Дело №
11RS0№-96
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Сосногорск, Республики Коми
21 мая 2025 года
Сосногорский городской суд Республики Коми в составе:
председательствующего судьи Собцоковой К.М.,
при секретаре Хозяиновой Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Ухта, действующего в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО5 о взыскании денежных средств,
установил:
прокурор г. Ухта в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) обратился в суд с иском в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее также – ГБУ РК «ТФОМС») к ФИО4 о взыскании денежных средств в размере 106.311,91 руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2
Иск мотивирован тем, что вступившим в законную силу приговором Ухтинского городского суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему ФИО2 оказана медицинская помощь в медицинском учреждении г. Ухты.
Стороны извещены о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились. ГБУ РК «ТФОМС» представило письменный отзыв, в котором просит рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, настаивает на удовлетворении исковых требований.
ФИО4 отбывает наказание в исправительном учреждении, каких-либо возражений, заявлений, ходатайств в адрес суда не направил.
Третье лицо – АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание представителя не направило.
При изложенных обстоятельствах, руководствуясь ст.ст. 167, 233 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, в порядке заочного судопроизводства.
В судебном заседании помощник прокурора г. Сосногорска ФИО7 исковые требования поддержал.
Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с положениями ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лиц. Вступившее в законную силу постановление суда по уголовному делу обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесено постановление суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Приговором Ухтинского городского суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № ФИО4 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Указанным приговором установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 15:00 часов до 17:57 часов ФИО4, находясь в состоянии алкогольного опьянения в общежитии по адресу: Республика ФИО3, <адрес>, действуя на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО2, возник преступный умысел, направленный на причинение последнему тяжкого вреда здоровью с применением предмета, используемого в качестве оружия. Реализуя преступный умысел, осознавая общественную опасность своих действий, ФИО4 вооружившись ножом хозяйственно-бытового назначения, используя его в качестве оружия, умышленно нанес им ФИО2 один удар в область живота, причинив телесное повреждение в виде колото-резаной раны брюшной стенки в области левого подреберья с выпадением наружу (эвентрация пряди большого сальника) и ранениями органов брюшной полости (петель тонкой и поперечно-ободочной кишок, брыжейки тонкой кишки) со скоплением крови в брюшной полости (гемоперитонеум 250 мл), которое является опасным для жизни и квалифицируется как причинившее тяжкий вред здоровью.
Таким образом, факт причинения ФИО4 тяжкого вреда здоровью ФИО2 установлен вступившим в законную силу приговором.
Потерпевшему ФИО2 оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК «УГБ №» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно положениям ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, а также равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств медицинского страхования (далее по тексту – ОМС) в объеме и на условиях соответствующих программ ОМС.
В соответствии со ст. 13, п. 2 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ территориальные фонды обязательного медицинского страхования – некоммерческие организации, созданные субъектами РФ в соответствии с настоящим законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ, аккумулируют средства обязательного медицинского страхования и управляют ими, осуществляют финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС в субъектах РФ, формируют и используют резервы для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
Согласно п. 7 разд. 3 Положения о Государственном учреждении Территориальном Фонде обязательного медицинского страхования Республики Коми, утвержденного постановлением Правительства РК от 24.06.2011 №276, ТФОМС РК осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.
В соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», п. 11 п. 8 Положения о ТФОМС РК, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи.
На оказание медицинской помощи ФИО2 затрачены денежные средства ГУ РК «ТФОМС» в сумме 106.311,91 руб., что подтверждается справками-реестрами, подписанными ГБУЗ РК «УГБ №», сведениями ГБУ РК «ТФОМС» и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ГБУ РК «ТЦМК РК».
В соответствии с ч.6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный юридическому лицу, подлежит возмещению лицом, причинившим вред.
В силу ст. 31 Федерального закона №326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Следовательно, исковые требования прокурора г. Ухта в интересах ГБУ РК «ТФОМС» к ФИО4 о возмещении средств, затраченных на лечение ФИО2 подлежат удовлетворению в полном объеме.
На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета муниципального района «Сосногорск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4.189,36 руб.
Руководствуясь ст.ст.194-199, 233-235 ГПК РФ суд,
решил:
требования прокурора г. Ухты Республики Коми в интересах государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» удовлетворить.
Взыскать с ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес> ФИО3 АССР, зарегистрированного по адресу: Республика ФИО3, <адрес>, <адрес> <адрес>, паспорт № №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, отбывающего наказание в <данные изъяты> ФИО1 по Республике ФИО3, в пользу ГБУ РК «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 106.311,91 руб.
Денежные средства, подлежат перечислению по следующим реквизитам: получатель - УФК по Республике ФИО3 (ГУ ТФОМС Республики ФИО3, л/счет <***>), ИНН <***>, КПП 110101001, единый казначейский счет №, казначейский счет №, ФИО3 получателя – Отделение – НБ Республика ФИО3//УФК по Республике ФИО3 <адрес>, БИК 018702501, ОКТМО 87701000, КБК 395 1 16 10119 09 0000 140, ОКПО 29665387, ОКВЭД 84.30, ОКОПФ 75203, ОКОГУ 4100202, ОКФС 13, УИН 00№, плательщик ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженец <адрес> ФИО3 АССР, адрес плательщика (регистрация): Республика ФИО3, <адрес>, <адрес>, <адрес>.
Взыскать с ФИО4, в пользу бюджета муниципального района «Сосногорск» государственную пошлину в размере 4.189,36 руб.
Ответчик вправе подать в Сосногорский городской суд Республики Коми заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.
Заочное решение суда подлежит отмене, если суд установит, что неявка ответчика в судебное заседание была вызвана уважительными причинами, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду, и при этом ответчик ссылается на обстоятельства и представляет доказательства, которые могут повлиять на содержание решения суда.
Заочное решение суда может быть обжаловано ответчиком в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сосногорский городской суд Республики Коми в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья - Сообцокова К.М.