№ 2-1448/2025

УИД 62RS0005-01-2025-001366-53

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

р.п.Старожилово Рязанская область 07 ноября 2025 года

Рязанский районный суд Рязанской области в составе:

председательствующего судьи Батениной Ю.И.,

с участием прокурора Старожиловского района Рязанской области Денисова Е.И.,

при секретаре судебного заседания Мелёшкиной О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда постоянного судебного присутствия в р.п. Старожилово, Рязанской области гражданское дело по исковому заявлению прокурора Старожиловского района Рязанской области, действующего в интересах К.Т.И. к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Старожиловского района Рязанской области обратился в суд с исковым заявлением в интересах К.Т.И. к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указал, что К.Т.И. состоит на учете в ГБУ РО «ОКОД» с диагнозом <данные изъяты>, обслуживается по месту жительства ГБУ РО «<адрес>», имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета, включена в соответствующий регистр.

Прокуратурой района в ходе проверки обращения К.Т.И. о непредставлении ей бесплатно лекарственного препарата, установлено что несмотря на наличие медицинских показаний К.Т.И. лекарственным препаратом «<данные изъяты>» не обеспечивалась. ГБУ РО «<данные изъяты>» в выписке рецептов на льготный лекарственный препарат К.Т.И. отказано по тем основаниям, что он отсутствовал в аптечном пункте. Отказ в обеспечении истца лекарственным препаратом является бездействием, создающим угрозу жизни и здоровью, а пропуски в курсовом приеме могли ухудшить состояние здоровья. Бездействие ГБУ РО «<данные изъяты>» лишило К.Т.И. возможности реализовать свое право на получение гарантированной законом государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, создало условия реально угрожающие ее жизни и здоровью. В связи с имеющимся заболеванием, К.Т.И. была вынуждена приобрести лекарственный препарат за свой счет, на общую сумму <данные изъяты> рублей. По указанным основаниям, прокурор просит суд взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу К.Т.И. денежные средства в размере <данные изъяты> рублей в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, а также компенсацию морального вреда, в размере <данные изъяты> рублей.

В ходе рассмотрения дела, прокурор в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнил исковые требования, просил взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу К.Т.И. денежные средства в размере <данные изъяты> рублей в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата.

В судебном заседании прокурор Старожиловского района Рязанской области Денисов Е.И., требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

Истец К.Т.И., представитель ответчика Министерства здравоохранения Рязанской области, извещенные надлежащим образом о дне и времени рассмотрения дела в суд не явились, просили рассмотреть дело в их отсутствие.

Представитель третьего лица ГБУ РО «Старожиловская РБ», извещен надлежащим образом о дате и времени рассмотрения дела, в суд не явился, причину неявки суду не сообщили. На основании ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, извещенных о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковое заявление подлежит удовлетворению, по следующим основаниям.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации закрепляет положения о том, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с чч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 организация охраны здоровья осуществляется путем: обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно положений ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Постановлением Правительства Российской Федерации № 715 от 01.12.2004 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» утвержден перечень социально значимых заболеваний, в который включены туберкулез, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, гепатит В, гепатит С, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение № 1).

Согласно названному перечню право на получение лекарственных средств, необходимых для лечения данного заболевания, по рецептам врачей бесплатно имеют право, в том числе инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети - инвалиды в возрасте до 18 лет (бесплатно предоставляются все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

Указанным перечнем установлены категории заболеваний, по которым лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом № 178-ФЗ от 17.07.1999 года «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон № 178-ФЗ от 17.07.1999).

Статьей 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ от 17.07.1999 определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды, дети-инвалиды (пункты 8, 9 статьи 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ от 17.07.1999).

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ от 17.07.1999 в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, входят в том числе: лекарственный препарат «Иматиниб».

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Рязанской области и в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ постановлением Правительства Рязанской области от 28.12.2022 года № 423 утверждена территориальная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2022 и плановый период 2023 и 2024 годов, а также постановлением Правительства Рязанской области от 27.12.2024 года № 440 утверждена территориальная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2025 и плановый период 2026 и 2027 годов предусматривающая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственными препаратами и изделия медицинского назначения в соответствии с законодательство Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Указанная программа устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к определению порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Рязанской области бесплатно. Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Согласно ч. 2 ст. 9, ч.ч. 1, 3 ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

За нарушение требований ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. п. 1, 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» полномочия по осуществлению закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, и организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Согласно п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В целях реализации государственной политики Рязанской области в сфере охраны здоровья населения Рязанской области создано Министерство здравоохранения Рязанской области, являющееся исполнительным органом Рязанской области специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории Рязанской области в сфере охраны здоровья, проводящим государственную политику, осуществляющим межотраслевое управление и координирующим деятельность в указанной сфере иных исполнительных органов Рязанской области, государственных учреждений Рязанской области.

Основными задачами Министерства являются, в том числе обеспечение защиты и соблюдения прав и свобод человека и гражданина в сфере охраны здоровья и связанных с этими правами государственных гарантий; разработка и реализация в пределах своей компетенции системы мер по охране здоровья населения Рязанской области, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской и лекарственной помощи населения Рязанской области; организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с подпунктами 8, 8.1 и 14 настоящего пункта (п. п. 5, 10, п. 3 Положения о министерстве здравоохранения Рязанской области, утвержденного Постановлением Правительства Рязанской области № 90 от 09 июня 2008 года).

Из приведенных нормативных положений законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Рязанской области) лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лиц, являющихся инвалидами детства, при этом Министерством здравоохранения Рязанской области должны предприниматься все предусмотренные законом меры к бесплатному и своевременному обеспечению определенной категории лиц теми лекарственными препаратами, которые им назначены лечебными учреждениями.

Ненадлежащее исполнения обязанностей по обеспечению названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами лишает их права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Таким образом, именно на Министерство здравоохранения <адрес> возложена обязанность по своевременному обеспечению К.Т.И. жизненно необходимым лекарственным препаратом «Иматиниб» следовательно, на ответчике лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.

В судебном заседании установлено, что К.Т.И. состоит на учете в ГБУ РО «ОКОД» с диагнозом <данные изъяты>, обслуживается по месту жительства ГБУ РО «<данные изъяты>», имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета. Данный факт никем не оспаривается.

Из ответа Государственного бюджетного учреждения <адрес> «Областной клинический онкологический диспансер» (ГБУ РО « ОКОД») № от ДД.ММ.ГГГГ года следует, что в связи с заболеванием К.Т.И. решением консилиума врачей ГБУ РО «ОКОД» № от ДД.ММ.ГГГГ осуществляется препаратом «<данные изъяты>» амбулаторно. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ год препарат не отменялся. Выписка лекарственного препарата осуществляется по месту жительства К.Т.И.

ДД.ММ.ГГГГ решением консилиума врачей ГБУ РО «ОКОД» было продолжено лечение К.Т.И. лекарственным препаратом – <данные изъяты> 2 раза в день, в приеме которого она нуждается постоянно. (л.д.18-19).

Однако ГБУ РО «<данные изъяты>» рецепты пациенту на этот лекарственные препарат не выписывались в том количестве, в каком это было необходимо.

Из ответа ГБУ Рязанской области «<данные изъяты>» №.-12 от ДД.ММ.ГГГГ следует, что К.Т.И. был выписан лекарственный препарат «<данные изъяты>» 400 мг: ДД.ММ.ГГГГ - 2 упаковки; ДД.ММ.ГГГГ - 1 упаковка.

Как пояснил представитель ГБУ «<данные изъяты>» и.о. главного врача ФИО1 в судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ, рецепты К.Т.И. на приобретение бесплатно лекарственного препарата «Иматиниб» не выписывались по причине их отсутствия в аптечном пункте.

Из ответа ГАУ РО «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ прокурору Старожиловского района Рязанской области следует, что по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ в сети аптек имеется 1 упаковка медицинского препарата «<данные изъяты> и 1 упаковка по 100 мг, под фамилии пациентов. Переместить препарат для К.Т.И. не представляется возможным, т.к. последнее поступление на склад было ДД.ММ.ГГГГ по федеральной льготе и ДД.ММ.ГГГГ год по региональной льготе. (л.д.11).

Истцом был приобретен лекарственный препарат в общем количестве 4 упаковки: ДД.ММ.ГГГГ - 3 упаковки (кассовый чек от ДД.ММ.ГГГГ) на сумму <данные изъяты> рублей и ДД.ММ.ГГГГ 1 упаковку (кассовый чек от ДД.ММ.ГГГГ) на сумму <данные изъяты> рублей (л.д.18). Общая сумма <данные изъяты> рублей. Таким образом, приобретение лекарственного препарата «Иматиниб» ДД.ММ.ГГГГ 3 упаковки и ДД.ММ.ГГГГ - 1 упаковка носило вынужденный характер в целях непрерывного приема жизненно необходимого для К.Т.И. лекарственного препарата согласно установленной врачом схеме.

Ст. 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).

Одним из способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.

Согласно частям 1 и 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как следует из разъяснений пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (часть 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации). Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности.

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (часть 2 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации).

По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (часть 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что понесенные К.Т.И. расходы на приобретение лекарственных препаратов на основании ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации является надлежащим способом защиты нарушенного права, направленным на восстановление имущественного положения К.Т.И. существовавшего до его нарушения.

В силу ст. 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина (статья 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Подпунктом 1 пункта 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации установлено, что главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта в качестве представителя ответчика по исках к субъекту о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов.

В соответствии со статьей 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации под главным распорядителем бюджетных средств (главный распорядитель средств соответствующего бюджета) понимается орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, а также наиболее значимое учреждение науки, образования, культуры и здравоохранения, указанное в ведомственной структуре расходов бюджета, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств, если иное не установлено настоящим Кодексом.

Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 мая 2019 года № 13 «О некоторых вопросах применения судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации, связанных с исполнением судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации» исходя из содержания подпункта 1 пункта 3 статьи 158 БК РФ критерием определения главного распорядителя бюджетных средств, выступающего в суде от имени публично-правового образования по искам о возмещении вреда, является ведомственная принадлежность причинителя вреда (органа государственной власти, государственного органа, органа местного самоуправления или должностных лиц этих органов) независимо от источника его финансирования.

В связи с тем, что К.Т.И. не была обеспечена лекарственным препаратом «Иматиниб» ей приобретался данный жизненно необходимый лекарственный препарат за счет собственных денежных средств в сумме 39 601 рублей в подтверждении указанных расходов в материалы дела представлены чеки (л.д.18).

Поскольку не обеспечение К.Т.И. лекарственным препаратом, необходимым ей по жизненным показаниям, последовало ввиду незаконного бездействия медицинской организации, что создало условия, угрожающие здоровью истца, нарушило право на бесплатное получение лекарственного препарата, необходимого для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о причинении истцу убытков в виде затрат на приобретение лекарственного препарата, в связи с чем, находит подлежащими удовлетворению исковые требования о взыскании с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу К.Т.И. расходов на приобретение лекарственного препарата «<данные изъяты>» в размере <данные изъяты> рублей.

Доводы представителя ответчика – Министерства здравоохранения Рязанской области о том, что вызывает сомнение тот факт, что К.Т.И. проживая в Рязанской области приобрела лекарственный препарат «<данные изъяты>» ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> суд находит не состоятельными. Из кассовых чеков от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ следует, что лекарственные препараты выданы по адресу: <адрес> (местонахождение аптеки плюс в <адрес>), оплата произошла через сайт ФНС ОФД ООО «Петер-Сервис Спецтехнологии» в ООО «Продвижение Фарм» аптека Максавит в <адрес>.

Также не состоятельны доводы представителя ответчика- Министерства здравоохранения Рязанской области о том, что нет данных о том, что обращалась ли К.Т.И. за выпиской льготных рецептов на лекарственный препарат « Иматиниб» в период, когда она сама его приобрела.

Представитель КГУ РО «<данные изъяты>» и.о. главного врача ФИО1 в судебном заседании (дата) пояснил, что рецепт на медицинский препарат «<данные изъяты>» не был выписан К.Т.И. по причине его отсутствия в аптечном пункте.

Из ответа Государственного автономного учреждения Рязанской области « Рязань-Фармация» прокуратуре <адрес> следует, что последнее поступление препарата «<данные изъяты>» на аптечный склад было ДД.ММ.ГГГГ по федеральной льготе и ДД.ММ.ГГГГ по региональной льготе, в связи с чем переместить препарат в аптечный пунк р.<адрес> не представляется возможным (л.д. 11).

По данным реестра рецептов К.Т.И., в тот период времени, когда она приобрела лекарственный препарат «<данные изъяты>» самостоятельно, ей в <адрес>ной больнице были выписаны рецепты на другие лекарственные препараты в следующие даты: ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ, что является свидетельством обращения истца в лечебное учреждения за выпиской рецептов на лекарственные препараты (л.д. 31-35).

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Старожиловского района Рязанской области заявленные в интересах К.Т.И. к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов, потраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области (ИНН №) в пользу К.Т.И. (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серии №) убытки в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата «<данные изъяты>» в размере <данные изъяты> рубль.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда через Рязанский районный суд Рязанской области в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 21 ноября 2025 года.

Судья (подпись)

Батенина Ю.И.