Дело № 2-3904/2022 66RS0004-01-2022-000764-18
Мотивированное решение изготовлено 31.10.2022 г.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Екатеринбург 24 октября 2022 года
Ленинский районный суд г. Екатеринбурга Свердловской области в составе председательствующего Пономарёвой А.А., при секретаре судебного заседания Баженовой А.А.,
с участием представителя истца по доверенности ФИО1, старшего помощника прокурора Ленинского района г. Екатеринбурга Игушкиной Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области" о признании решения незаконным, возложении обязанности по установлению инвалидности,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО2 обратился в суд с иском, уточненным в порядке ст. 39 ГПК РФ, к ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» о признании незаконным решения об отказе в установлении инвалидности от 15.11.2021 и от 27.12.2021 г., возложении обязанности по установлению инвалидности.
В обоснование требований истец указал на несогласие с принятым ответчиком решением об отсутствии оснований для установления ему инвалидности, поясняя, что имеющаяся болезнь не позволяет осуществлять трудовые функции.
Ответчик исковые требования не признал, в письменных возражениях пояснил, что 26.05.2021 г. ФИО2 впервые проходил освидетельствование, по результатам которого оснований для установления группы инвалидности не имелось. По направлению ГАУЗ СО «<данные изъяты>» 15.11.2021 г. истец вновь прошел освидетельствование, по результатам экспертного анализа представленных медицинских документов у него было выявлено стойкое нарушение статодинамических функций организма 1 степени выраженности, обусловленные заболеваниями <данные изъяты>, с максимальной количественной оценкой 20 процентов. Данные нарушения функций организма не приводили к ограничению жизнедеятельности в основных категориях и не давали оснований для установления инвалидности. В период с 15.12.2021 по 27.12.2021 г. в отношении ФИО2 была проведена заочная медико-социальная экспертиза в порядке обжалования, по результатам которой оснований для установления инвалидности также не выявлено. В период с 15.04.2022 по 18.04.2022 г. по результатам заочного освидетельствования в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России решение экспертного состава ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» было подтверждено.
Определением Ленинского районного суда г. Екатеринбурга от 12.05.2022 г. по гражданскому делу назначена судебная медико-социальная экспертиза, на разрешение которой поставлены вопросы:
какие нарушения функций организма и какой степени выраженности имелись у ФИО2 на даты его освидетельствований 15.11.2021 и 27.12.2021 г.?;
имелись ли основания для установления ФИО2 группы инвалидности на даты освидетельствований 15.11.2021 г. и 27.12.2021 г.? Если да, то какой группы?
В соответствии с заключением экспертов ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» на даты освидетельствований 15.11.2021 и 27.12.2021 г. у ФИО2 имелись незначительные (1 степени) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, незначительные (1 степени) нарушения функций системы крови и иммунной системы, незначительные (1 степени) нарушения сенсорных функций. Оснований для установления ему группы инвалидности не имелось.
В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО1, не оспаривая выводы судебной экспертизы, на иске настаивал, просил требования удовлетворить.
Ответчик представителя в судебное не направил, просил рассмотреть дело в его отсутствие, в дополнительных возражениях пояснил, что выводы судебной медико-социальной экспертизы надлежащими письменными доказательствами не оспорены, просил в иске отказать в полном объеме.
Старший помощник прокурора Ленинского района г. Екатеринбурга Игушкина Н.В. в заключении по делу указала, что по результатам судебной медико-социальной экспертизы оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.
Заслушав представителя истца, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с пунктом 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определена в Федеральном законе от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Согласно статье 2 названного Федерального закона социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Социальная поддержка инвалидов - система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.
На основании статьи 7 указанного Федерального закона медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованиемклассификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых впорядке,определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В пункте 2 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 установлено, что признание гражданина инвалидом осуществляется припроведениимедико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованиемклассификаций и критериев,утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 5 указанных Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
При этом в силу пункта 6 данных Правил установлено, что наличие одного из указанных впункте 5настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Таким образом, по смыслу приведенных норм материального права следует, что для установления инвалидности недостаточно наличия только заболевания. Данное заболевание должно приводить к вышеперечисленным ограничениям жизнедеятельности, свидетельствующим о нуждаемости лица в мерах социальной поддержки.
Согласно пункту 1 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27.08.2019 N 585н, установлено, что классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (пункт 2 вышеуказанных Классификаций и критериев).
На основании пункта 3 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, к основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся:
нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);
нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);
нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);
нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);
нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;
нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).
В соответствии с пунктом 4 и 5 Классификаций и критериев Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.
В соответствии с пунктом 6 Классификации и критериев к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:
а) способность к самообслуживанию;
б) способность к самостоятельному передвижению;
в) способность к ориентации;
г) способность к общению;
д) способность контролировать свое поведение;
е) способность к обучению;
ж) способность к трудовой деятельности.
Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека, предусмотреннойпунктом 6настоящих классификаций и критериев.
Согласно пункту 9 Классификаций и критериев, критерием для установления инвалидности является нарушение здоровья человека со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Пунктом V Критериев установлено, что критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 90 до 100%), обусловленное заболеваниями. Последствиями травм или дефектами. Для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 %), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Из материалов дела следует, что первичное освидетельствование по направлению ГАУЗ СО «<данные изъяты>» ФИО2 прошел в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» 26.05.2021 г., по результатам медико-социальной экспертизы оснований для установления ему инвалидности не выявлено.
В последующем по направлению ГАУЗ СО «Полевская центральная городская больница» ФИО2 прошел освидетельствование 15.11.2021 г., решением бюро № 16-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» инвалидность не установлена.
По результатам освидетельствования с 15.12.2021 по 27.12.2021 г. решением экспертного состава № 3 ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» выводы об отсутствии у ФИО3 оснований для установления инвалидности подтверждены.
При разрешении заявленных исковых требований судом, не обладающим специальными познаниями в области медико-социальной экспертизы, назначена судебная медико-социальная экспертиза.
На основании представленных медицинских документов, в том числе результатов МРТ <данные изъяты> г., КТ <данные изъяты> г., консультации нейрохирурга от 10.09.2021 г. и от 06.12.2021 г., заключением судебной медико-социальной экспертизы № 07-07/2022 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России установлено, что у ФИО2 имеется основное заболевание: <данные изъяты>.
Согласно выводам экспертной комиссии на даты освидетельствований 15.11.2021 и 27.12.2021 г. у ФИО3 выявлены стойкие незначительные нарушения (1 степени) нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций системы крови и иммунной системы, сенсорных функций с максимальной количественной оценкой 30 %, которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не вызывают необходимость в мерах социальной поддержки, включая реабилитацию, что не дает оснований для установления инвалидности.
Оценивая выводы судебной экспертизы об отсутствии оснований для установления истцу на даты освидетельствований инвалидности, суд учитывает, что при проведении экспертизы экспертной комиссией исследованы медицинские документы ФИО2, медико-экспертное дело в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области». Экспертное заключение содержит достаточные и исчерпывающие выводы с указанием их оснований и, поскольку выводы судебной медико-социальной экспертизы надлежащими и допустимыми доказательствами истцом не оспорены, оснований не согласиться с выводами экспертов у суда не имеется.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что основания для удовлетворения заявленных исковых требований, отсутствуют, в иске надлежит отказать в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО2 к федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области" о признании решения незаконным, возложении обязанности по установлению инвалидности отказать.
Решение может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда через Ленинский районный суд г. Екатеринбурга.
Судья А.А. Пономарёва