72RS0013-01-2023-002740-75
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
город Тюмень 13 июля 2023 года
Калининский районный суд города Тюмени в составе:
председательствующего судьи Кузминчука Ю.И.,
при секретаре Климшиной Д.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3717/2023 по иску Территориального фонда обязательного страхования Тюменской области к ФИО1 о взыскании денежных средств,
установил :
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств. Иск мотивирован тем, что 30.10.2020 СО МО МВД РФ «Заводоуковский» в отношении ответчика ФИО1 было возбуждено уголовное дело № 12101710003000546 по факту причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО2 Вследствие преступления, совершенного ФИО1, потерпевший был вынужден обратиться за медицинской помощью в ГБУЗ ТО «Областная больница № 12» (г. Заводоуковск), ГБУЗ ТО «ОКБ № 1».Вина ответчика в причинении вреда ФИО2 установлена приговором Заводоуковского районного суда Тюменской области от 30.06.2022 по уголовному делу № 1-56/2022. Оплата лечения потерпевшего ФИО2 была произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области, при этом расходы на его лечение составили сумму в 89 419 руб. 79 коп., а само лечение было обусловлено причинением ответчиком вреда здоровью ФИО2 Учитывая изложенное, истец просит взыскать с ответчика указанные расходы на лечение в сумме 89 419 руб. 79 коп., а также почтовые расходы в размере 189 руб. 45 коп.
Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просит рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом по месту отбывания уголовного наказания в виде лишения свободы в ФКУ ЛИУ-19 УФСИН России по Тюменской области. Направил в суд ходатайство об отложении судебного разбирательство по состоянию здоровья, при этом документы, подтверждающие указанный выше факт, он суду не представил. В связи с указанным в удовлетворении ходатайства ответчика ФИО1 об отложении разбирательства дела судом было отказано.
Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен, об отложении судебного разбирательства не просил, об уважительности причин неявки суду не сообщил.
На основании определения суда от 13.07.2023 дело рассматривается в порядке заочного производства, против чего истец не возражает, так как доказательств обратного в деле не имеется.
Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.
Как установлено судом и подтверждается материалами дела, 22.10.2021 в период времени с 16 час. до 18 час. 30 мин. ФИО1, находясь в корпусе № 6 Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тюменской области «Областной клинический фтизиопульмонологический центр», расположенного по адресу: <...>, на почве личных неприязненных отношений, возникших в ходе ссоры с ФИО2, действуя умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью ФИО3, осознавая, что нанося удары кулаком в область головы и туловища человека, может причинить ФИО2 тяжкий вред здоровья, опасный для жизни человека, и желая этого, не преследуя целы убийства, нанес ФИО2 один удар кулаком в лицо, а также нанес один удар кулаком по туловищу. В результате своих преступных действий, ФИО1 причинил ФИО2 телесные повреждения в виде закрытого подкапсульного разрыва левой почки и переломы 11-12-го левых ребер по лопаточной линии, причинившие его здоровью тяжкий вред по признаку опасности для жизни, переломы нижней челюсти справа и слева, кровоизлияние под мягкие мозговые оболочки слева, внутримозговую гематому и ушиб головного мозга, гематому левой половины лица, лобно-теменной области, причинившие его здоровью вред средней тяжести по признаку длительного расстройства здоровья.
Вступившим в законную силу приговором Заводоуковского районного суда Тюменской области от 30 июня 2022 года ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации (л.д. 9-13-оборот).
Из материалов дела следует, что ФИО2 в связи с причинением вреда его здоровью проходил лечение и получал медицинскую помощь в следующих государственных медицинских учреждениях: ГБУЗ ТО «Областная больница № 12» (г. Заводоуковск) – в периоды с 22.10.2021 по 22.10.2021 и с 22.10.2021 по 05.11.2021, ГБУЗ ТО «ОКБ №1» – в период с 22.10.2021 по 22.10.2021 (л.д. 14-18, 43).
Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу п. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 указанного Кодекса.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 данной полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
На основании ст. 8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с данным законом.
Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. Данная норма права предоставляет Фонду право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Учитывая изложенное, поскольку лицом, виновным в причинении здоровью ФИО2 тяжкого вреда, является ответчик, что установлено приговором Заводоуковского районного суда Тюменской области от 30 июня 2022 года, при этом лечение ФИО2 и обращение его за медицинской помощью были оплачены за счет средств Фонда медицинского страхования, что подтверждается материалами дела; затраты на лечение ФИО2 составили 89 419 руб. 79 коп., что подтверждается выпиской из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам по ОМС (л.д. 43), указанные затраты ответчиком до настоящего времени истцу не возмещены, поскольку доказательств обратного в деле не имеется, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца денежных средств в сумме 89 419 руб. 79 коп. в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи ФИО2, а потому иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области подлежит удовлетворению.
Ввиду того, что иск удовлетворен, суд на основании ч. 1 ст. 98 ГПК РФ приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца почтовых расходов на отправку в адрес ответчика копий искового заявлений с приложенными документами в размере 189 руб. 45 коп., поскольку данные расходы относятся к рассматриваемому спору и надлежащим образом подтверждены (л.д. 60-61, 62).
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Поскольку иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области удовлетворен судом в полном объеме, с ответчика ФИО1, с учетом положений ст. 333.19 Налогового кодекса РФ, подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 882 руб. 59 коп.
На основании изложенного, руководствуясь Гражданским кодексом Российской Федерации, ст.ст. 3, 35, 55, 56, 67, 68, 98, 103, 167, 194-199, 233-244 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
решил:
Иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области (ОГРН <***>) к ФИО1 (паспорт: серия №) о взыскании денежных средств удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области денежные средства в сумме 89 419 руб. 79 коп., а также почтовые расходы в размере 189 руб. 45 коп. Всего взыскать: 89 609 руб. 24 коп.
Взыскать с ФИО1 в бюджет муниципального образования городской округ город Тюмень государственную пошлину в размере 2 882 руб. 59 коп.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное заочное решение составлено в совещательной комнате.
Председательствующий судья Ю.И. Кузминчук