Решение по делу № 2-1129/2025 от 05.03.2025 - об обеспечении лекарственным препаратом, взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.

Дело №2-1129/2025

УИД 33RS0002-01-2025-000158-02

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

05 марта 2025 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Веселовой А.О.

при секретаре Кузьминой Д.С.

с участием:

помощника прокурора г.Владимира Сидоркиной А.В.

истца ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по исковому заявлению прокурора г.Владимира в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Владимирской области об обеспечении лекарственным препаратом, взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Владимира обратился в суд в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с иском к Министерству здравоохранения Владимирской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом <данные изъяты> взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата в размере 39900 руб., компенсации морального вреда в размере 15000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что в ходе проверки, проведенной прокуратурой города по обращению ФИО1 о ненадлежащем обеспечении лекарственным препаратом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом ### группы, наблюдается в ГБУЗ ВО «Городская больница №4 г.Владимира» с диагнозом: <данные изъяты>. Согласно рекомендации гастроэнтеролога ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ истцу рекомендовано продолжить <данные изъяты> терапию по месту жительства лекарственным препаратом <данные изъяты> 15 мг в сутки. На основании протокола врачебной комиссии ГБУЗ ВО «ГБ№4 г. Владимира» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 разрешено обеспечение лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в форме таблеток 15 мг. В целях обеспечения пациента лекарственным препаратом ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом ГБУЗ ВО «ГБ№4 г. Владимира» ФИО1 выписан рецепт серии ### ### на указанный лекарственный препарат, по которому пациент не обеспечен в связи с отсутствием препарата в аптечной сети ООО «Медилон-Фармимэкс». Поскольку длительное время медикамент пациенту не выдавался, а курс лечения является непрерывным, ФИО1 опасаясь за жизнь и здоровье, была вынуждена приобрести его за собственные денежные средства, затратив 39900 руб.

Таким образом, объем предоставленной ФИО1 социальной помощи не обеспечил в полном объеме потребности гражданина и ограничил право последнего на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья, что недопустимо. Отсутствие лечения ФИО1 с помощью указанного препарата может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является нарушением конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти, даже в случае формального соответствия действий последних установленных для них регламентов и иных руководящих документов, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом. Решение суда просил обратить к немедленному исполнению. В связи с несвоевременным обеспечением ФИО1 лекарственным средством, затратой собственных средств на покупку необходимых лекарств, она претерпевала физические и нравственные страдания, осознавая тяжесть имеющегося заболевания, испытывала страх за свою жизнь и здоровье, оценив моральный вред в 15 000 руб.

В судебном заседании помощник прокурора г.Владимира Сидоркина А.В. (по доверенности), истец ФИО1 исковые требования поддержали в полном объеме.

Ответчик Министерство здравоохранения Владимирской области не направило представителя для участия в судебном заседании, извещалось надлежащим образом.

Представитель третьего лица ГБУЗ ВО "Городская больница №4 г. Владимира" не явился, извещался надлежащим образом. В письменном отзыве полагали исковые требования в части обеспечения лекарственным препаратом обоснованными в связи с повторением перебоев в выдаче препарата, в части компенсации морального вреда оставили разрешение спора на усмотрение суда.

Представитель третьего лица ГКУЗ ВО «ОКБ» не явился, извещался надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, указав, что на консультативном приеме врача-гастроэнтеролога ДД.ММ.ГГГГ пациенту рекомендовано продолжить прием <данные изъяты> 15 мг суточная доза.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 Федерального закона №323-ФЗ).

Согласно п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999г. N178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 г. N184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Владимирской области", утвержденным постановлением Правительства Владимирской области от 28.12.2023 N1011 Министерство является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области, к полномочиям которого относится в т.ч. организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Частью 1 ст.1064 ГК РФ предусмотрены общие основания ответственности за причинение вреда, согласно которым вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.

В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом ### группы, наблюдается в ГБУЗ ВО «Городская больница №4 г.Владимира» с диагнозом: <данные изъяты>, <данные изъяты>, получала терапию препаратом <данные изъяты>

По заключению гастроэнтеролога ГБУЗ ВО «ОКБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано продолжить прием <данные изъяты> терапии препаратом <данные изъяты> 15 мг по 1 т. утром длительно. Потребность в год - 14 упаковок.

Согласно протокола ВК ГБУЗ ВО "Городская больница №4 г. Владимира" от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 разрешено обеспечение лекарственным препаратом <данные изъяты> 15 мг таб. ### (13 упаковок до конца 2024 года).

В соответствии с распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р лекарственный препарат <данные изъяты> включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Решением Октябрьского районного суда г. Владимира от 07.05.2024 с Министерства здравоохранения Владимирской области в пользу ФИО1 взысканы денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> на общую сумму 46000 (сорок шесть тысяч) рублей 00 копеек, денежная компенсация морального вреда в размере 7 000(семь тысяч) рублей.

ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ лечебным учреждением истцу выписаны рецепты на указанный лекарственный препарат серии ### ### и ###, по которым он не обеспечен, что подтверждается ответом ООО «Медилон- Фармимэкс» от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем ДД.ММ.ГГГГ истец приобрел самостоятельно препарат <данные изъяты> 15 мг ### на общую сумму 39900 руб., что подтверждается товарным и кассовым чеком ООО «Аптека» (г.Москва).

Таким образом, исходя из установленных по делу обстоятельств, проанализировав приведенные выше нормы материального права, поскольку истец, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственным препаратом, не был им обеспечен своевременно и в полном объеме, что привело к необходимости оплаты истцом стоимости жизненно необходимого ему лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные им средства в указанной выше сумме и подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено, соответственно Министерством здравоохранения Владимирской области.

Непринятие Министерством здравоохранения Владимирской области надлежащих мер по обеспечению истца назначенным лекарственным препаратом <данные изъяты> нарушило право истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, в связи с чем с учетом постоянного характера приема испрашиваемого лекарственного препарата, который является для него жизненно необходимым, возраста и состояния здоровья пациента, неоднократных перебоев в обеспечении лекарственным препаратом, стоимости препарат суд полагает, учитывая требования разумности и справедливости, взыскать денежную компенсацию морального вреда в заявленном размере 15000 рублей.

Принимая во внимание систематические перебои в обеспечении истца жизненно необходимым лекарственным средством, объяснения ФИО1, суд находит обоснованной просьбу прокурора об обращении решения суда в части обеспечения лекарственным препаратом к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

исковые требования прокурора г.Владимира в интересах ФИО1 удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ лекарственным препаратом <данные изъяты> 15 мг на период нуждаемости до его отмены.

Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ (паспорт серия ### ###, выдан <...>, ДД.ММ.ГГГГ) денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> на общую сумму 39900 (тридцать девять тысяч девятьсот) рублей, денежную компенсацию морального вреда в размере 15 000 (пятнадцать тысяч) рублей.

Решение суда в части обеспечения лекарственным препаратом обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г. Владимира в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий судья А.О. Веселова

Решение суда принято в окончательной форме 19.03.2025

Судья А.О. Веселова