Дело №а-280/2023

(№ 2а-6792/2022)

39RS0002-01-2022-006644-37

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 января 2023 года г. Калининград

Центральный районный суд г. Калининграда в составе:

председательствующего судьи Стома Д.В.,

при секретаре Борисовой К.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, УФСИН России по Калининградской области, ФСИН России, Министерству финансов РФ о признании незаконными действий (бездействия), взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

< Дата > ФИО1 обратился в суд с административным иском, указывая, что отбывает наказание в виде лишения свободы по приговору суда в ФКУ ИК-13 УФСИН России по Калининградской области. С 2015 года находится под медицинским наблюдением ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, однако в полной мере медицинская помощь не оказывается. В некоторых случаях был лишен необходимых обследований, из-за чего его здоровье было подвергнуто угрозе, вследствие халатного отношения и бездействия со стороны ФКУЗ МСЧ-39. Так при подозрении на наличие у него туберкулёза, в связи с контактом с больными туберкулёзом, врачом-фтизиатром не осматривался, исследования: рентгенография органов дыхания, не производилась. Административным ответчиком его жизнь и здоровье подвергнуты угрозе, так как данные сведения в медицинской документации не отражены. Таким образом, в течение длительного времени не был обеспечен надлежащим медицинским обслуживанием и лечением, вследствие незаконного бездействия сотрудников ФКУЗ МСЧ-39. На основании изложенного, просит взыскать компенсацию в размере триста тысяч рублей.

Административный истец ФИО1, участие которого в судебном заседании обеспечено посредством видеоконференц-связи с ИК-13, требования иска поддержал, просил требования удовлетворить.

Представитель ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, УФСИН России по Калининградской области, ФСИН России по доверенностям – ФИО2 в судебном заседании возражала против заявленных требований, указав, что ФИО1 в полной мере и своевременно получал медицинскую помощь, сведения об ухудшении состояния его здоровья в материалах дела отсутствуют.

Выслушав пояснения, исследовав письменные материалы дела и дав им оценку в соответствии со ст. 84 КАС РФ, суд приходит к следующему.

В статье 41 Конституции РФ закреплено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Согласно положениям ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

В соответствии с п. 4 ст. 13 Закона РФ от < Дата > № «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.

Правовое регулирование медицинской деятельности осуществляется Федеральным законом от < Дата > № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно ст. 18 которого каждый имеет право на охрану здоровья.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Федерального закона от < Дата > № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (ч. 2 ст. 37 Закона № 323-ФЗ).

Установлено, что ФИО1 с < Дата > содержится в ФКУ ИК-13 на основании приговора суда, отбывает наказание в виде лишения свободы.

С < Дата > ФИО1 находится под наблюдением медицинских работников ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России с диагнозом: Хронический вирусный гепатит «С» с минимальной активностью (основной). Канабиоидная наркомания с эмоционально-волевыми расстройствами. Липома передней брюшной стенки. Хронический гастрит вне обострения. Хронический холецистит вне обострения (сопутствующие).

В соответствии с ч 1 ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Согласно п. 9 ч. 1 ст. 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, должностного лица, суд выясняет, нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление.

Таким образом, юридически значимым обстоятельством является не только установление нарушения закона, допущенного государственным органом, но и наличие последствий, которые свидетельствовали бы о нарушении прав административного истца. Требования административного истца могут быть удовлетворены лишь при условии доказанности нарушения оспариваемыми решениями, действиями (бездействием) его прав и законных интересов.

Обязанность доказывания обстоятельств нарушения прав, свобод и законных интересов оспариваемыми решениями, действиями (бездействием) должностных лиц возлагается на лицо, обратившееся в суд в силу ч. 11 ст. 226 КАС РФ.

Приказом Минздрава России от < Дата > №н (ред. от < Дата >) утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом, устанавливающий правила оказания медицинской помощи больным туберкулезом в медицинских организациях.

В соответствии с п. 2 названного Порядка, медицинская помощь больным туберкулезом может оказываться в как амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), так и в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) либо стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В п. 3 Порядка определены следующие виды оказываемой больным туберкулезом медицинской помощи: первичная доврачебная медико-санитарная помощь; первичная врачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая медицинская помощь.

В силу п. 6 Порядка, первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми.

Симптомы туберкулеза выявляются медицинскими работниками любых специальностей (п. 8 Порядка).

Согласно п. 9 Порядка, при подозрении на туберкулез органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:

рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

общий анализ крови;

исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно.

В соответствии с п. 15 ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организацию и непосредственное оказание пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и тактику лечения определяет непосредственно лечащий врач.

Согласно представленной в материалы дела медицинской документации, ФИО1 в период нахождения в ФКУ СИЗО-1 и ФКУ ИК-13 УФСИН России по Калининградской области ФИО1 неоднократно < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата >, < Дата > осматривался врачами специалистами ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России: терапевтом, хирургом, психиатром, неврологом, стоматологом, оториноларингологом, как в связи с жалобами, так и при водворении в штрафной изолятор либо при этапировании.

В период с < Дата > по < Дата > и с < Дата > по < Дата > ФИО1 проходил стационарное лечение в филиале «Больница» МСЧ-39 с диагнозом: вирусный гепатит «С» с минимальной активностью. Канабиоидная наркомания с эмоционально-волевыми расстройствами. Липома передней брюшной стенки. Хронический гастрит вне обострения. Хронический холецистит вне обострения.

Согласно заключениям заместителя начальника филиала «Туберкулезная больница №» ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России от < Дата >, медицинской комиссии в составе врио начальника ФКУЗ МСЧ-39 и начальника филиала МЧ № ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России от < Дата >, медицинской комиссии в составе начальника филиала МЧ № МСЧ-39 и врача-терапевта филиала МЧ № МСЧ-39 от < Дата >, в ходе медицинского наблюдения и лечения ФИО1 своевременно проходил необходимые обследования: осмотры специалистов, анализы крови, мочи, ЭКГ, УЗИ, МРТ, флюорографические исследования, терапию. Сведений об ухудшении состояния здоровья осужденного вследствие неоказания или ненадлежащего оказания ему медицинской помощи, не установлено.

Доводы административного истца о том, что в течение длительного времени его состояние здоровья находилось под угрозой из-за бездействия медицинских работников ФКУЗ МСЧ-39, несостоятельны.

Согласно медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ФИО1 < Дата > и < Дата > осмотрен врачом-терапевтом по поводу контакта с туберкулёзным больным, поставлен на Д-учет, назначены анализы, флюорография, прошел химиопрофилактический курс терапии (ПКТ). При этом < Дата >, < Дата > вызывался в медицинскую часть для проведения ПКТ, дважды не являлся, < Дата > начал прием препаратов ПКТ, возобновлена дополнительная норма питания.

Согласно медицинской карте стационарного больного №, ФИО1 < Дата > был осмотрен врачом инфекционистом.

Как следует из материалов надзорного производства №ж-2018, в ходе прокурорских проверок, проведенных по жалобам ФИО1 на ненадлежащее и несвоевременное оказание медицинской помощи в филиале МСЧ № ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, Калининградской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Калининградской обрасти нарушений действующего законодательства и права осужденного на охрану здоровья, в действиях административного ответчика не установлено.

ФИО1 был представлен на врачебную комиссию с целью решения вопроса о целесообразности освидетельствования специальной медицинской комиссией к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью.

Согласно заключению врачебной комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного от < Дата > у ФИО1 отсутствует заболевание, включенное в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Таким образом, довод ФИО1 о том, что он в период нахождения под медицинским наблюдением ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России не получал надлежащую медицинскую помощь и не проходил необходимые обследования и лечение, что повлекло ухудшение состояния его здоровья, опровергается имеющимися в материалах дела медицинскими документами, результатами проведенных проверок, комиссионными заключениями специалистов.

Каких-либо допустимых доказательств, свидетельствующих о нарушении права ФИО1 на охрану здоровья в период нахождения в местах лишения свободы с 2015 года по настоящее время, на получение лечения по профилю имеющихся у него заболеваний, материалы дела не содержат.

Постановление мирового судьи 1-го судебного участка от < Дата >, которым ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России привлечено к административной ответственности в виде предупреждения за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, о существенном нарушении прав и законных интересов осужденного ФИО1 не свидетельствует. Кроме того судом установлено, что диагностические мероприятия ФИО1 проводились.

На основании материалов проверки, проведенной Территориальным органом Росздравнадзора по Калининградской области, установлено нарушение Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в части осмотра врачом-фтизиатром и проведения обследований при контакте с источником туберкулеза, однако в медицинской документации ФИО1 данные о заболевании его туберкулезом отсутствуют. ФИО1 регулярно осматривался врачом-терапевтом, являющимся первичным звеном при оказании медицинской помощи при любых заболеваниях и специалистом, который в силу действующего законодательства, уполномочен устанавливать диагноз, назначать обследования и лечение.

В заключениях специалистов о полноте, качестве и своевременности оказания медицинской помощи осужденному ФИО1, полученных в ходе прокурорской проверки специализированной прокуратуры, нарушений законодательства в организации медицинской помощи в период содержания ФИО1 в учреждениях УФСИН России по Калининградской области не выявлено.

В рамках проверки, проведенной Территориальным органом Росздравнадзора по Калининградской области по обращению ФИО1 в 2021 году в отношении ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, выявлены нарушения в части оформления медицинской документации, что само по себе, не свидетельствует о нарушении прав ФИО1 на своевременное и качественное лечение диагностированных ему заболеваний.

Таким образом, допустимых и достаточных доказательств не предоставления ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России административному истцу требующейся ему в период пребывания в исправительном учреждении медицинской помощи, что повлекло бы ухудшение его здоровья, судом не установлено.

При таком положении, суд приходит к выводу, что незаконного бездействия со стороны ФКУЗ МСЧ-39 при оказании медицинской помощи ФИО1 не допущено, права осужденного не нарушены, правовых оснований для взыскания компенсации не имеется, административный иск не подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-178 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-39 ФСИН России, УФСИН России по Калининградской области, ФСИН России, Министерству финансов РФ о признании незаконными действий (бездействия), взыскании компенсации морального вреда – отказать.

Решение может быть обжаловано в Калининградский областной суд через Центральный районный суд г. Калининграда в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 07.02.2023.

Судья Д.В. Стома