УИД 77RS0029-02-2022-014110-40

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

24 ноября 2022 года город Москва

Тушинский районный суд города Москвы

в составе председательствующего судьи Гришина Д.А.,

при секретаре Дороновой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело 2-6675/22 по иску Прокурора Пролетарского района г. Твери в интересах Тверской области в лице территориального фонда ОМВС Тверской области к ФИО1 о взыскании расходов на оказание медицинской помощи, в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ

Истец – Прокурор Пролетарского района г. Твери, действующий в интересах Тверской области, обратился в суд с исковым заявлением к ответчику ФИО1 и просит взыскать с ответчика в пользу территориального фонда ОМС Тверской области денежные средства в размере 40820 руб. 04 коп, в счет возмещения расходов на оказание медицинской помощи ФИО2, оказание которой было ему произведено в связи с причинением ему ответчиком тяжкого вреда здоровью по признаку опасного для жизни, впоследствии повлекшим его смерть. Вина ФИО1 в совершении указанного преступления подтверждается вступившим в законную силу приговором Пролетарского районного суда г. Твери от 28.02.2022 по уголовному делу № 1-15/2022, которым ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 105 УК РФ. После причинения в результате преступных действий ответчика тяжкого вреда здоровью ФИО2 и до его смерти он проходил лечение м ГБУЗ ГКБ № 7, ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи». Согласно выписки из реестра оказанной медицинской помощи, стоимость оказанной медицинской помощи составила 40820 руб. 04 коп. Оплата лечения ФИО2 была произведена Тверским территориальным фондом ОМС. Таким образом, в результате преступных действий ответчика затрачены денежные средства из территориального государственного внебюджетного фонда в размере 40820 руб. 04 коп., что причинило имущественный ущерб интересам государства.

Представитель истца – помощник Тушинского межрайонного прокурора г. Москвы Двуреченских А.С. в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объёме.

Ответчик, третьи лица в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, ходатайств об отложении судебного заседания, а равно об участии в судебном заседании посредством видеоконференцсвязи не заявили.

При таких обстоятельствах суд, руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика и третьих лиц.

Огласив исковое заявление, выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимозависимости с точки зрения относимости и допустимости, суд приходит к следующему.

В силу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с частью 3 статьи 13 Федерального закона № 326-ФЗ средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью.

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ.

Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ).

Как установлено в ходе рассмотрения дела, приговором Пролетарского районного суда г. Твери от 28.02.2022 по уголовному делу № 1-15/2022, ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 105 УК РФ.

Так, данным приговором суда установлено, что в результате умышленных преступных действий ФИО1 05.10.2021, ФИО2 были причинены телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, от которых впоследствии ФИО2 скончался.

Из материалов дела следует и не оспорено ответчиком, что после причинения в результате преступных действий ответчика тяжкого вреда здоровью ФИО2 и до его смерти он проходил лечение в ГБУЗ ГКБ № 7, ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи».

Согласно выписки из реестра оказанной медицинской помощи, стоимость оказанной медицинской помощи составила 40820 руб. 04 коп. Оплата лечения ФИО2 была произведена Тверским территориальным фондом ОМС.

Таким образом, в результате преступных действий ответчика затрачены денежные средства из территориального государственного внебюджетного фонда в размере 40820 руб. 04 коп.

Положениями статьи 1083 ГК РФ при причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается.

В соответствии со статьей 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно- курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона № 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона 326-ФЗ, пунктом 4.2 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 года № 108н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по тарифам на оплату медицинской помощи.

В силу статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно положениям статей 13, 84 БК РФ Территориальный фонд, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

В соответствии с частью 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что требование о взыскании с ответчика денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего в результате преступных действий ФИО1 в размере 40820 руб. 04 коп., заявлено обоснованно и подлежит удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика в доход бюджета города Москвы государственную пошлину в размере 1424 руб. 60 коп.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ

Исковые требования Прокурора Пролетарского района г. Твери в интересах Тверской области в лице территориального фонда ОМС Тверской области к ФИО1 о взыскании расходов на оказание медицинской помощи, в порядке регресса – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу территориального фонда ОМС Тверской области денежные средства в размере 40820 руб. 04 коп.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход бюджета г. Москвы в размере 1424 руб. 60 коп.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Тушинский районный суд города Москвы в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 12.12.2022.

Судья Д.А. Гришин