РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 сентября 2023 г. г. Новомосковск Тульской области

Новомосковский районный суд Тульской области в составе:

председательствующего Королевой А.А.,

при секретаре Якушиной О.А.,

с участием истца ФИО3, представителя ответчика общества с ограниченной ответственностью страховой компании «Согласие-Вита» по доверенности ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1953 по иску ФИО3, действующей в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью страховой компании «Согласие-Вита» о взыскании страхового возмещения, штрафа,

установил:

ФИО3, действуя в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего ФИО1 обратилась в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью страховой компании «Согласие-Вита» (далее ООО СК «Согласие-Вита) о взыскании страхового возмещения, штрафа.

В обоснование исковых требований указала, что 23 августа 2022 г. между ООО СК «Согласие-Вита» и ее супругом ФИО2 заключен договор страхования №, по условиям которого страховым случаем является «смерть застрахованного лица в результате несчастного случая, установление застрахованному лицу инвалидности 1 группы в результате несчастного случая», страховая сумма составила 1339286 руб., срок действия договора - с 23 августа 2022 г. по 22 августа 2025 г. ФИО2 умер 22 октября 2022 г. в результате несчастного случая. Она и несовершеннолетний сын ФИО5 являются наследниками первой очереди после его смерти. В связи с наступлением страхового случая она обратилась с заявлением о выплате страхового возмещения в ООО СК «Согласие-Вита», однако в выплате было отказано. Считает данный отказ неправомерным, поскольку смерть ФИО2 произошла вследствие несчастного случая и данное событие является страховым случаем. Просит взыскать с ООО СК «Согласие-Вита» страховое возмещение в размере 1339286 руб., штраф в размере 50 процентов от присужденной суммы.

Истец ФИО3, действуя в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика ООО СК «Согласие-Вита» по доверенности ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признал по основаниям изложенным в письменных возражениях, просил в удовлетворении исковых требований отказать, так как смерть застрахованного лица ФИО2 наступила от заболевания, а не от несчастного случая, что не относится к страховому случаю, при котором у страховой компании возникает обязанность выплатить страховое возмещение.

Суд, выслушав истца, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства на которые ссылается как на основания своих требований и возражений.

Согласно ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

На основании п. 1 ст. 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу п. 2 ст. 934 ГК РФ договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица. Договор личного страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия застрахованного лица.

Согласно ст. 942 ГК РФ страховой случай определяется соглашением сторон.

В соответствии со ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования) (п. 1). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре (п. 2).

На основании ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Условия договора определяются по усмотрению сторон.

Таким образом, обязанность страховщика выплатить страховое возмещение возникает при наступлении предусмотренного в договоре и согласованного сторонами события - страхового случая.

В ст. 1112 ГК РФ установлено, что в состав наследства входят принадлежавшие наследодателю на день открытия наследства вещи, иное имущество, в том числе имущественные права и обязанности.

Как следует из материалов дела и установлено судом, 23 августа 2022 г. между ООО СК «Согласие-Вита» и ФИО2 заключен договор страхования №, по условиям которого страховым случаем является «смерть застрахованного лица в результате несчастного случая, установление застрахованному лицу инвалидности 1 группы в результате несчастного случая», срок действия договора - с 23 августа 2022 г. по 22 августа 2025 г., страховая сумма составила 1339286 руб. Выгодноприобреталем по договору является застрахованное лицо, а в случае смерти застрахованного лица – наследник. ФИО6 с условиями страхования ознакомлен, о чем свидетельствует его подпись.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО6 умер, что подтверждается свидетельством о смерти II-БО №, выданным ДД.ММ.ГГГГ отделом записи актов гражданского состояния по городу Новомосковск, городу Донской, Веневскому, Кимовскому и Узловскому районам комитета по делам записи актов гражданского состояния и обеспечению деятельности мировых судей в Тульской области.

Наследниками первой очереди после его смерти являются его супруга ФИО3 и сын ФИО1 что подтверждается свидетельством о заключении брака I-БО № от ДД.ММ.ГГГГ, выданный Сокольническим филиалом Новомосковского отдела ЗАГС Тульской области и свидетельством о рождении I-БО № от ДД.ММ.ГГГГ, выданным комитетом записи актов гражданского состояния администрации муниципального образования г. Новомосковск Тульской области.

Согласно медицинской карты стационарного больного №, посмертного эпикриза, протокола патолого-анатомического вскрытия, смерть ФИО6 произошла от заболевания - <данные изъяты>.

12 апреля 2023 г. ФИО3 обратилась в ООО СК «Согласие-Вита» с заявлением о выплате страхового возмещения.

21 апреля 2023 г. ответчиком направлено уведомление о том, что заявленное событие не обладает признаками страхового случая.

В соответствии со ст. 9 Закона РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, а страховым риском является событие, на случай наступления которого проводится страхование.

Страховыми рисками по договору страхования № от 23 августа 2022 г. являются: смерть застрахованного лица в результате несчастного случая, установление застрахованному лицу инвалидности 1 группы в результате несчастного случая.

По условиями добровольного страхования жизни № 1 (п. 1.2.6), несчастным случаем является внезапное, внешнее, фактически происшедшее под воздействием различных внешних факторов (физических, химических, механических и т.п.) событие, характер, время и место которого могут быть однозначно определены, наступившее в течение срока действия договора страхования и возникшее непредвиденно, непреднамеренно, помимо воли застрахованного лица, повлекшее за собой причинение вреда жизни и здоровью застрахованного лица, не явившееся следствием заболевания или врачебных манипуляций.

Как следует из <данные изъяты> ГУЗ «НГКБ», проведенного ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ, у него выявлены: <данные изъяты>.

Оценив представленные в материалы дела доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу, что согласно договору страхования, условий страхования, смерть застрахованного лица наступила в результате заболевания, а не в результате несчастного случая, при этом, риск наступления смерти в результате заболевания застрахован не был, поэтому страховым случаем признан быть не может.

При указанных обстоятельствах исковые требования ФИО3, действющей в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего ФИО1 о взыскании страхового возмещения, удовлетворению не подлежат.

Поскольку требования истца о взыскании штрафа является производными от основного требования, в удовлетворении которого истцу отказано, оно также удовлетворению не подлежит.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО3, действующей в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью страховой компании «Согласие-Вита» о взыскании страхового возмещения, штрафа, отказать.

Решение может быть обжаловано в Тульский областной суд путем подачи апелляционной жалобы в Новомосковский районный суд Тульской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 29 сентября 2023 г.

Председательствующий