Дело № 2а-1687/2023

УИД № 23RS0047-01-2022-012443-55

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Краснодар 07 апреля 2023 года

Советский районный суд г. Краснодара в составе

судьи Кантимира И.Н.,

при секретаре Черкашиной И.В.,

с участием:

представителя административного истца ФИО1 – ФИО2 (доверенность 23АВ1963602 от 15.09.2022 года),

представителя административного ответчика ГБУЗ «Наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края – ФИО3 (доверенность № 17/23 от 10.01.2023 года),

рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ «Наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Лабинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Министерству здравоохранения Краснодарского края об оспаривании действий (бездействия),

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с административным иском, в котором просит:

- признать незаконными действия медицинских работников МБУЗ Лабинского района «Центральная районная больница», которыми нарушен порядок забора биологического материала, его сохранности и процедуры передачи для проведения химико - токсикологического исследования и установленного срока для передачи биологического материала, а также требований Инструкции по заполнению учетной формы № 450/У-06 «Журнал регистрации отбора биологических объектов»;

- признать незаконными действия сотрудников ГБУЗ «Наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края, которыми нарушен порядок проведения химико-токсикологического исследования, а также нарушены требования Инструкции по заполнению учетной формы № 454/У-06 Справки о результатах химико-токсикологических исследований;

- признать результаты химико-токсикологического исследования, а также справки о результатах исследования незаконными, ввиду несоответствия забора биологического материала, его хранения, транспортировки, а также сроков исследования и несоответствия учетным формам по их заполнению Приказу Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ»;

- признать результаты химико-токсикологических исследований, а также справку № 7225 от 28.05.2021 года о результатах химико-токсикологических исследований незаконными, виде несоответствия Приказу Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 40.

В обоснование заявленных требований указал, что 20.05.2021 года произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого его в бессознательном состоянии, с тяжелыми травмами доставили в лечебное учреждение, где более двух недель он находился в реанимации без сознания. Последствием ДТП явилось присвоение 1 группы инвалидности и в последующем постоянное нахождение в инвалидном кресле. После его поступления 20.05.2021 года в приемное отделение медицинского учреждения МБУЗ Лабинского района «Центральная районная больница», у него взяли забор биологических материалов: моча, кровь. Забор биологических материалов был произведен согласно данных Журнала забора биологических материалов 20.05.2021 года, в 17 часов 05 минут. Предварительный диагноз, который был зафиксирован в указанном журнале - сочетанная травма головы. При этом датой отправки биологического материала на исследование явилась дата – 27.05.2021 года. Согласно справки исх. № 412/3 от 13.09.2021 года, выданной ГБУЗ «Лабинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края, медицинскими работниками, проводившими забор биологического материала для исследования у него являлись: ФИО4 (медицинская сестра), ФИО5 (медицинская сестра). 28.05.2021 года ГБУЗ «Наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края была выдана справка о результатах химико-токсикологических исследований № 7225, согласно которой в его моче обнаружено наличие мефедрона, при этом исследование крови не показало наличие никаких токсичных веществ. Моча для проведения исследования была взята сотрудниками МБУЗ Лабинского района ЦРБ 20.05.2021 года, что подтверждается записью в журнале регистрации забора биологических материалов, а направлена на исследование только 27.05.2021 года, что также отражено в указанном журнале. Исследование биологического материала (моча) проведено 28.05.2021 года. Таким образом, исследование биологического материала проведено спустя семь дней после его получения, что свидетельствует о грубейшем нарушении требований Приказа Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», что повлекло за собой получение неверного результата. Считает, что нарушена процедура отбора биологического материала (мочи), а также нарушены требования Инструкции по заполнению учетной формы № 454/У-06 Справки о результатах химико-токсикологических исследований. Незаконные действия ГБУЗ « Лабинская ЦРБ» М3 КК по забору биологического материала для проведения химико-токсикологического исследования и ГБУЗ «Наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края по проведению химико-токсикологического исследования, повлекли за собой получение неверных результатов, которые привели к нарушению его прав, свобод и законных интересов, а также породили негативные правовые последствия, в связи с чем он вынужден обратиться в суд с настоящим иском.

Представитель административного истца ФИО1 – ФИО2, в судебном заседании заявленные требования поддержал, просил суд удовлетворить их в полном объеме. Пояснил, что все их доводы также подтверждаются заключением специалиста № 18801 от 29.12.2022 года, согласно которому выявлены нарушения порядка изъятия биоматериала и оценки результатов его исследования у ФИО1

Представитель административного ответчика ГБУЗ «Наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края – ФИО3, в судебном заседании возражал против удовлетворения заявленных требований, просил суд отказать по доводам, изложенным в письменных возражениях на иск.

Представители административных ответчиков – ГБУЗ «Лабинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Министерству здравоохранения Краснодарского края, надлежащим образом извещенные о дне, месте и времени проведения судебного заседания, в суд не явились, в материалах дела имеются заявления о рассмотрении дела в их отсутствие.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

При вынесении решения суд учитывает положения ст. 62 КАС РФ о том, что лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, если иной порядок распределения обязанностей доказывания по административным делам не предусмотрен настоящим Кодексом /ч. 1/.

Обязанность доказывания законности оспариваемых нормативных правовых актов, решений, действий (бездействия) органов, организаций и должностных лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, возлагается на соответствующие орган, организацию и должностное лицо. Указанные органы, организации и должностные лица обязаны также подтверждать факты, на которые они ссылаются как на основания своих возражений /ч. 2/.

Так, в ходе судебного заседания было установлено, что 20.05.2021 года произошло дорожно – транспортное происшествие, в результате которого ФИО1 в бессознательном состоянии с тяжелыми травмами был доставлен скорой медицинской помощью в приемное отделение ГБУЗ «Лабинская центральная районная больница» М3 КК. При поступлении уровень сознания – кома.

На основании направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, выданного следователем следственного отдела МО МВД России «Кошехабльский» ФИО6, медицинскими работниками ГБУЗ «Лабинская ЦРБ» М3 КК произведен забор биологического материала ФИО1 на химико-токсикологическое исследование в ГБУЗ «Наркологический диспансер». Биологические пробы помещены в холодильник процедурного кабинета приемного отделения в соответствии с рекомендациями хранения, установленными приказом Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 года № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ». 27.05.2021 года в химико-токсикологическую лабораторию ГБУЗ «Наркологический диспансер» из ГБУЗ «Лабинская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края доставлен биологический материал (кровь, моча) ФИО1 с целью проведения химико-токсикологического исследования на наличие алкоголя в крови и наркотических и психотропных веществ в моче.

По результатам химико-токсикологического исследования биологического материала (мочи), проведенного химико-токсикологической лабораторией ГБУЗ «Наркологический диспансер», в биоматериале ФИО1 был обнаружен мефедрон (справка ГБУЗ «Наркологический диспансер» № 7225 от 28.05.2021 года).

В результате проведенного исследования биологического материала (кровь) ФИО1 методом газовой хроматографии этиловый алкоголь не обнаружен (справка ГБУЗ «Наркологический диспансер» № 3503 от 27.05.2021 года).

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) утвержден приказом Минздрава России от 18.12.2015 года № 933н.

Согласно п.п. 10, 11 Приложения III к Порядку срок доставки образца биологического объекта (моча) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающие исследования, не должен превышать десяти рабочих дней с момента отбора биологического объекта (мочи).

Сроки проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований не должны превышать трех рабочих дней с момента поступления пробы биологического объекта в лабораторию.

Забор биологического материала (кровь, моча) ФИО1 произведен ГБУЗ «Лабинская ЦРБ» 20.05.2021 года, доставка в химико-токсикологическую лабораторию ГБУЗ «Наркологический диспансер» осуществлена 27.05.2021 года (7 дней), проведено исследование на наркотические вещества 28.05.2021 (1 день). Таким образом, нарушений сроков доставки биологического материала и сроков проведения исследования допущено не было.

В соответствии с п. 12 Правил проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании (приложение № 3 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения) при обнаружении в ходе подтверждающих исследований в пробе биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов или аналогов указанных средств и веществ выносится заключение об обнаружении в биологическом объекте (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ) с указанием выявленного средства (вещества).

То есть, концентрация психоактивных веществ в биологическом материале (моча) в данном случае не имеет правового значения, так как дозы психоактивных веществ, необходимые для достижения эффекта одурманивания, не регламентированы. Имеет значение сам факт обнаружения наркотических веществ в организме человека (ст. 40 ФЗ № 3 от 08.01.1998 «О наркотических средствах и психотропных веществах», ст. 12.8 КоАП РФ).

Ссылка административного истца на п. 21 Порядка проведения медицинского освидетельствования, о необходимости указания концентрации обнаруженного вещества в биологическом объекте, не может быть принята судом во внимание, поскольку указанная норма применима в случае обнаружения аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ (за исключением алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ), в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций.

Обнаруженный в биологическом материале ФИО1 мефедрон является химическим соединением класса замещенных амфетаминов и катинонов, психостимулятор и эмпатоген.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» мефедрон относится к Списку I наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 08.01.1998 года № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» в медицинских целях могут использоваться только наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III и зарегистрированные на территории Российской Федерации в порядке, установленном законодательством об обращении лекарственных средств.

Таким образом, обнаруженный в биологическом объекте (моча) ФИО1 мефедрон не мог попасть в организм в результате употребления лекарственного средства по назначению врача.

Согласно п. 20 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения и п. 12 Приложения № 3 к Порядку, при проведении химико-токсикологических исследований определение концентрации обнаруженных веществ (средств) и их метаболитов в пробе биологического объекта - не предусмотрено.

Следовательно, заключение о нахождении в состоянии опьянения выносится вне зависимости от концентрации (количества) обнаруженных в биологическом объекте наркотических средств или психотропных веществ.

Порядок организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 40.

Согласно пункта 8 Инструкции по заполнению учетной формы № 454/у-06 «Справка о результатах химико-токсикологических исследований» (приложение № 2 к Приказу № 40) при положительных результатах подтверждающих методов в строке «При химико-токсикологических исследованиях обнаружены (вещества, средства)» делается запись: указанные в направлении как цель исследования вещества (средства) обнаружены на уровне предела обнаружения используемых методов, а при необходимости в строке «Концентрация обнаруженного вещества (средства)» указывается и их концентрация.

Таким образом, «Концентрация обнаруженного вещества (средства)» указывается в учетной форме № 454/у-06 только в случае необходимости для целей проводимого исследования (например в научных целях, в лабораториях НИИ при исследованиях).

Предельно допустимые концентрации наркотических средств и психотропных веществ, обнаруженные в организме человека, ни в одном из нормативных правовых документов не закреплены.

Действующее законодательство предусматривает пороговое значение содержания в организме человека, при котором устанавливается состояние опьянения, только для этилового спирта.

Доводы административного истца о том, что ФИО1 не был способен собрать биологический материал в виде мочи, не опровергают результатов химико-токсикологического исследования, согласно которым у названного лица в моче обнаружен мефедрон.

Инструкцией по заполнению учетной формы № 451/у-06 «Справка о доставке биологических объектов на химико-токсикологические исследования», согласно приложению № 10 Приказу № 40 предусмотрено, что доставленные в XTЛ биологические объекты осматриваются заведующим XTЛ, которым указывается в Справке дата и время доставки биологических объектов в XTЛ, проводится наружный осмотр целостности упаковки, проверка соответствия записей на этикетках и количества доставленных биологических объектов сопроводительной документации. Результаты осмотра заносятся заведующим XTЛ в строку «Результаты наружного осмотра биологических объектов» Справки.

В случае несоответствия упаковки требованиям, изложенным в приложении № 2, при неправильном оформлении сопроводительной документации выявленные несоответствия подробно описываются в строке Справки «Выявленные несоответствия».

При несоблюдении условий хранения биологических объектов после отбора и при их транспортировке биологические объекты на химикотоксикологические исследования не принимаются с соответствующей записью в строке Справки «Выявленные несоответствия».

Справка составляется в двух экземплярах, первый экземпляр остается в XTЛ, второй заверяется штампом XTЛ и возвращается в структурное подразделение медицинской организации, в котором был произведен отбор биологических объектов. Оба экземпляра Справки хранятся в течение одного года, после чего уничтожаются.

При проведении химико-токсикологического исследования биологического материала ФИО1 специалисты ГБУЗ «Наркологический диспансер» действовали в строгом соответствии с требованиями Правил проведения химикотоксикологических исследований при медицинском освидетельствовании (приложение № 3 к Порядку) и Порядка организации проведения химикотоксикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 40.

При этом, заключение специалиста № 18801 от 29.12.2022 года суд считает недопустимым доказательством по следующим основаниям.

Согласно части 2 статьи 61 КАС РФ суд признает доказательства недопустимыми по письменному ходатайству лица, участвующего в деле, или по собственной инициативе.

Процессуальная составляющая допустимости доказательств включает следующие критерии: 1) надлежащий субъектный состав лиц, осуществляющих процессуальные действия по доказыванию; 2) надлежащий источник фактических данных; 3) соблюдение процессуального порядка собирания, представления и исследования доказательств; 4) установленные законом пределы доказывания на стадиях судопроизводства.

Вместе с тем, специалисту были представлены копии документов (справка о результатах химико-токсикологических исследований химико-токсикологической лаборатории Г"БУЗ «Наркологический диспансер» М3 КК от 27.05.2021 года № 3503, справка о результатах химико-токсикологических исследований химико-токсикологической лаборатории ГБУЗ «Наркологический диспансер» М3 КК от 28.05.2021 года № 7225, справка о результатах химико-токсикологических исследований химико-токсикологической лаборатории ГБУЗ «Наркологический диспансер» М3 КК от 28.05.2021 года № 7226, копия журнала регистрации забора биологических материалов, справка исх. № 412/3 от 13.09.2021 года, выданная ГБУЗ «Лабинская ЦРБ» М3 КК), которые не могут свидетельствовать об их достоверности.

Кроме того, согласно выписке из ЕГРЮЛ ООО «ЭКСПРУС», размещенной в общем доступе сети Интернет по номеру ИНН <***> основным видом деятельности общества является - Научные исследования и разработки в области общественных и гуманитарных наук (72.20 ОКВЭД). Сведения о дополнительных видах деятельности также не содержат в себе - проведение экспертизы в области медицинского освидетельствования.

В соответствии со статьей 8 Федерального закона о государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации от 31.05.2001 года № 73-Ф3 эксперт проводит исследования объективно, на строго научной и практической основе, в пределах соответствующей специальности, всесторонне и в полном объеме.

При этом, документы об образовании, приложенные к заключению специалиста от 29.12.2022 года № 18801, не содержат сертификата о прохождении им подготовки по вопросам медицинского освидетельствования.

Как следует из статьи 100 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста. С момента законодательного закрепления этого требования все судебные эксперты в области медицинской деятельности представляют в подтверждение своей квалификации не только диплом о высшем медицинском образовании, но и сертификат специалиста. Следовательно, если специальное законодательство устанавливает определенные требования к образованию и сертификации этой деятельности, то специалист обязан отвечать этим требованиям.

С учетом изложенного, любые сомнения, отсутствие сведений, подтверждающих право на осуществление действий, может повлиять на решение суда в целом, послужить основанием для его отмены в дальнейшем.

Доказательства, полученные с нарушением положений ч. 1 ст. 61 КАС РФ, по смыслу ч. 3 ст. 59 КАС РФ являются недопустимыми, не имеют юридической силы и не могут быть положены в основу решения суда.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд также руководствуется следующим.

Так, на основании ч. 1 ст. 219 Кодекса административного судопроизводства РФ административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.

Также, на основании ч. 4 ст. 2 Кодекса административного судопроизводства РФ при отсутствии нормы процессуального права, регулирующей отношения, возникшие в ходе административного судопроизводства, суд применяет норму, регулирующую сходные отношения (аналогия закона), а при отсутствии такой нормы действует исходя из принципов осуществления правосудия в Российской Федерации (аналогия права).

Пунктами 22, 24 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.02.2009 года № 2 «О практике рассмотрения судами дел об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих» установлено, что к обстоятельствам, имеющим значение для правильного разрешения данной категории дел, в частности, относятся: соблюдение срока обращения с заявлением в суд, законность и обоснованность принятого решения, совершенного действия (бездействия). Срок обращения с заявлением в суд начинает течь с даты, следующей за днем, когда заявителю стало известно о нарушении его прав и свобод, о создании препятствий к осуществлению его прав и свобод, о возложении обязанности или о привлечении к ответственности. Обязанность доказывания этого обстоятельства лежит на заявителе.

Как следует из материалов дела административное исковое заявление ФИО1 поступило в суд 28.10.2022 года.

В тоже время, об обстоятельствах, послуживших основанием предъявления административного искового заявления, административному истцу было известно на протяжении длительного времени, предшествующему обращению в суд.

Ходатайствуя о восстановлении пропущенного процессуального срока, ФИО1 указал, что о проведенном ХТИ и результатах данного исследования он узнал при ознакомлении с материалами уголовного дела 12.07.2022 года. Однако, административным истцом в материалы дела не представлено ни одного доказательства подтверждающего данные доводы.

Таким образом, административным истцом пропущен трехмесячный срок на обращение в суд. Отсутствие уважительной причины пропуска процессуального срока является самостоятельным основанием для отказа в удовлетворении требований.

При таких обстоятельствах, оценив в совокупности доказательства по делу, позицию сторон, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении административных исковых требований ФИО1 к ГБУЗ «Наркологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Лабинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Министерству здравоохранения Краснодарского края об оспаривании действий (бездействия) – отказать полностью.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Краснодарского краевого суда через Советский районный суд г. Краснодара в течение месяца.

Судья Советского

районного суда г. Краснодара И.Н. Кантимир

Мотивированное решение изготовлено: 14 апреля 2023 года.

Судья Советского

районного суда г. Краснодара И.Н. Кантимир