Дело № 2а-302/25

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего судьи Сверчкова И.В.,

при секретаре Зубик О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Ухте Республики Коми 13 марта 2025 года административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к федеральному казенному лечебно-профилактическому учреждению «Больница №18 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми», федеральному казённому учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть № 11 Федеральной службы исполнения наказания России и Федеральной службе исполнения наказаний России о признании незаконными действий (бездействия),

установил:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к филиалу «Больница» федерального казённого учреждения здравоохранения Медико-санитарная часть № 11 Федеральной службы исполнения наказаний России о признании незаконными действий (бездействия) ответчиков, в обоснование заявленных требований указав, что ответчиком оказаны медицинские услуги ненадлежащего качества - заключение врачебной комиссии от 24.09.2024 № 101 не соответствует действующим нормативным актам.

Определением от 11.11.2024 к участию в деле в качестве соответчиков привлечены ФКЛПУБ-18 УФСИН России по РК, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и ФСИН России, в качестве заинтересованного лица – УФСИН России по РК.

В привлечении в качестве соответчика филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, отказано.

Истец в судебное заседание не прибыл по объективным причинам, отбывает уголовное наказание, судом организовывалась видеоконференц-связь с ФКЛПУБ-18 УФСИН России по РК, поскольку именно там находился истец в день судебного заседания, однако явка истца на судебное заседание обеспечена не была по неизвестным суду причинам.

Представители ответчиков и заинтересованного лица в суд не прибыли.

Руководствуясь ст. 150 КАС РФ, суд определил провести судебное заседание в отсутствие сторон и заинтересованного лица.

Исследовав материалы настоящего дела, суд приходит к следующим выводам.

ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-19 УФСИН России по РК.

С 07.08.2024 по 27.09.2024 ФИО1 находился на стационарном обследовании и лечении в неврологическом отделении ФКЛПУБ-18 УФСИН России по РК (далее также – Больница) с целью проведения медицинского освидетельствования.

Поводом для проведения медицинского освидетельствования послужило ходатайство истца об освобождении от дальнейшего отбывания наказания.

Согласно направлению на медицинское освидетельствование от 25.07.2024, выданному начальником ФКУ ИК-19 УФСИН России по РК ФИО2 ФИО1 направлялся в Больницу с основным диагнозом:

Вопросы освобождения осуждённых от отбывания уголовного наказания по медицинским основаниям, регламентируются Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 N 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» (далее – Постановление № 54).

По результатам обследования врачебная комиссия пришла к выводу об отсутствии у истца заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, о чём составлено заключение от 24.09.2024 № 101.

Статьёй 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Часть 6 ст. 12 УИК РФ гласит, что осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Правовое регулирование медицинской деятельности осуществляется на основании норм Конституции Российской Федерации, а также ГК РФ, Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323).

Статьи 18 и 19 ФЗ № 323 предусматривают, что каждый имеет право на охрану здоровья. Право граждан на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. ст. 4 – 5 ФЗ № 323 основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.

Статьёй 6 названного Федерального закона установлен приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, который обеспечивается путём соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации; оказания медицинской помощи пациенту с учётом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента.

В статье 19 ФЗ № 323 перечислены права пациента, включая право на диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (подпункт 2); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (подпункт 4); возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (подпункт 9).

В числе обязанностей медицинских организаций, предусмотренных ст. 79 ФЗ № 323, указаны: обязанность оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме; организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи; вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Качество медицинской помощи определяется совокупностью признаков медицинских технологий, правильностью их выполнения и результатами их проведения.

Некачественное оказание медицинской помощи – оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

Одним из видов оказания медицинской помощи ненадлежащего качества является невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения и т.д.).

Согласно статье 98 ФЗ № 323 медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

С целью установления факта соответствия медицинских услуг, оказанных истцу, медицинским стандартам, судом были направлены материалы в ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

По результатам проведения проверки ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России представлен отчёт от 04.02.2025, согласно которому, нарушения требований Постановления № 54 при оформлении заключения врачебной комиссии от 24.09.2024 № 101 не установлено.

Оценить соответствие объёма проведенного обследования, при оформлении заключения врачебной комиссии от 24.09.2024 № 101, медицинским стандартам не представилось возможным в связи с отсутствием действующих стандартов оказания медицинской помощи по заболеваниям, с которым ФИО1 был направлен на врачебную комиссию по Постановлению № 54: «

Объём проведенных обследований при этом признан достаточным для установления диагноза и вынесения решения. Констатировано, что ФИО1 проводились дообследования с учетом всех установленных диагнозов: лабораторные (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови); инструментальные обследования (флюорография органов грудной клетки, М-ЭХО. ЭКГ, рентгенография правого и левого лучезапястных суставов; УЗИ ОБП и почек, ФГДС); консультации врачей - специалистов (офтальмолога, травматолога, психиатра, дерматолога, инфекциониста, фтизиатра, терапевта).

Кроме того, врачебной комиссией учтены результаты ранее проведенных обследований ФИО1 в 2023 и 2024 годах: РЭГ, ЭЭГ, УЗДГ БЦА, рентгенография поясничного и грудного отделов позвоночника, костей черепа. КТ головного мозга.

Обследование ФИО1 выполнено в объёме, достаточном для установления диагноза (диагностика заболеваний, установление их формы, стадии и степени функциональных нарушений при наличии таковых). Примененные методы обследования не противоречат требованиям нормативных документов.

В силу ч. 1, 3 и 4 ст. 84 КАС РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в административном деле доказательств.

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимосвязь доказательств в их совокупности.

Доказательство признается судом достоверным, если в результате его проверки и исследования суд придет к выводу, что содержащиеся в нем сведения соответствуют действительности.

Истец выражает несогласие с заключением от 04.02.2025, мотивируя тем, что был проведен недостаточный объем исследований, а ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России в свою очередь не может давать какие-либо заключения по делу.

Изучив отчет от 04.02.2025, суд приходит к выводу о его относимости, допустимости, достоверности и принимает в качестве надлежащего доказательства по настоящему делу, поскольку отчёт основан на медицинских документах истца, подготовлен медицинскими работниками (врачами), комиссия состояла из врачей, не принимавших участие при обследовании истца и не составлявших заключение от 24.09.2024 № 101, исследование проведено полно и всесторонне, подробно изложены все проведенные исследования и заключения врачей. Оснований не доверять выводам врачей у суда не имеется.

Доводы истца, по сути, сводятся к перечислению симптомов имеющихся у него заболеваний и на этом основании истец желает не отбывать назначенное ему уголовное наказание. Однако в данном случае суд не усматривает, что действиями медицинских работников были нарушены права истца при проведении обследования и составлении заключения от 24.09.2024 № 101.

При таких обстоятельствах оснований для удовлетворения искового заявления не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-188, 219, 226-228 КАС РФ, суд

решил:

Отказать в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к федеральному казенному лечебно-профилактическому учреждению «Больница №18 Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми», федеральному казённому учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть № 11 Федеральной службы исполнения наказания России и Федеральной службе исполнения наказаний России о признании незаконными действий (бездействия).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке путем подачи апелляционной жалобы в Верховный суд Республики Коми через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Ухтинского городского суда РК И.В. Сверчков

Мотивированное решение составлено 20 марта 2025 года.

11RS0005-01-2024-007200-09