Дело № 2-2602/2022

44RS0002-01-2022-002915-41

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

«03» октября 2022 года г. Кострома

Ленинский районный суд г. Костромы в составе судьи Иоффе Н.С.,

при секретаре судебного заседания Мариничевой И.И.,

с участием представителя истца - помощника прокурора города Костромы Тараканова П.Н., ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием систем видео-конференц связи гражданское дело по иску прокурора города Костромы в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Костромы обратился в суд с иском в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств на лечение потерпевшей ФИО2 в сумме 118 344,72 руб.

Требования истец мотивировал тем, что ФИО1 dd/mm/yy около 02 час. 45 мин., не имея права управления транспортными средствами, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем ВАЗ-21104, гос.номер № в районе ... совершил дорожно-транспортное происшествие, в результате которого его пассажир ФИО2 получила телесные повреждения, причинившие её здоровью тяжкий вред. Приговором Ленинского районного суда ... от dd/mm/yy ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 4 ст. 264 УК РФ. Приговор суда апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Костромского областного суда от 10.08.2021 в части квалификации противоправных действий ФИО1 оставлен без изменения. В связи с полученными в результате преступных действий ответчика телесными повреждениями ФИО2 проходила стационарное лечение в период с dd/mm/yy по dd/mm/yy в ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы» в нейрохирургическом отделении. Как следует из информации ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы» стоимость лечения составила 118344,72 руб. Счет № от dd/mm/yy за оказанную потерпевшей медицинскую помощь выставлен в страховую медицинскую организацию филиал АО СК «СОГАЗ-Мед», с которой заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Стоимость лечения полностью оплачена страховой организацией. Поскольку лечение ФИО2 в сумме 118344,72 руб. было оплачено из средств Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Костромской области, по мнению истца, умышленными действиями ответчика субъекту Российской Федерации - Костромской области, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области причинен материальный ущерб в размере 118 344,72 руб. и подлежит возмещению ответчиком.

В судебном заседании помощник прокурора города Костромы Тараканов П.Н. иск поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признал, пояснив, что не сможет выплатить заявленную сумму, поскольку находится в местах лишения свободы и его материальное положение тяжелое.

Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области в письменном отзыве просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя, подтвердив доводы, изложенные в иске.

Выслушав представителя истца, ответчика, исследовав материалы гражданского дела, оценив в совокупности собранные по делу доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Право обращения с заявлением в защиту интересов субъекта Российской Федерации согласно ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предоставлено прокурору.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред возмещается в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 dd/mm/yy около 02 часов 45 мин., не имея права управления транспортными средствами, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем №, в районе дома № ... по ул. ... совершил дорожно-транспортное происшествие, в результате которого его пассажир ФИО2 получила телесные повреждения, причинившие её здоровью тяжкий вред.

Приговором Ленинского районного суда г. Костромы от 21.06.2021 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 4 ст. 264 УК РФ.

Указанный выше приговор суда апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Костромского областного суда от 10.08.2021 в части квалификации противоправных действий ФИО1 оставлен без изменения.

Приговор суда вступил в законную силу 10.08.2021.

В связи с полученными в результате преступных действий ответчика телесными повреждениями, ФИО2 проходила стационарное лечение в период с 22.03.2020 по 24.04.2020 в ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы» в нейрохирургическом отделении.

Из информации ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы» следует, что стоимость лечения составила 118 344,72 руб.

Счет № от dd/mm/yy за оказанную потерпевшей медицинскую помощь выставлен в страховую медицинскую организацию филиал АО СК «СОГАЗ-Мед», с которой заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Стоимость лечения полностью оплачена страховой организацией.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу ст. 37 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В договоре о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования должны содержаться положения, предусматривающие следующие обязанности страховой медицинской организации: 1) оформление, переоформление, выдача полиса обязательного медицинского страхования; 2) ведение учета застрахованных лиц, выданных им полисов обязательного медицинского страхования, а также обеспечение учета и сохранности сведений, поступающих от медицинских организаций в соответствии с порядком ведения персонифицированного учета, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 3) представление в территориальный фонд заявки на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи и оплату счетов за оказанную медицинскую помощь в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; 4) использование полученных по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования средств по целевому назначению; 5) возвращение остатка целевых средств после расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, в территориальный фонд в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (статья 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

Исходя из п. 1 договора территориального Фонда ОМС со страховой медицинской организацией № от dd/mm/yy, заключенного между Костромским областным Фондом ОМС и страховой медицинской организацией АО ВТБ Медицинское страхование с учетом дополнительного соглашения от dd/mm/yy, Фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Таким образом, лечение ФИО2 в общей сумме 118 344,72 руб. было оплачено из средств Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Костромской области.

Статьей 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что имущество территориального фонда, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью соответствующего субъекта Российской Федерации и используется территориальным фондом на праве оперативного управления.

Оценив в совокупности доказательства, представленные в дело, учитывая, что лицом, причинившим вред здоровью потерпевшей ФИО2, является ответчик ФИО1, лечение потерпевшей оплачено из средств Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Костромской области, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором требований и наличия оснований к их удовлетворению.

Вступившим в законную силу приговором суда подтверждается, что именно ответчик причинил вред здоровью ФИО2, материальное положение ответчика в данном случае не имеет юридического значения для рассмотрения спора.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии с ч. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации в бюджет муниципального образования городской округ г. Кострома с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3566,89 руб. (118344,72-100 000)*2%+3200).

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора города Костромы в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств на лечение потерпевшего удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №, выдан dd/mm/yy Отделением № отдела по вопросам миграции УМВД России по ..., №) в пользу субъекта Российской Федерации – ... в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ... расходы на лечение в сумме 118 344 (сто восемнадцать тысяч триста сорок четыре) рубля 72 копейки.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №, выдан dd/mm/yy Отделением № отдела по вопросам миграции УМВД России по ..., №) в доход бюджета муниципального образования городской округ ... государственную пошлину в сумме 3566 (три тысячи пятьсот шестьдесят шесть) рублей 89 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Костромской областной суд через Ленинский районный суд г. Костромы в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья Н.С. Иоффе

Мотивированное решение изготовлено 03.10.2022