Дело (№)
УИД (№)-(№)
РЕШЕНИЕ
ИФИО1
(адрес обезличен) (ДД.ММ.ГГГГ.)
Канавинский районный суд города Нижнего Новгорода в составе
председательствующего судьи ФИО7
при секретаре судебного заседания ФИО3,
с участием помощника прокурора ФИО5
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «ФИО26 (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода» к ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
установил:
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «ФИО8 (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода» (далее - Учреждение) обратилось в суд с административным исковым заявлением к ФИО2 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. В обоснование требований указав на то, что ФИО2 (ДД.ММ.ГГГГ.) рождения, находится под диспансерным наблюдением в амбулаторном отделении № 3 ГБУЗ НО «ФИО27 Канавинского района города Нижнего Новгорода» с (ДД.ММ.ГГГГ.) Диагноз установлен в (ДД.ММ.ГГГГ.)», откуда для дообследования и установления диагноза переведен в стационарное отделение №1 ФИО12 (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода». (ДД.ММ.ГГГГ.) решением врачебной комиссии учреждения (протокол (№)) установил диагноз: вич-инфекция; 4Б стадия вне АРВТ, стадия вторичных заболеваний: диссеминированный туберкулез легких, фаза инфильтрации и распада, ФИО15 (ДД.ММ.ГГГГ.) выписан за нарушение режима - самовольный уход. С (ДД.ММ.ГГГГ.) по (ДД.ММ.ГГГГ.) проходил лечение в стационарном отделении (№) учреждения, с (ДД.ММ.ГГГГ.) по (ДД.ММ.ГГГГ.) находился в ФИО13 по поводу спонтанного пневмоторакса. С (ДД.ММ.ГГГГ.) по (ДД.ММ.ГГГГ.) находился в стационарном отделении (№) учреждения. С (ДД.ММ.ГГГГ.) по (ДД.ММ.ГГГГ.) находился в отделении туберкулезное легочно-хирургическое ФИО14 С (ДД.ММ.ГГГГ.) по (ДД.ММ.ГГГГ.) находился в стационарном отделении (№), выписан за нарушение режима - самовольный уход. С (ДД.ММ.ГГГГ.) в диспансер не посещает, на вызовы (по телефону, через мать) не реагирует. При выходе медперсонала по адресу - больной дома отсутствовал, со слов матери приходит домой поздно, считает, что не болеет туберкулезом, чувствует себя хорошо. У ФИО2 в настоящее время установлено: диагноз: вич-инфекция 4В стадия, стадия вторичных заболеваний: генерализированный туберкулез: диссеминированный туберкулезе легких, фаза инфильтрации и распада, МБТ+(Н,У,S-устойчивость); группа диспансерного наблюдения – IIA – диспансерному наблюдению подлежат лица с активными хроническими формами туберкулеза, имеющих шанс на выздоровление. Однако, в настоящее время ФИО2 умышленно уклоняется от обследования и лечения.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, просит госпитализировать ФИО2 в недобровольном порядке в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение для обязательного лечения в стационарном отделении (№) ГБУЗ НО «Противотуберкулезный диспансер (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода», расположенный по адресу: (адрес обезличен).
В судебном заседании представитель административного истца по доверенности ФИО4 административные исковые требования поддержала, просила удовлетворить.
Административный ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, о чем составлена телефонограмма.
Помощник прокурора (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода ФИО5 в судебном заседании полагал административный иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.
Выслушав объяснения представителя административного истца, заключение прокурора, исследовав и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, установив юридически значимые обстоятельства, суд считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Как следует из положений части 1 Федерального закона от (ДД.ММ.ГГГГ.) № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее – Закон № 77-ФЗ), активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований; заразная форма туберкулеза - активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза; больной туберкулезом - больной активной формой туберкулеза.
Согласно приложению (№) «Инструкция по организации диспансерного наблюдения и учета контингентом противотуберкулезных учреждений» к приказу Минздрава России от (ДД.ММ.ГГГГ.) (№) «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», в первой группе наблюдения наблюдают больных активными формами туберкулеза любой локализации. Выделяют 2 подгруппы: первая-А (№) - больные с впервые выявленным заболеванием; первая-Б (I-Б) - с рецидивом туберкулеза. В обеих подгруппах выделяют больных с бактериовыделением (№) и без бактериовыделения (I(№)
Положениями статьи 7 Закона № 77-ФЗ закреплено, что противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу статьи 9 Закона № 77-ФЗ диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.
В соответствии с частью 2 статьи 10 Закона № 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
Исходя из положений части 1 и 2 статьи 13 Закона № 77-ФЗ лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, а также лица, больные туберкулезом, обязаны, в том числе, находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности.
В соответствии с частью 1 статьи 281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ) в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.На основании части 1 статьи 284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
Обязанность доказывания обстоятельств по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке лежит на административном истце (часть 2 статьи 284 КАС РФ).
Как следует из материалов дела, административный ответчик зарегистрирован по адресу: (адрес обезличен), состоит на диспансерном учете в амбулаторном отделении (№) ФИО25 (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода» с диагнозом: диссементированный туберкулез легких, фаза инфильтрации распада, МБТ+ (H, E, S-устойчивость).
Данные обстоятельства подтверждены заключением врачебной комиссии от (ДД.ММ.ГГГГ.) (№), выпиской из медицинской карты амбулаторного больного (№) и другими материалами дела.
Проанализировав и оценив представленные административным истцом в обоснование заявленных требований доказательства, суд приходит к выводу о правомерности заявленных требований.
Как установлено судом в ходе рассмотрения настоящего дела, у административного ответчика имеется заболевание заразной формой туберкулеза, при этом назначенное врачом лечение им в полном объеме не пройдено, от лечения отказывается, в диспансер не является, на многочисленные вызовы как в устной (по телефону), так и в письменной форме не реагирует.
С учетом установленных обстоятельств имеется совокупность обстоятельств, предусмотренных статьей 284 КАС РФ: наличие у гражданина заболевания заразной формой туберкулеза и факт умышленного уклонения его от лечения данного заболевания.
Таким образом, данное ограничение прав и свобод административного ответчика является правомерным.
Согласно положениям статьи 103 КАС РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением административного дела.
Как следует из положений статьи 106 КАС РФ, к издержкам, связанным с рассмотрением административного дела, относятся, в том числе, признанные судом необходимыми расходы.
Положениями статьи 111 КАС РФ закреплено, что стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных статьей 107 и частью 3 статьи 109 настоящего Кодекса.
На основании статьи 114 КАС РФ судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением административного дела, и государственная пошлина, от уплаты которых административный истец был освобожден, в случае удовлетворения административного искового заявления взыскиваются с административного ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход федерального бюджета.
Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 19 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от (ДД.ММ.ГГГГ.) (№), поскольку нормами главы 31 КАС РФ не предусмотрено специальных правил о распределении судебных расходов, при удовлетворении административного искового заявления о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, судебные расходы, понесенные судом, медицинской противотуберкулезной организацией, иными лицами, участвующими в деле на стороне административного истца, могут быть взысканы с административного ответчика, не освобожденного от их уплаты.
Административный истец при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины, в связи с этим расходы на оплату государственной пошлины подлежат взысканию с административного ответчика в доход местного бюджета.
Руководствуясь статьями 175 - 180, 285 КАС РФ, суд
решил:
административные исковые требования Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «(№) (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода» удовлетворить.
Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО2, (ДД.ММ.ГГГГ.) года рождения, зарегистрированного по адресу: (адрес обезличен) (СНИЛС <***>) в специализированное медицинское учреждение для обязательного лечения в стационарном отделении (№) ФИО16 (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода» по адресу: Нижегородская область, (адрес обезличен).
Взыскать с ФИО2, (ДД.ММ.ГГГГ.) года рождения, (СНИЛС (№) в доход местного бюджета государственную пошлину за рассмотрение иска в размере (№).
Решение в части госпитализации ФИО2 в стационарное отделение (№) ФИО17 (адрес обезличен) города Нижнего Новгорода» обратить к немедленному исполнению.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Нижегородский областной суд через Канавинский районный суд города Нижнего Новгорода в течение 10 дней со дня принятия решения судом.
Судья ФИО18
Мотивированное решение изготовлено (ДД.ММ.ГГГГ.).