Дело № 2-654/2022; КОПИЯ

УИД 54RS0018-01-2021-004710-41;

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Резолютивная часть решения вынесена: 29.09.2022 года; Мотивированное решение изготовлено: 05.10.2022 года; г. Искитим

Искитимский районный суд Новосибирской области в с о с т а в е:

Председательствующего судьи Тупикиной А.А.,

С участием прокурора Вдовиченко И.С.,

При секретаре Ермак И.В.,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Акционерному обществу «Совкомбанк Страхование» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ответчику АО «Совкомбанк Страхование» о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП в размере 64950,00 руб.; неустойки за период с Дата по Дата в размере 249935,00 руб., с Дата по день вынесения решения суда, но не более 500000,00 руб.; компенсации причиненного морального вреда в размере 10000,00 руб.; штраф 50% от недоплаченной суммы страхового возмещения в размере 32475,00 руб.

Свои требования мотивировала тем, что Дата по адресу: <Адрес>, произошло ДТП, в результате которого она была сбита автомобилем под управлением Данные изъяты

В результате ДТП истец получила множественные телесные повреждения, был причинен тяжкий вред здоровью.

Период с Дата по Дата ФИО1 проходила лечение.

Дата обратилась с заявлением к ответчику, где была застрахована гражданская ответственность причинителя вреда – Данные изъяты, о выплате страхового возмещения.

Ответчик обязан был произвести оплату расходов на приобретение лекарственных препаратов – 70000,00 руб.; упущенный заработок за период с Дата по Дата – 240000,00 руб. Однако ответчиком произведена выплата страхового возмещения в размере 245250,00 руб., не выплачено страховое возмещение в размере 64750,00 руб. за ущерб, причиненный здоровью.

В связи с частичным удовлетворением требований истец вынуждена обратиться в суд.

В ходе рассмотрения дела истец в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнила исковые требования, просила взыскать недоплаченную страховую выплату за причинение вреда здоровью в размере 29212,00 руб.; недоплаченную страховую выплату в виде упущенного заработка в размере 35538,00 руб.; неустойку в размере 1% от невыплаченного страхового возмещения за период с Дата по Дата в размере 410695,00 руб.; штраф в размере 50% от недоплаченной суммы страхового возмещения в размере 32475,00 руб., всего 517920,00 руб. (Данные изъяты).

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, ранее в судебных заседаниях заявленные исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель истца ФИО2 считал исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме, поскольку Законом об ОСАГО установлена предельная сумма страхового возмещения – 500000,00 руб., при этом если размер понесенных потерпевшим затрат превышает установленный норматив для выплаты страхового возмещения, но не превышает 500000,00 руб., то размер страхового возмещения подлежит взысканию со страховой компании в размере в пределах лимита страхования.

Представитель ответчика АО «Совкомбанк Страхование» ФИО3 представила ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие. В представленном отзыве на исковое заявление (Данные изъяты) указала об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований, поскольку Дата страховой компанией была произведена выплата страхового возмещения в пользу ФИО1 в размере 245250,00 руб. Дата от ФИО1, поступила претензия о доплате страхового возмещения, в удовлетворении которой было отказано. Не согласившись с решением страховой компании истец обратилась в службу финансового уполномоченного, решением которого от Дата ее требования частично удовлетворены, довзыскано в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 5000,00 руб. Решение финансового уполномоченного исполнено Дата, оснований для удовлетворения требований истца нет.

Выслушав участников процесса, заключение прокурора Данные изъяты, полагавшей исковые требования не подлежащими удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, оценив исследованные доказательства в порядке ст. 67 ГПК РФ в их совокупности, суд приходит к следующему.

Судом установлено и следует из материалов дела, что Дата у <Адрес>, произошло ДТП: водитель Данные изъяты, действуя небрежно, нарушив п. 1.3, 1.5, 10.1, 14.1 Правил дорожного движения, на пешеходном переходе совершила наезд на истца ФИО1, переходившую проезжую часть в зоне нерегулируемого пешеходного перехода.

Постановлением Искитимского районного суда Новосибирской области от Дата уголовное дело в отношении Данные изъяты по ч. 1 ст. 264 УК РФ прекращено на основании п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ (Данные изъяты).

Гражданская ответственность владельца транспортного средства Тойота Витц, государственный номер Номер, была застрахована в АО "Совкомбанк Страхование».

В результате дорожно-транспортного происшествия пешеход ФИО1 получила телесные повреждения, которые согласно заключению эксперта Номер повлекли причинение тяжкого вреда здоровью (Данные изъяты).

В связи с полученными травмами период с Дата по Дата ФИО1 была нетрудоспособна Данные изъяты).

Дата ФИО1 обратилась в страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения, приложив необходимые документы (Данные изъяты).

ДТП, в котором пострадала ФИО1, было признано страховым случаем, Дата АО «Совкомбанк Страхование» произвело выплату ФИО1 страхового возмещения в размере 245250,00 руб., что подтверждается платежным поручением Номер (Данные изъяты).

ФИО1 не согласилась с размером выплаченного страхового возмещения, поскольку не было выплачено страховое возмещение в размере 64750,00 руб.

Дата ФИО1 обратилась в страховую компанию с претензией о дополнительной выплате недоплаченного страхового возмещения в размере 64750,00 руб., неустойки за период с Дата по Дата в размере 182595,00 руб., в удовлетворении претензии было отказано (Данные изъяты).

Дата истец обратилась к Уполномоченному по правам потребителей финансовых услуг с заявлением об осуществлении страховой выплаты, в связи с причинением вреда здоровью, неустойки, компенсации причиненного морального вреда и штрафа (Данные изъяты).

Дата решением Уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг Номер требования ФИО1 удовлетворены частично. С «Совкомбанк Страхование (АО) в пользу ФИО1 взыскано страховое возмещение в размере 5000,00 руб. (Данные изъяты).

Дата ответчиком составлен Акт о страховом случае Номер, согласно которому принято решение о выплате страхового возмещения в размере 250250,00 руб., (245250,00 руб. – урегулированная сумма по предыдущим актам; 5000,00 руб. – дополнительная сумма страхового возмещения (Данные изъяты).

Дата АО «Совкомбанк Страхование» выплатило ФИО1 страховое возмещение в размере 5000,00 руб. (Данные изъяты).

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Порядок возмещения вреда при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья, регулируется положениям статей 1085, 1086 ГК РФ, согласно которым возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Статьей 1086 ГК РФ установлен порядок исчисления заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья.

Риск гражданской ответственности владельцев транспортных средств подлежит обязательному страхованию, которое осуществляется в соответствии с Законом об ОСАГО (п. 1 ст. 395 ГК РФ).

В соответствии с п. 1 ст. 4 Закона об ОСАГО владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В соответствии со ст. 1 названного закона страховым случаем является наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

Подпунктом «а» ст. 7 Федерального закона от Дата N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон об ОСАГО) определено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 руб.

Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с указанным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте «а» статьи 7 данного закона.

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от Дата N 1164 (далее - Правила), установлен порядок определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму.

Таким образом, размер страховой выплаты определяется в соответствии с установленными Правительством Российской Федерации нормативами.

Из системного толкования положений пунктов 2-4 ст. 12 Закона об ОСАГО и разъяснений, изложенных в п. 38 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от Дата N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", следует, что в случае причинения потерпевшему вреда здоровью в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения потерпевшему выплачивается страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Вместе с тем в случаях, предусмотренных пунктами 3 и 4 ст. 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате ДТП здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты.

Судом установлено, что финансовым уполномоченным при рассмотрении обращения ФИО1 была назначена по делу медицинская экспертиза, проведение которой было поручено ООО «МАРС» (Данные изъяты).

Согласно представленному Экспертному заключению от Дата Номер, подготовленного экспертами ООО «МАРС», обоснованный размер страхового возмещения, причитающегося Заявителю за причинение вреда его здоровью в результате ДТП с учетом выставленного диагноза по нормативам, утвержденным постановлением правительства РФ Номер, составляет 50,05% от установленного Договором ОСАГО страховой суммы, что в денежном выражении составляет 250250,00 руб., размер понесенных расходов в связи с причинением вреда здоровью Заявителя составляет 4267,71 руб., обоснованная сумма утраченного заработка составляет 169719,89 руб.

Исходя из заключения эксперта финансовый уполномоченный пришел к выводу, что размер страхового возмещения, подлежащего выплате Заявителю, составляет 250250,00 руб.

Дата АО «Совкомбанк Страхование» выплатило ФИО1 дополнительно к ранее выплаченному страховому возмещению 5000,00 руб. и исполнило обязательство в полном объеме.

В нарушение положения ст. 56 ГПК РФ истцом не представлено доказательств определения иного процента страховой выплаты по установленным нормативам, чем установлен Экспертным заключением от Дата Номер, подготовленным экспертами ООО «МАРС», указанное экспертное заключение истцом не оспорено. В ходе рассмотрения дела истец, ее представитель указали о нежелании ставить вопрос о проведении по делу судебной медицинской экспертизы.

Суд, руководствуясь вышеперечисленными нормами права, с учетом разъяснений, изложенных в п. 38 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от Дата N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", установив, что сумма выплаченного истцу ответчиком страхового возмещения была рассчитана по нормативам, установленным Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, приходит к выводу, что оснований для взыскания заявленного страхового возмещения за причинение вреда здоровью в размере 29212,00 руб., недоплаченную страховую выплату в виде упущенного заработка в размере 35538,00 руб., дополнительно к сумме выплаченного страхового возмещения, не имеется.

Поскольку судом не установлено оснований для взыскания страхового возмещения, соответственно не подлежат удовлетворению производные от него требования о взыскании неустойки, штрафа, компенсации причиненного морального вреда.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Акционерному обществу «Совкомбанк Страхование» о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа, компенсации причиненного морального вреда, отказать.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд через Искитимский районный суд Новосибирской области в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Председательствующий подпись А.А. Тупикина