гражданское дело №
РЕШЕНИЕ СУДА
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
23 июня 2022 года
Ногинский городской суд в составе:
председательствующего судьи Беляковой Е.Е.,
при помощнике судьи Козловой Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФГБУ «Федеральное бюро Медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты РФ, Федеральному казенному учреждению «ГБ МСЭ по », филиалу № ФКУ «ГБ МСЭ по » о признании решения об отказе в установлении инвалидности незаконным,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с иском к ФГБУ «Федеральное бюро Медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты РФ, Федеральному казенному учреждению «ГБ МСЭ по », филиалу № ФКУ «ГБ МСЭ по » о признании решения об отказе в установлении инвалидности незаконным, просила суд: признать решение от ДД.ММ.ГГГГ филиала № ФКУ «ГБ МСЭ по », принятое в отношении ФИО1, незаконным и отменить; признать решение от ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по », принятое в отношении ФИО1, незаконным и отменить; признать необоснованным отказ ФГБУ «ФБ МСЭ» в установлении инвалидности ФИО1
В обоснование заявленных требований, истец ссылалась на то, что она – истец ФИО1 проходила службу в таможенных органах Российской Федерации с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, уволена на основании пп. 2 п. 2. ст. 48 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах РФ» по предельному возрасту, продолжительность военной службы в календарном исчислении по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составила 16 лет 1 мес. 2 дня.
ДД.ММ.ГГГГ истцу впервые в период службы диагностированы заболевания эндокринной системы На момент увольнения лечение не закончено.
ДД.ММ.ГГГГ истец впервые обратилась в поликлинику № ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ» к врачу - эндокринологу в связи с продолжением лечения заболеваний, полученных в период службы. Во время приема врач-эндокринолог без проведения необходимых исследований и обследований, не учитывая общее состояние здоровья, отменила истцу прием сахаропонижающих препаратов, назначенных ей в период прохождения службы. В связи с чем, состояние здоровья истца ухудшилось. В марте - апреле 2019 г. после назначенного и проведенного ей комплексного обследования в поликлинике № ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ», у ФИО1 были выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания сердечно-сосудистой системы в настоящий момент имеют хронический, необратимый характер.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заочно проведено и выдано заключение № Центральной военно-врачебной комиссии ФТС России, согласно которому полученные в период службы заболевания, признаны как «заболевания, полученные в период военной службы» с незначительными ограничениями, на момент увольнения.
12.05.2019г. ФИО1 обратилась в поликлинику № ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ» с заявлением о выдаче направления на медико-социальную экспертизу в связи с хроническими, имеющими стойкий характер, заболеваниями
21.06.2021г. ФИО1 было выдано направление на медико-социальную экспертизу.
27.08.2021г. в филиале № ФКУ «ГБ МСЭ по » была проведена заочная медико-социальная экспертиза по медицинским документам, выявлено нарушение здоровья со стойкими незначительными нарушениями функций организма, обусловленное имеющимися заболеваниями, установлено 20% нарушений функций организма, в установлении группы инвалидности отказано (акт №). Не согласившись с данным решением, ФИО1 подала заявление в ФКУ «Главное бюро МСЭ по », в котором просила отменить заочное экспертное решение от ДД.ММ.ГГГГ филиала № ФКУ ГБ МСЭ по и провести очную медико-социальную экспертизу.
16.09.2021г. в ФКУ «Главное бюро МСЭ по » ФИО1 была проведена очная медико-социальная экспертиза, выявлено нарушение здоровья со стойкими незначительными нарушениями функций организма, обусловленное имеющимися заболеваниями, установлено 30% нарушений функций организма, в установлении группы инвалидности отказано (акт №.8.Э.50/2021).
В связи с несогласием с выводами экспертов ФКУ «ГБ МСЭ по » от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 обратилась с жалобой в Росздравнадзор РФ и в Минтруд РФ, указав, что при проведении очной медико-социальной экспертизы ДД.ММ.ГГГГ, экспертным составом был грубо нарушен порядок освидетельствования, установленный Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 585н (ред. ДД.ММ.ГГГГ) «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Кроме того, экспертами в протоколе самостоятельно был отменен и изменен диагноз, установленный врачом-кардиологом ДД.ММ.ГГГГ и указанный в направлении на медико-социальную экспертизу: диагноз что является грубейшим нарушением при проведении экспертизы. По данным заключения ЦВВК № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 имеются , однако это экспертами проигнорировано при вынесении решения, в связи с чем, имеются противоречия во врачебных заключениях, которые значительно влияют на результат при вынесении решения. Обращения истца были перенаправлены в Федеральное бюро МСЭ, где были зарегистрированы ДД.ММ.ГГГГ №.ФБ.77/2021, и по представленным документам было назначено проведение заочной медико-социальной экспертизы.
13.10.2021г. ФИО1 проведена заочная медико-социальной экспертизы в ФБ МСЭ., по результатам предоставлен ответ за подписью и.о. руководителя экспертных составов Федерального бюро - заместителя руководителя ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ №.ФБ.77/2021, из которого следует, что по результатам комплексного анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, у ФИО1 выявлено нарушение что приводит к ограничениям основных категорий жизнедеятельности первой степени, и дает основания для установления третьей группы инвалидности бессрочно, согласно Правилам с применением Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н. Вместе с тем, указано, что правовых оснований для изменения решения Главного бюро МСЭ по по представленным данным не выявлено, что является противоречием.
Относительно данного ответа от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направила обращение в Генеральную прокуратуру РФ с просьбой провести проверку по вышеуказанным актам и принятым экспертным решениям медико-социальной экспертизы. Согласно ответу из Генеральной прокуратуры № от 16.11.2021г., по результатам предварительной проверки, обращение ФИО1 направлено в Минтруд РФ и в ФГБУ ФБ МСЭ для проведения проверочных мероприятий, откуда ответ истцу не предоставлен.
Также истец ссылалась на то, что в актах медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ отсутствует единое мнение экспертов о процентной оценке степени нарушения функций организма у ФИО1, так в филиале № ФКУ «ГБ МСЭ по » было установлено - 20 % нарушений функций организма; в ФКУ "ГБ МСЭ по " - 30 %; в ФГБУ «ФБ МСЭ - анализ документов дает основания для установления 3 группы инвалидности бессрочно, однако справку установленного образца не выдали, не установлен % утраты профессиональной трудоспособности сотрудника таможенных органов РФ.
Определением Ногинского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ по делу по ходатайству истца ФИО1 назначена заочная комплексная судебная медико- социальная экспертиза, проведение которой поручено экспертам ФКУ «Главное бюро МСЭ по ».
В судебное заседание истец ФИО1, надлежащим образом извещенная о времени и месте судебного заседания, не явилась. Протокольным определением истцу отказано в удовлетворении ходатайства об отложении судебного разбирательства в связи с невозможность явиться в судебное заседание представителя истца.
Представители ответчиков ФГБУ «Федеральное бюро Медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты РФ, ФКУ «ГБ МСЭ по », филиала № ФКУ «ГБ МСЭ по » в суд не явились, о явке извещены.
Ранее от ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по » в адрес суда поступило возражение на исковое заявление от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д.116-119).
Суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившегося истца и представителей ответчиков.
Изучив письменные доказательства по делу, в том числе представленные по запросу суда медицинские карты на ФИО1, медицинское дело №.№ от ДД.ММ.ГГГГ, заключение судебной медико- социальной экспертизы, суд приходит к следующему:
Конституция Российской Федерации, в соответствии с целями социального государства (статья 7, часть 1), гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (статья 41, часть 1) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе по инвалидности (статья 39, часть 1), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (статья 39, часть 2).
Реализуя предоставленные ему полномочия, законодатель возложил право проведения медико-социальной экспертизы и признание лица инвалидом на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы. Решения указанных учреждений могут быть обжалованы в суд общей юрисдикции.
Согласно части четвертой статьи 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с последующими изменениями) признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом, до ДД.ММ.ГГГГ данный документ применяется с учетом особенностей, установленных Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.
Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации ( пункты 2,3 Правил).
Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
В силу пункта 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 указанных Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
В соответствии с разделом IV пункта 9 Приказа Минтруда России №н от ДД.ММ.ГГГГ «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (с последующими изменениями), критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид». Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год. 1
В соответствии с п. 11-13 Приказа Минтруда России №н от ДД.ММ.ГГГГ критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п.11).
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п.12).
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п.13).
В соответствии с п.24 Правил, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в редакции, действующей на дату принятия оспариваемых решений, медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в случаях, предусмотренных пунктами 19 и 19(4) настоящих Правил.
В бюро организуется регистрация поступивших направлений на медико-социальную экспертизу и заявлений граждан о проведении медико-социальной экспертизы.
По результатам рассмотрения поступивших документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) принимает решение о месте проведения медико-социальной экспертизы или о ее заочном проведении, а также определяет дату проведения медико-социальной экспертизы и направляет гражданину приглашение для проведения медико-социальной экспертизы. В случае подачи гражданином заявления о проведении медико-социальной экспертизы в электронном виде с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" приглашение для проведения медико-социальной экспертизы направляется гражданину с использованием указанной информационной системы.
В случае если по поступившему зарегистрированному направлению на медико-социальную экспертизу принимается решение о его возврате в медицинскую организацию, бюро в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня принятия такого решения, уведомляет об этом гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медико-социальная экспертиза проводится с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
В случае проведения медико-социальной экспертизы заочно указанного письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) не требуется. Форма согласия гражданина на проведение медико-социальной экспертизы утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с заявленными целями.
По результатам медико-социальной экспертизы гражданина согласно пункту 29 Постановления № составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему. Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Гражданину, признанному инвалидом, согласно пункту 36 Постановления № выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа реабилитации.
Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения,
проходила службу в таможенных органах Российской Федерации с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, уволена на основании пп. 2 п. 2. ст. 48 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах РФ» по предельному возрасту, продолжительность военной службы в календарном исчислении по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составила 16 лет 1 мес. 2 дня.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заочно проведено и выдано заключение № Центральной военно-врачебной комиссии ФТС России, согласно которому, установленный истцу диагноз:
Из письменного возражения ФКУ «ГБ МСЭ по » (л.д.116-119), медицинского дела ФИО1 №.36.50/2021 от ДД.ММ.ГГГГ, судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 освидетельствована в бюро № - филиале Учреждения. В ходе освидетельствования установлено, что имеющееся нарушение здоровья протекает с незначительными нарушениями функций организма I степени (4.1.1.1 пункт Приложения 1 - 10%), не приводящими к ограничениям категорий жизнедеятельности и не являющимися основанием для признания инвалидом, согласно «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н, раздел II п.5, раздел IV п.9. Факта влияния других нарушенных функций на максимально выраженное не имеется.Решение принято единогласно, в присутствии всех специалистов, принимавших участие в проведении медико-социальной экспертизы в соответствии с постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
ДД.ММ.ГГГГ, ввиду несогласия с решением бюро №, ФИО1 освидетельствована в экспертном составе № Главного бюро, в порядке обжалования. Медико-социальная экспертиза в отношении ФИО1 проведена заочно в соответствии с п. 2 Временного порядка признания лица инвалидом, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. При проведении заочной медико-социальной экспертизы по результатам комплексной оценки состояния организма на основании анализа клинико-функциональных, социально- бытовых, профессионально-трудовых данных, анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, установлено, что имеющееся нарушение здоровья у ФИО1 протекает с незначительными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций организма I степени в размере 20% (13.1.1.1 пункт Приложения 1 - в диапазоне 10-30%), не приводящими к ограничениям основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, с применением «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №и, не является основанием для установления группы инвалидности. Сопутствующая патология приводит к незначительным нарушениям функций сердечно-сосудистой системы, функций пищеварительной системы, функций эндокринной системы и метаболизма, функций системы крови и иммунной системы, сенсорных (зрительных) функций. Факта влияния других нарушенных функций на максимально выраженное не имеется. Правовых оснований для изменения решения бюро № от ДД.ММ.ГГГГ не имеется. Решение принято единогласно, в присутствии всех специалистов, принимавших участие в проведении медико-социальной экспертизы, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы.
12.05.2021г. ФИО1 повторно обратилась в поликлинику № ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ» с заявлением о выдаче направления на медико-социальную экспертизу в связи с хроническими, имеющими стойкий характер, заболеваниями (эндокринная, сердечнососудистая системы, флебология, неврология, офтальмология).
21.06.2021г. ФИО1 было выдано направление на медико-социальную экспертизу.
27.08.2021г. в филиале № ФКУ «ГБ МСЭ по » была проведена заочная медико-социальная экспертиза по медицинским документам, выявлено нарушение здоровья с незначительными нарушениями статодинамических функций организма, обусловленное имеющимися заболеваниями, установлено 20% нарушений функций организма, не приводящих к ограничению категорий жизнедеятельности и не являющихся основанием для признания инвалидом, согласно абз. 2, п.5, раздела II «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н. В установлении группы инвалидности отказано. Решение вынесено единогласно с участием всех специалистов, принимавших решение, что подтверждается протоколом проведения медико-социальной экспертизы №.36.5/2021 от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.121-138), актом №.36.50/2021 (л.д.8-11).
Не согласившись с данным решением, ФИО1 подала заявление в ФКУ «Главное бюро МСЭ по », в котором просила отменить заочное экспертное решение от ДД.ММ.ГГГГ филиала № ФКУ ГБ МСЭ по и провести очную медико-социальную экспертизу.
16.09.2021г. в ФКУ «Главное бюро МСЭ по » ФИО1 была проведена очная медико-социальная экспертиза. Из протокола проведения медико–социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по » Минтруда России №.8-Э.50/2021 установлено, что имеющееся у истца нарушение здоровья протекает с 1 степенью выраженности стойких нарушений функций организма в диапазоне 10-30%, не приводящих к ограничениям категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты. Оснований для установления инвалидности на фоне проводимых реабилитационных мероприятий не выявлено. Факта влияния других нарушений функций на максимально выраженное не имеется Решение бюро подтверждено, принято единогласно. в присутствии всех специалистов, принимавших участие в проведении медико- социальной экспертизы (л.д.139-159).
В связи с несогласием с выводами экспертов ФКУ «ГБ МСЭ по » от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 обратилась с жалобой в Росздравнадзор РФ и в Минтруд РФ, указав, что при проведении очной медико-социальной экспертизы ДД.ММ.ГГГГ, экспертным составом был грубо нарушен порядок освидетельствования, установленный Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 585н (ред. ДД.ММ.ГГГГ) «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», экспертами в протоколе самостоятельно был отменен и изменен диагноз, установленный врачом-кардиологом ДД.ММ.ГГГГ, что является грубейшим нарушением при проведении экспертизы. По данным заключения ЦВВК № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 имеются умеренные нарушения в миокарде, однако это экспертами проигнорировано при вынесении решения, в связи с чем, имеются противоречия во врачебных заключениях, которые значительно влияют на результат при вынесении решения. Обращения истца были перенаправлены в Федеральное бюро МСЭ, где были зарегистрированы ДД.ММ.ГГГГ №.ФБ.77/2021, и по представленным документам было назначено проведение заочной медико-социальной экспертизы.
13.10.2021г. ФИО1 проведена заочная медико-социальной экспертизы в ФБ МСЭ Минтруда России. Из выписки из протокола заседания экспертного состава по проведению медико-социальной экспертизы гражданина от ДД.ММ.ГГГГ №.1.ФБ/2021 из материалов медицинского дела ФИО1, усматривается, что по результатам изучения представленных медицинских, медико-Экспертных документов, исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально- трудовых и психологических данных установлено, что у ФИО1 имеется нарушение здоровья с 1 (незначительной) степенью выраженности стойких нарушений функций организма, не приводящее в ограничению основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, с применением Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н (по п.13.1.1.1 Приложения №%) не является основанием для установления группы инвалидности. Решение принято единогласно специалистами, проводившими медико-социальную экспертизу.
По результатам проведенной экспертизы в адрес истца предоставлен ответ за подписью и.о. руководителя экспертных составов Федерального бюро - заместителя руководителя ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ №.ФБ.77/2021, из которого следует, что по результатам комплексного анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов, у ФИО1 выявлено нарушение здоровья со стойкими умеренными нарушениями функций организма, обусловленное имеющимися заболеваниями, что приводит к ограничениям основных категорий жизнедеятельности первой степени, и дает основания для установления третьей группы инвалидности бессрочно, согласно Правилам с применением Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н. В данном письме указано, что правовых оснований для изменения решения Главного бюро МСЭ по по представленным данным не выявлено (л.д.13).
Относительно данного ответа от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направила обращение в Генеральную прокуратуру РФ с просьбой провести проверку по вышеуказанным актам и принятым экспертным решениям медико-социальной экспертизы (л.д.14).
В процессе рассмотрения дела представителем ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по » Минтруда России в адрес суда представлено письмо ФКУ ФБ МСЭ Минтруда России №.ФБ.77/2021 за подписью и.о. руководителя экспертных составов Федерального бюро - заместителя руководителя ФИО2, в котором указано, что у истца по результатам комплексного анализа представленных медицинских, медико-экспертных документов установлено, нарушение здоровья со стойкими незначительными нарушениями функций организма, обусловленное имеющимися заболеваниями, что не приводит к ограничениям основных категорий жизнедеятельности первой степени, и не дает оснований для установления группы инвалидности, согласно Правилам с применением Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико- социальной экспертизы, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019г. №н. Правовых оснований для изменения решения ГБ и установления группы инвалидности по представленным данным не имеется. Данное письмо содержит информацию о наличии технической ошибки в письме от ДД.ММ.ГГГГ №.ФБ.77/2021 (л.д.166).
Из представленных суд письменных доказательств следует, что на период проведения медико-социальных экспертиз по вопросу установления истцу ФИО1 группы инвалидности, врачи – эксперты руководствовались действующими Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н.
При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения организма человека, выделяются четыре степени выраженности:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями N 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям.
Критерием установления группы инвалидности является: нарушение здоровья человека со стойкими умеренными, выраженными или значительно-выраженными нарушениями функций организма.
Классификации определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами и степень их выраженности, основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
Критерии определяют условия установления групп инвалидности.
В соответствии с п. 13 Классификаций и критериев: необходимым критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Таким образом, инвалидность устанавливается в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, а не характера заболеваний, последствий травм, дефектов и их количества.
Наличие у истца заболеваний, подтвержденных медицинской документацией, само по себе не свидетельствует о наличии оснований для установления ей группы инвалидности.
Решения ФКУ «ГБ МСЭ по », Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по », ФГБУ «Федеральное бюро медико- социальной экспертизы, основаны на исследованных медицинских документов, профессиональных данных, проведенных осмотрах.
Суд учитывает, что медико-социальные экспертизы проведены соответствующими учреждениями, которым предоставлено право ее осуществления, выводы соответствуют Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденным Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н.
Довод стороны истца о наличии противоречий в выводах медико- социальных экспертиз со ссылкой на письмо ФГКУ «Федеральное бюро медико- социальной экспертизы» за подписью и.о. руководителя экспертных составов Федерального бюро - заместителя руководителя ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ №.ФБ.77/2021, суд находит не состоятельным, поскольку данное письмо содержит техническую ошибку, что подтверждается выпиской из протокола заседания экспертного состава по проведению медико-социальной экспертизы гражданина от ДД.ММ.ГГГГ №.1.ФБ/2021, письмом ФГКУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» №.ФБ. 77/2021,
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ. на основании ходатайства истца по делу была назначена судебная комплексная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ».
Согласно экспертному заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по » Министерства труда и социальной защиты РФ № от 26.05.2022г., комиссия пришла к выводу, что исходя из комплексной оценки состояния здоровья на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых данных у ФИО1 выявлено нарушение здоровья с первой (незначительной) степенью стойких нарушений функций организма (статодинамических функций 30%, функций эндокринной системы и метаболизма 20%, функций сердечно-сосудистой системы 10%, пищеварительной системы 10%, сенсорных (зрительных) функций 10%), не приводящее к ограничению основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мерах социальной защиты, что в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № (с изменениями от 29.03.2018г. ППРФ №) и "Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", утвержденными приказом Минтруда России №н от ДД.ММ.ГГГГ Приложение 1 (п. 13.3.1.1- 30%) не является основанием для установления инвалидности. Решение принято единогласно всеми специалистами, проводившими медико-социальную экспертизу.
У суда не имеется оснований не согласиться с выводами данной экспертизы, поскольку экспертиза проведена на основе комплексного анализа материалов дела, медицинских, медико-экспертных документов, динамики обращений в лечебно-профилактические учреждения, которые позволяют сделать вывод о том, что у ФИО1 имеются заболевания, не приводящие к ограничению ни одной из категорий жизнедеятельности, не требующие мер социальной защиты и не дающие основания для установления группы инвалидности, в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с учетом особенностей, установленных Временным порядком признания лица инвалидом, и приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, в связи с чем, суд при вынесении решения учитывает данное заключение экспертизы и соглашается с ним.
Согласно ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
Каких-либо доказательств, подтверждающих доводы истца о том, что ответчики незаконно отказали в установлении группы инвалидности, истцом не представлено.
С учетом вышеизложенных обстоятельств, у суда не имеется оснований для удовлетворения требований ФИО1
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФГБУ «Федеральное бюро Медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты РФ, Федеральному казенному учреждению «ГБ МСЭ по », Филиалу № ФКУ «ГБ МСЭ по » о признании незаконным и отмене решения медико- социальной экспертизы Филиала № ФКУ «ГБ МСЭ по » от ДД.ММ.ГГГГ, о признании незаконным и отмене решения медико- социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по » от ДД.ММ.ГГГГ, о признании незаконным отказа ФКУ «ФБ МСЭ» в установлении инвалидности отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Ногинский городской суд .
Мотивированное решение суда составлено 01. 07.2022 года.
Судья: