УИД 77RS0007-02-2022-013556-55
Дело № 02-6035/2022
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
10 октября 2022 года
Замоскворецкий районный суд адрес в составе
председательствующего судьи Шемякиной Я.А.,
при секретаре фио,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-6035/2022 по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты, штрафа,
УСТАНОВИЛ:
15.07.2022 ФИО1 обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее РСА) о взыскании компенсационной выплаты в размере сумма в связи с причинением вреда его здоровью в виде ушиба легких от произошедшего 15.10.2021 ДТП, неустойки за несоблюдение срока осуществления такой выплаты в размере 1% от подлежащей страховой выплаты за каждый день просрочки, начиная с 12.02.2022 по день принятия судом решения и штрафа в размере в размере 50 % от причитающейся страховой выплаты - сумма, ссылаясь на то, что данная компенсационная выплата подлежала осуществлению не позднее 12.02.2022, поскольку необходимый комплект документов был направлен ответчику 14.01.2022, однако выплатив компенсационную выплату в счет иного вреда здоровью, от спорной выплаты ответчик уклоняется.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, настаивая на удовлетворении исковых требований.
Ответчик РСА в судебное заседание своего представителя не направил, извещен, согласно письменным доводам возражал против удовлетворения исковых требований, ссылаясь в том числе на то, что истец, обращаясь к ответчику с заявлением об осуществлении компенсационной выплаты, приложил не полный комплект документов, который предусмотрен правилами ОСАГО; в случае удовлетворения исковых требований просил о применении ст. 333 ГК РФ и снижении размера штрафных санкций до минимального предела, при этом указывал, что ставка в размере 1% от суммы долга за каждый день просрочки (360% годовых) носит явно несоразмерный последствиям совершенного правонарушения характер, при том, что истцом в материалы дела не представлено никаких сведений о том, что в рассматриваемом случае такая неустойка является обоснованной и соразмерной. Вместе с тем указывал, что представленный период начисления неустойки истцом был произведен неверно, а потому представил суду контррасчет неустойки, согласно которому документы, подтверждающие диагноз были предоставлены только 14.04.2022, поэтому неустойку необходимо рассчитывать с 05.05.2022, как с даты отказа ответчика в выплате страхового возмещения.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ решение суда постановлено в отсутствие сторон.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Из материалов дела видно, что согласно постановлению о возбуждении уголовного дела № 12101820049000211 от 25.10.2021, старший следователь СО отдела МВД России по адрес майор юстиции фио, рассмотрев рапорт об обнаружении признаков преступления, установил, что 05.10.2021 на федеральной адресфио управляя транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения допустил столкновение с иными участниками движения, что вызвало дорожно-транспортное происшествие, а пассажиру ФИО1 был причинен тяжкий вред здоровью; в отношении фио было возбуждено уголовное дело.
Согласно выписке ГБУ РД «Дербентская центральная городская больница» от 29.10.2021 из истории болезни № 12564/1370, диагноз пациента ФИО1 имела структуру – сочетанная травма, ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, закрытый многооскальчатый перелом левой бедренной кости в с/3со смещение отломков, ушиб грудной клетки, ушиб легких, тупая травма живота, множественные ушибы и ссадины тела, ушиб левого коленного сустава, ушибленная рана области левого надколенника.
Из заключения эксперта № 635 (с дополнением от 11.04.2022) от 20.10.2021 ГБУ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» адрес следует, что у ФИО1 обнаружены следующие телесные повреждения: закрытая травма грудной клетки, ушиб легких, тупая травма живота, закрытый оскольчатый перелом левой бедренной кости со смещением отломков, сотрясение головного мозга, множественные ушибы и ссадины тела, ушибы левого коленного сустава, ушибленная рана области левого надколенника.
На момент указанного ДТП гражданская ответственность виновника ДТП фио согласно сведениям сайта https://autoins.ru/ застрахована не была.
Обращаясь в суд с настоящим иском, ФИО1 ссылался на то, что адрес, действующее от имени и по поручению РСА, не исполнило предусмотренных Законом об ОСАГО обязательств и на момент обращения в суд ему не оплачена компенсация за ушиб его легких, несмотря на наличие о том сведений во всех необходимых документах, а причина по которой РСА запрашивает его данные о лечении и утверждает, что ушиб легких не подтвержден предоставленными медицинскими документами, является не ясной.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационная выплата осуществляется в тех случаях, когда страховая выплат по обязательному страхованию не может быть осуществлена.
В соответствии с абзацем 13 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена.
Так, согласно подп. "г" п. 1 ст. 18 Закон об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной названным законом обязанности по страхованию.
Частью 2.1 статьи 18 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотрен перечень лиц, имеющих право на получение компенсационной выплаты наряду с потерпевшим и выгодоприобретателем.
Согласно нормативам для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья из правил расчета суммы страхового возмещении при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. № 1164) следует, что размер страховой выплаты (процентов) осуществляется в следующих размерах: 0,05% ушибы мягких тканей, 10% перелом бедренной кости, 7% остеосинтез бедренной кости и 5% за сотрясение головного мозга.
В соответствии с пунктом 1 статьи 19 Закона N 40-ФЗ компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат.
Профессиональным объединением, уполномоченным на осуществление компенсационных выплат, является РСА.
Пунктом 4 статьи 19 Закона об ОСАГО предусмотрено, что профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Абзацем вторым пункта 1 статьи 19 Закона N 40-ФЗ предусмотрено, что рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.
Таким образом, из системного анализа норм, содержащихся в Законе об ОСАГО, следует, что РСА осуществляет компенсационные выплаты в установленных законом случаях, которые в соответствии со ст. 1, 18, 19 Закона об ОСАГО являются страховыми выплатами.
РСА в силу п. 1. Устава является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования.
Одним из основных предметов деятельности РСА является осуществление компенсационных выплат потерпевшим в дорожно-транспортном происшествии лицам в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО (п. 2.2 Устава).
При этом адрес уполномочено представлять интересы РСА при рассмотрении всех споров, связанных с осуществлением адрес компенсационных выплат от имени РСА.
Так, материалами дела подтверждается, что по факту причинения вреда здоровью в указанном ДТП потерпевший ФИО1 неоднократно обращался к РСА за получением компенсационной выплаты, при этом стороной ответчика были совершены частичные выплаты таковой в сумме сумма (сумма от 08.02.2022 + сумма от 21.04.2022), что между тем является недостаточным, поскольку согласно нормативам для определения суммы страхового возмещения сумма страховой выплаты составляет сумма, а потому претензией от 26.04.2022 ФИО1 просил ответчика предоставить разъяснения причины отказа в страховой выплате по ушибу легких, размер которой составляет сумма и ответом от 05.05.2022 адрес сообщило об отсутствии у истца доказательств о таком ушибе, а также данных о лечении или результатов исследований подтверждающих такой диагноз.
Между тем, представленные в ходе рассмотрения доказательства свидетельствуют о том, что полученная ответчиком 14.04.2022 претензия истца от 12.04.2022 содержала в себе весь необходимый пакет документов, а именно выписку из истории болезни № 12564/1370 и заключение эксперта № 635 (с дополнением от 11.04.2022), а потому доводы ответчика об отсутствии у него оснований для компенсационной выплаты на момент обращения стороны истца в связи с неполным комплектом предоставленных им документов, суд находит несостоятельными и отклоняет.
При таких данных, учитывая отсутствие на момент ДТП у его виновника застрахованной гражданской ответственности и установленный факт получения РСА в лице его представителя адрес 14.04.2022 полного комплекта документов для осуществления компенсационной выплаты в счет возмещения причиненного вреда здоровью – полученного в указанном ДТП истцом ушиба легких, суд приходит к выводу, что требования истца о взыскании с ответчика такой компенсационной выплаты являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Поскольку факт нарушения срока осуществления компенсационной выплаты установлен в ходе рассмотрения дела, требования истца о взыскании с ответчика предусмотренной законом неустойки, суд также находит обоснованными, при этом в данном случае таковую следует исчислять с 05.05.2022 по 10.10.2022 и ее размер составит сумма (сумма*1%*159 дней), вместе в данном случае размере неустойки ограничен размером компенсационной выплаты, т.е. сумма
В силу требований ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку (часть первая); при этом правила о возможности уменьшения неустойки не затрагивают права кредитора на возмещение убытков (часть вторая).
Так, по мнению суда, начисленный размер неустойки является чрезмерно завышенным, а потому, учитывая конкретные обстоятельства настоящего дела и то, что неустойка по своей природе носит компенсационный характер, является способом обеспечения исполнения обязательства должником и не должна служить средством обогащения, но при этом направлена на восстановление прав, нарушенных вследствие ненадлежащего исполнения обязательства и должна соответствовать последствиям нарушения, суд считает необходимым применить ст. 333 ГК РФ установить баланс прав и законных интересов сторон, снизив начисленную неустойку до сумма
Согласно п. 3 ст.16.1 Федерального закона от 25.04.2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Поскольку РСА не исполнило в добровольном порядке законных требований истца о компенсационной выплате, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50 % от подлежащей осуществлению компенсационной выплаты - сумма (сумма х 50%), оснований для снижения которого в соответствии со ст. 333 ГК РФ суд вопреки заявлению ответчика не усматривает.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты, штрафа – удовлетворить частично.
Взыскать с Российского союза автостраховщиков (ИНН <***>) в пользу (паспорт ФИО1 (паспортные данные) сумму компенсационной выплаты в связи с получением телесных повреждений в результате ДТП в размере сумма, сумма неустойки за нарушение срока компенсационной выплаты и штраф в размере сумма
Решение может быть обжаловано сторонами в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение месяца со дня составления решения в окончательной форме.
Судья
Решение изготовлено в окончательной форме 14 октября 2022 года