Дело №

УИД 24RS0№-94

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Красноярск 10 ноября 2022г.

Ленинский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Снежинской Е.С.,

при секретаре судебного заседания Буйко Ю.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Кировского района г.Красноярска, в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к Е.А.С. о взыскании денежных средств,

установил:

Прокурор Кировского района г.Красноярска, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, обратился с иском к Е.А.С. о взыскании денежных средств.

Требования мотивированы тем, что постановлением Кировского районного суда г. Красноярска от 02 июня 2021г. уголовное дело в отношении Е.А.С., обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, в отношении малолетнего Р.И.А., прекращено, Е.А.С. освобождена от уголовной ответственности на основании ст.76 УК РФ. Вместе с тем, Р.И.А. был причинен тяжкий вред здоровью, в связи с чем ему оказывались медицинские услуги в учреждении здравоохранения. Расходы на оплату оказанной медицинской помощи были понесены непосредственно ТФОМС Красноярского края в размере 54 846 руб. 38 коп.

Приводя правовые основания заявленных требований, истец просит взыскать с ответчика Е.А.С. компенсацию расходов, понесённых на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в сумме 54 846 руб. 38 коп.

Процессуальный истец – пом. прокурора Кировского района г. Красноярска Р.Н.Г. в судебном заседании иск поддержала в полном объёме по указанным в иске основаниям.

Материальный истец – представитель ТФОМС Красноярского края в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, исковые требования поддержал в полном объеме по указанным в иске и отзыве основаниям.

Ответчик Е.А.С. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, ходатайств не заявляла, явку представителя не обеспечила.

Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса в порядке заочного производства.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии со п. 1 ч. 1 ст. 28 указанного закона целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Частью 1 cтатьи 965 ГК РФ предусмотрено, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Таким образом, право требования к лицу, ответственному за убытки, понесенные в результате страхования, переходит к ТФОМС.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 статьи 31 данного Федерального закона предусмотрено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Как видно из материалов дела, постановлением Кировского районного суда г.Красноярска от 02 июня 2021г., вступившим в законную силу 13 июня 2021г., уголовное дело и уголовное преследование в отношении Е.А.С. по ч.1 ст. 264 УК РФ прекращено на основании ст.25 УПК РФ, ст. 76 УК РФ, в связи с примирением с потерпевшим.

Судом установлено, что 10 февраля 2021г., около 13 час., в районе здания 75а/5 по <адрес>, Е.А.С., управляя транспортным средством Kia Cerato, госномер <данные изъяты>, допустив нарушения п. 10.1, 14.2 Правил дорожного движения, не уступила дорогу пешеходу и допустила наезд на малолетнего Р.И.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, переходившего проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу. В результате этого, Р.И.А. были причинены телесные повреждения, в том числе, в виде открытого перелома тела (диафиза) большеберцовой кости, повлекшие за собой причинение тяжкого вреда здоровью.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В связи с данным дорожно-транспортным происшествием потерпевший Р.И.А. бригадой скорой медицинской помощи был доставлен в КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница №20 имени И.С. Берзона», где в дальнейшем проходил лечение за счет средств обязательного медицинского страхования. Стоимость лечения малолетнего Р.И.А. составила 54 846 руб. 38 коп.

Денежные средства в размере 54 846 руб. 38 коп. были перечислены в адрес КГБУЗ «КССМП» и КГБУЗ ««Красноярская межрайонная клиническая больница №20 имени И.С. Берзона».

Данные обстоятельства подтверждаются заключением №1967 от 12 марта 2021г., выпиской из реестра счетов об оказании медицинской помощи от 15 декабря 2021г. и справкой КГБУЗ КСМП от 24 декабря 2021г.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, в материалах дела не имеется, иной расчет взыскиваемых сумм ответчиком не представлен.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что на основании ст. 31, 34 Федерального закона от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заявленные требования подлежат удовлетворению, полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу ТФОМС Красноярского края сумму ущерба в размере в размере 54 846 руб. 38 коп.

На основании п.8 ст.333.20 НК РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина уплачивается ответчиком пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований. Следовательно, с ответчика Е.А.С. подлежит взысканию в доход местного бюджета сумма в 1845 руб., от уплаты которой истец освобожден.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 196-199 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования Прокурора Кировского района г.Красноярска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края о взыскании денежных средств - удовлетворить.

Взыскать с Е.А.С. (паспорт <данные изъяты>) в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края расходы, понесённые на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в размере 54 846 руб. 38 коп.

Взыскать с Е.А.С. государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 1845 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано ответчиком в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда с подачей жалобы через Ленинский районный суд г. Красноярска, в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Заочное решение может быть обжаловано иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам <адрес>вого суда с подачей жалобы через Ленинский районный суд <адрес> в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Е.С. Снежинская