Дело №
№
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> «22» февраля 2023 года
Окуловский районный суд <адрес> в составе
председательствующего судьи Н.В. Новиковой,
при секретаре И.П. Бляшкиной,
с участием прокурора ФИО3,
истца ФИО1, ее представителя адвоката ФИО5,
представителя ответчиков ФИО6,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску
ФИО1 к Фонду Социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению <данные изъяты> региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации признании незаконным отказа в назначении страховой выплаты, выплате единовременной страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с иском к Фонду Социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению <данные изъяты> региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, в котором просила о признании незаконными отказы в выплате единовременной страховой выплаты от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, соответственно, обязании выплатить единовременную страховую выплату в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», как наследнику умершего медицинского работника - своей матери ФИО7.
В обоснование доводов иска ФИО1 указывает, что является наследником первой очереди после смерти своей матери, умершей в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Смерть ФИО7 признана страховым случаем, вместе с тем, ответчиками отказано в выплате единовременной страховой выплаты со ссылкой на то, что истец не является получателем указанной выплаты, поскольку отсутствует в перечне лиц, установленных вышеназванным Указом Президента Российской Федерации.
По мнению истца, она должна быть признана получателем спорной единовременной страховой выплаты, исходя из общих начал Гражданского кодекса Российской Федерации, регулирующих наследственные правоотношения, поскольку отсутствуют иные лица, указанные в пункте 1 статьи 1183 ГК РФ, а единовременная страховая выплата включается в состав наследства и наследуется на общих основаниях.
Определением Окуловского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ГОБУЗ «<данные изъяты>» и ФИО4.
Определением Окуловского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ произведена замена ответчиков правопреемниками: Фонд Социального страхования Российской Федерации заменен на Фонд Пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее -Социальный фонд России); Государственное учреждение - <данные изъяты> региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации – на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> (далее - ОСФР по <адрес>).
В судебном заседании истец ФИО1 и ее представитель адвокат ФИО5 исковые требования поддержали, уточнив их, просив обязать ответчиков выплатить единовременные страховые выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 и подпунктом «а» пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», в размере <данные изъяты>, соответственно.
Представитель ответчиков - Социального фонда России и ОСФР по <адрес> ФИО6 по исковым требованиям возражала, пояснив, что с заявлением о выплате единовременной страховой выплаты в размере <данные изъяты> ФИО1 в учреждения не обращалась. Медицинский работник ФИО7 при жизни не обращалась с заявлением о выплате единовременной страховой выплаты в размере <данные изъяты>, поскольку она не выздоровела и соответствующая проверка на предмет признания несчастного случая страховым по данному основанию, работодателем не проводилась. В результате заболевания ФИО7 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) последовала смерть последней, что являлось бы основанием для выплаты единовременной страховой выплаты в размере <данные изъяты> лицам, поименованным в перечне, содержащемся в Указе Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», к которым истец ФИО1 не относится.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора – Министерства здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен, возражений не представил.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора – ГОБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен, возражений не представил.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО9 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался, уклоняется от получения судебных извещений.
В соответствии со статьей 167 ГПК РФ, статьей 165.1 ГК РФ суд счел возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствии неявившихся лиц.
Изучив письменные материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, проанализировав доводы иска, суд приходит к следующему.
Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ умерла ФИО7, состоявшая на момент смерти в трудовых отношениях с ГОБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» в должности <данные изъяты>.
Согласно выписке из Акта № от ДД.ММ.ГГГГ, медицинскому свидетельству о смерти от ДД.ММ.ГГГГ №, причиной смерти ФИО7 явилась коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19.
Комиссионным Актом от ДД.ММ.ГГГГ, составленным ГОБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» подтверждено, что заболевание ФИО7 является профессиональным, непосредственной причиной заболевания послужило наличие биологического агента – вируса COVID-19 при контакте с больными с диагнозом COVID-19 при выполнении своих функциональных обязанностей при проведении <данные изъяты>.
Из письменных пояснений представителя ответчика - ОСФР по <адрес> следует, что случай заболевания медицинской сестры физиотерапевтического кабинета ГОБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» ФИО7, повлекший смерть, признан страховым случаем, подпадающим под действие Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее – Указ Президента РФ №313).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в ОСФР по <адрес> с заявлением о получении страховой выплаты в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении ею трудовых обязанностей в соответствии с Указом Президента РФ №313, в чем ей отказано со ссылкой на положения действующего законодательства, согласно которым она не входит в круг лиц, имеющих право на получение страховой выплаты по страховому случаю, предусмотренному подпунктом «а» пункта 2 Указа №313 – смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в ОСФР по <адрес> с заявлением о получении единовременной страховой выплаты в связи со смертью медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении ею трудовых обязанностей в соответствии с Указом №313, в чем ей отказано письмом от ДД.ММ.ГГГГ, поскольку она не входит в круг лиц, имеющих право на получение страховой выплаты.
Письмом Социального фонда России от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 отказано в удовлетворении жалобы со ссылкой на положения действующего законодательства, согласно которым она не входит в круг лиц, имеющих право на получение страховой выплаты по страховому случаю, предусмотренному подпунктом «а» пункта 2 Указа Президента РФ №313 – смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.
Обращаясь в суд, ФИО1 указала, что отказы учреждений являются незаконными, нарушающими ее права как наследника причитающихся медицинскому работнику ФИО7 единых страховых выплат ввиду инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.
Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Данная страховая выплата производится сверх выплат, предусмотренных Федеральным законом от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (пункт 5 Указа Президента РФ №313).
Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» утратил силу с 15.07.2022 года в связи с изданием Указа Президента РФ от 15.07.2022 года №464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации».
Вместе с тем, в соответствии с пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022 года №464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации», установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 01.02.2021 года №60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Таким образом, имевший место страховой случай в отношении медицинского работника ФИО7 в анализируемый период времени подлежит судебной оценке.
Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются:
- смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей (подпункт"а" пункта 2 Указа Президента РФ №313);
- причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт"б" пункта 2 Указа Президента РФ №313).
Согласно пункту 3 Указа Президента РФ №313, в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются:
а) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним;
б) родители (усыновители) медицинского работника;
в) дедушка и (или) бабушка медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
г) отчим и (или) мачеха медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
д) несовершеннолетние дети медицинского работника, его дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения;
е) подопечные медицинского работника.
В силу пункта 4 Указа Президента РФ №313, единовременная страховая выплата производится:
- в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях (подпункт «а»);
- в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей (подпункт «б»).
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.
Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа Президента РФ №313).
Письменные материалы дела не содержат сведений об обращении ФИО1 в адрес ответчиков с заявлением о выплате единовременной страховой выплаты в соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента РФ №313 в размере <данные изъяты>.
По мнению суда, вопросы о назначении и выплате единовременных страховых выплат, предусмотренных подпунктами «а» и «б» пункта 2 Указа Президента РФ №313, имеют различные основания и субъектный состав.
В данном случае определяющим является исход заболевания: выздоровление медицинского работника либо его смерть, в зависимости от чего следует установить, подлежит ли первая либо вторая страховая выплата включению в состав наследственной массы после смерти наследодателя.
Исходя из установленных судом обстоятельств, ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 обратилась на прием к терапевту, назначено лечение; при повторном обращении ДД.ММ.ГГГГ последняя указала на повышение температуры, назначено лечение; ДД.ММ.ГГГГ получен положительный результат мазка из носа и зева на коронавирусную инфекцию; при осмотре терапевтом ДД.ММ.ГГГГ установлено удовлетворительное состояние; ДД.ММ.ГГГГ наступила смерть ФИО7 (посмертный эпикриз от ДД.ММ.ГГГГ).
Таким образом, в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) последовала смерть ФИО7, а не выздоровление.
Как следует из пояснений представителя ответчиков ФИО6, данных в судебном заседании, ФИО7 при жизни не обращалась в ОСФР по <адрес> с заявлением о назначении и выплате единовременной страховой выплаты в соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента РФ №313 в размере <данные изъяты>, соответственно, данный вопрос при жизни застрахованного медицинского работника страхователем не рассматривался.
Применительно к данному спору, суд исходит из того, что основания для назначения и выплаты единовременной страховой выплаты, предусмотренные Указом Президента РФ №313, законодательно разграничены, ввиду чего, истец ФИО1 как наследник после смерти ФИО7, не может являться получателем единовременной страховой выплаты в размере <данные изъяты>, поскольку ФИО7 не выздоровела после инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), не обращалась с соответствующим заявлением в ОСФР по <адрес> и, соответственно, данная страховая выплата наследодателю не начислена.
При этом, доводы стороны истца о том, что ФИО7 не могла обратиться с соответствующим заявлением в ОСФР по <адрес> о назначении и выплате единовременной страховой выплаты в размере <данные изъяты> ввиду тяжелой болезни, не имеют правового значения, поскольку в результате инфицирования ФИО7 последовала смерть.
Согласно письменному отзыву представителя ОСФР по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ и письменному отзыву Социальный фонд России от ДД.ММ.ГГГГ по настоящему делу, ГОБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ», в которой <данные изъяты> работала ФИО7, состоит в качестве страхователя в отделении Фонда и смерть медицинского работника могла породить назначении и выплату единой страховой выплаты в размере <данные изъяты> в пользу выгодоприобреталей, поименованных в пункте 3 Указа Президента РФ №313, к которым истец ФИО1, как совершеннолетний ребенок ФИО7, не относится.
Исходя из буквального толкования содержания Указа Президента РФ №313, суд соглашается с правовой позицией ответчиков по настоящему делу.
Суд приходит к выводу, что страховым случаем в данном случае является смерть медицинского работника ФИО7 в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении ею трудовых обязанностей, что предусмотрено подпунктом "а" пункта 2 Указа Президента РФ №313 и оснований для признания случая страховым по подпункту "б" пункта 2 данного Указа Президента Российской Федерации не имеется, поскольку болезнь ФИО7 не закончилась выздоровлением.
В соответствии со статьей 1112 ГК РФ в состав наследства входят принадлежавшие наследодателю на день открытия наследства вещи, иное имущество, в том числе имущественные права и обязанности. Не входят в состав наследства права и обязанности, неразрывно связанные с личностью наследодателя, в частности право на алименты, право на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, а также права и обязанности, переход которых в порядке наследования не допускается настоящим Кодексом или другими законами. Не входят в состав наследства личные неимущественные права и другие нематериальные блага.
Согласно части 1 статьи 1183 ГК РФ, право на получение подлежавших выплате наследодателю, но не полученных им при жизни по какой-либо причине сумм заработной платы и приравненных к ней платежей, пенсий, стипендий, пособий по социальному страхованию, возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, алиментов и иных денежных сумм, предоставленных гражданину в качестве средств к существованию, принадлежит проживавшим совместно с умершим членам его семьи, а также его нетрудоспособным иждивенцам независимо от того, проживали они совместно с умершим или не проживали.
Частью 3 статьи 1183 ГК РФ регламентировано, что при отсутствии лиц, имеющих на основании пункта 1 настоящей статьи право на получение сумм, не выплаченных наследодателю, или при непредъявлении этими лицами требований о выплате указанных сумм в установленный срок соответствующие суммы включаются в состав наследства и наследуются на общих основаниях, установленных настоящим Кодексом.
Как разъяснено в пункте 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.05.2012 года №9 «О судебной практике по делам о наследовании», в состав наследства входит принадлежавшее наследодателю на день открытия наследства имущество, в частности: вещи, включая деньги и ценные бумаги (статья 128 Гражданского кодекса Российской Федерации); имущественные права (в том числе права, вытекающие из договоров, заключенных наследодателем, если иное не предусмотрено законом или договором; исключительные права на результаты интеллектуальной деятельности или на средства индивидуализации; права на получение присужденных наследодателю, но не полученных им денежных сумм); имущественные обязанности, в том числе долги в пределах стоимости перешедшего к наследникам наследственного имущества (пункт 1 статьи 1175 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В пункте 15 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации даны разъяснения о том, что имущественные права и обязанности не входят в состав наследства, если они неразрывно связаны с личностью наследодателя, а также если их переход в порядке наследования не допускается Гражданским кодексом Российской Федерации или другими федеральными законами (статья 418, часть 2 статьи 1112 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 года №1 «О применении судами законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина», учитывая, что в силу части второй статьи 1112 Гражданского кодекса Российской Федерации право на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, не входит в состав наследства, его наследники вправе обращаться с самостоятельными исками в суд либо вступать в процесс в порядке процессуального правопреемства (статья 44 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации) лишь по требованиям о взыскании фактически начисленных потерпевшему в счет возмещения вреда, но не выплаченных ему при жизни сумм.
В случае предъявления наследниками иных требований, связанных с выплатами сумм в возмещение вреда, причиненного в связи с повреждением здоровья наследодателя (например, иска о перерасчете размера возмещения вреда в связи с повышением стоимости жизни), суд вправе отказать в принятии искового заявления (пункт 1 части 1 статьи 134 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации) или прекратить производство по делу (абзац седьмой статьи 220 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), поскольку часть вторая статьи 1112 Гражданского кодекса Российской Федерации с учетом положений статьи 1183 Гражданского кодекса Российской Федерации исключает возможность перехода к правопреемникам прав, связанных с личностью наследодателя.
Наследниками первой очереди после смерти ФИО7 являются истец ФИО1 (дочь) и третье лицо ФИО9 (сын). При этом, как следует из наследственного дела №, ФИО9 отказался по всем основаниям от наследования причитающейся ему доли на наследство, оставшегося после смерти его матери.
Судом установлено, что в силу пункта 3 Указа Президента РФ №313 наследодатель ФИО7 не являлась выгодоприобретателем (получателем) единовременной страховой выплаты в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 в размере <данные изъяты>, в связи с чем, соответствующие суммы не включаются в состав наследства и не наследуются на общих основаниях, установленных Гражданским кодексом Российской Федерации.
При таких обстоятельствах, в удовлетворении исковых требований ФИО1 следует отказать.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Новгородского областного суда в течение месяца через Окуловский районный суд со дня изготовления мотивированного решения.
Судья: Н.В. Новикова
Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.