 статьи 1.3 Федерального закона N 255-ФЗ).

Согласно статье 10 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов (часть 1).

Таким образом, закон связывает предоставление отпуска по беременности и родам, а также материального обеспечения на данный период в виде пособия по государственному социальному страхованию с фактом беременности и родов.

При этом пособие по беременности и родам выдается женщине на установленный период до родов и после родов, а целевым предназначением данного пособия является не возмещение расходов в связи с появлением ребенка в семье, а частичная компенсация утрачиваемого женщиной заработка в период, когда она не может осуществлять трудовую деятельность по медицинским показаниям.

Государство гарантирует предоставление женщинам на период, непосредственно предшествующий и непосредственно следующий за рождением ребенка, отпуск по беременности и родам, создание социальных условий для рождения детей (решение Верховного Суда Российской Федерации от 14 ноября 2012 г. по делу N АКПИ12-1204).

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации (ч. 6 ст. 13 Закона).

Из изложенного следует, что в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации пособие по беременности и родам выдается беременной женщине на установленный период до родов и после родов.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат лица, работающие по трудовым договорам.

Лицами, работающими по трудовым договорам, в целях Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, со дня, с которого они должны были приступить к работе, а также лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством (часть 5 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ), то есть вступившие в трудовые отношения.

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, беременность и роды (п.2 ч.2 ст. 1.3 Закона).

Из представленных суду документов следует, что истец является застрахованным лицом, страховой случай по обязательному социальному страхованию в связи с материнством наступил.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 4.3 Закона, застрахованные лица имеют право своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Учитывая изложенное, требования истца о признании незаконным отказа в назначении и выплате страхового обеспечения, а также о признании за ней права на получение страхового обеспечения на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, с ответчика в пользу истца подлежат также взысканию судебные расходы, понесенные истцом на оплату государственной пошлины при подаче иска в сумме 300 руб.

Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 67, 194-198 ГПК РФ,

решил :

Признать незаконным отказ ОСФР по Воронежской области в назначении ФИО3 пособия по беременности и родам.

Признать за ФИО3 право на получение пособия по беременности и родам в связи с рождением ребенка ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Взыскать с ОСФР по Воронежской области в пользу ФИО3 судебные расходы в сумме 300 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд через Центральный районный суд г. Воронежа в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья: Багрянская В.Ю.

Решение в окончательной форме принято 23.06.2023.