Решение по делу № 2-10971/2025 от 29.10.2025 - о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по беременности и родам, возложении обязанности выплатить данное пособие.

Копия № 2-10971/2025

УИД 24RS0048-01-2025-010133-68

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 октября 2025 года г. Красноярск

Советский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего – судьи Заверуха О.С.,

при секретаре Котовой Д.В.,

представителя ответчика – ФИО2, доверенность от 24.12.2024г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску индивидуального предпринимателя ФИО1 к ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по беременности и родам, возложении обязанности выплатить данное пособие,

УСТАНОВИЛ:

ИП ФИО1 обратилась в суд с иском к ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по беременности и родам, возложении обязанности выплатить данное пособие.

Требования мотивированы тем, что 22.02.2022г. истец зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя в межрайонной ИФНС № 23 по Красноярскому краю. 08.08.2024г. ФИО1 добровольно вступила в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 14.12.2024г. ООО «КДФ-СОЧИ» истцу был открыт листок нетрудоспособности № с периодом освобождения от работы с 19.11.2024г. по 17.04.2025г., затем в продолжение страхового случая, ГБУЗ ЦОМИД г. Сочи МЗ КК выдан листок нетрудоспособности № с ДД.ММ.ГГГГ по 03.05.2025г. в связи с предоставлением отпуска по беременности. Истец 26.03.2025г. обратилась в ОСФР по Красноярскому краю с заявлением о выделении средств на оплату пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности №, зарегистрированном за №. 31.03.2025г. ОСФР по Красноярскому краю отказало истцу в выплате страхового обеспечения, в связи с отсутствием правовых оснований для назначения и выплаты пособия по беременности и родам. Не согласившись с ответом 07.04.2025г. ФИО1 обратилась с жалобой к ответчику на первоначальное решение и просьбой выделить ей пособие по беременности и родам с 01.01.2025г. по 17.04.2025г. на 2025г. (застрахованный) за 107 дней, пропорционально выпадающих на спорный период. 15.04.2025г. истец вновь получила отказ в выплате пособия по беременности и родам. 08.04.2025г. ФИО1 выдан листок нетрудоспособности № с 18.04.2025г. по 03.05.2025г. в связи с осложненными родами, который является продолжением страхового случая и дает право на дополнительный отпуск по беременности. В связи с чем, истец вновь обратилась к ответчику через обращение №л с заявлением о выделении средств на выплату на второй больничный № с 18.04.2025г. по 03.05.2025г., на что 13.05.2025г. получила отказ, с указанием на то, что это единственный страховой случай и оплате не подлежит. Полагает, что такой отказ является незаконным, просит суд признать незаконным отказ от 31.03.2025г. №л в назначении пособия и возложить на ответчика обязанность выплатить пособие по беременности и родам в сумме 110 317,97 руб. за период с 01.01.2025г. по 03.05.2025г., а также взыскать судебные расходы за оплату государственной пошлины.

Истец – ИП ФИО1 в судебное заседание не явилась, представила ходатайство о рассмотрении дела в её отсутствие в связи с невозможностью явки в суд, настаивает на удовлетворении заявленных требований.

Представитель ответчика – ФИО2, действующий на основании доверенности от 24.12.2024г., в судебном заседании исковые требования не признал, суду пояснил, что страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, т.е. ФИО5 страховые взносы должны были быть уплачены за 2023 год, чтобы она могла получить пособие по беременности и родам по больничному листу, открытому 2024 году. Просил в удовлетворении требований отказать.

Суд, с учетом заявления истца и мнения представителя ответчика, считает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие ИП ФИО5 в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 38 Конституции Российской Федерации, материнство и детство, семья находятся под защитой государства.

Гарантированное каждому статьей 39 Конституции Российской Федерации право на социальное обеспечение, неотъемлемым элементом которого является право на получение пособия по беременности и родам, пособия по уходу за ребенком, осуществляется в порядке и на условиях, предусмотренных законом.

Федеральным законом РФ от 19.05.1995г. №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» установлена единая система государственных пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием, которая обеспечивает гарантированную государством материальную поддержку материнства, отцовства и детства.

В соответствии с преамбулой Федерального закона от 19.05.1995г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" настоящий Федеральный закон устанавливает единую систему государственных пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием, которая обеспечивает гарантированную государством материальную поддержку материнства, отцовства и детства.

К числу государственных пособий, предоставляемых гражданам, имеющим детей, относится пособие по беременности и родам (ст. 3 Федерального закона "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей").

Отношения в системе обязательного социального страхования, правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также основаны государственного регулирования обязательного социального страхования определены Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования".

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании (абзац третий статьи 1 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования").

К числу основных принципов осуществления обязательного социального страхования согласно статье 4 названного закона отнесены всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий, государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика, обязательность уплаты страхователями страховых взносов.

Статьей 8 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" определены виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, среди которых пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, пособие по временной нетрудоспособности, а также иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Основания и условия добровольного вступления индивидуальных предпринимателей в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее также - Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ), а также Правилами уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. N 790.

Частью 3 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ определено, что адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.

Аналогичное правовое регулирование содержится в пункте 1 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г.

Согласно части 1 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ вышеуказанные лица, вступают в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством путем подачи заявления в территориальный орган страховщика по месту жительства.

В соответствии с частью 6 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ и пунктом 6 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. N 790 (далее - Правила), лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 указанной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 указанной статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе, беременность и роды (пункт 2 части 2 статьи 1.3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).

Согласно положениям части 4 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ и пункта 4 Правил уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится единовременно либо по частям не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с частью 5 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

В силу части 1 статьи 10 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Таким образом, право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя 22.02.2022г. (л.д. 29-32).

В соответствии с Уведомлением от 09.08.2024г., ФИО1 вступила в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в связи с чем, зарегистрирована в ОСФР по Красноярскому краю 08.08.2024г. (л.д. 27-28).

12.08.2024г. ИП ФИО1 произведена уплата страховых взносов в размере 8 035,46 руб. (л.д. 24).

14.12.2024г. ИП ФИО1 ООО «КДФ-СОЧИ» истцу был открыт листок нетрудоспособности № с периодом освобождения от работы с 19.11.2024г. по 17.04.2025г. (л.д. 22), затем в продолжение страхового случая, ГБУЗ ЦОМИД г. Сочи МЗ КК выдан листок нетрудоспособности № с ДД.ММ.ГГГГ по 03.05.2025г. в связи с предоставлением отпуска по беременности (л.д. 23).

27.04.2025г. от ФИО1 обратилась в ОСФР по Красноярскому краю с заявлением о выплате пособия по временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами (л.д. 12).

31.03.2025г. ОСФР по Красноярскому краю дан ответ №л согласно которому, начало страхового случая по электронному листку нетрудоспособности от 14.12.2024г. с 29.11.2024г. по 17.04.2025г. истец не являлась лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Таким образом, назначение пособия по беременности и родам законодательством не предусмотрено (л.д. 9-11).

Истец, не согласившись с решением ОСФР по <адрес> 07.04.2025г. направила в адрес ответчика жалобу, в ответ на которую 15.04.2025г. ответчиком вновь было отказано ФИО1 в назначении пособия по беременности и родам в связи с отсутствием права на получения пособия по беременности и родам, так как страховой случай начался в 2024г. (лд. 16-17).

18.02.2025г. у ФИО1 родился сын ФИО1 Тимофей (л.д. 33).

08.04.2025г. ФИО1 выдан листок нетрудоспособности № с 18.04.2025г. по 03.05.2025г. в связи с осложненными родами, который является продолжением страхового случая и дает право на дополнительный отпуск по беременности.

В связи с чем истец вновь обратилась к ответчику через обращение №л с заявлением о выделении средств на выплату на второй больничный № с 18.04.2025г. по 03.05.2025г., на что 13.05.2025г. получила отказ, с указанием на то, что страховой случай по листку нетрудоспособности № наступил в 19.11.2024г. В связи с тем, что истец зарегистрирована, как лицо добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплатив страховые взносы за 2025г. 12.12.2024г., право на выплату страхового обеспечения наступит с 01.01.2025г. (л.д. 19-20).

Оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимосвязи, и установив, что беременность и роды как единый страховой случай у ФИО1 возник в 2024г., который подтвержден в установленном порядке медицинской организацией, в связи с чем, в соответствии с ч. 6 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ у истца отсутствует право на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, так как уплата страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году наступления страхового случая, т.е. за 2023г., ФИО1 не производилась, поэтому суд приходит к выводу об отсутствии у ФИО1 права на пособие по беременности и родам, в связи с чем, полагает необходимым в удовлетворении требований ФИО1 о признании незаконным отказа в назначении пособий, выраженного в ответе от 31.03.2025г. №л, отказать.

Также, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных исковых требований о возложении на ответчика обязанности назначить и выплатить ФИО1 пособие по беременности и родам, поскольку вопреки доводам истца о том, что в заявлении она просит выплатить пособие за период с 01.01.2025г. по 03.05.2025г., то есть уже за оплаченный страховой период, страховой случай имел место в 2024 году, как и первая уплата ИП ФИО1 страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в качестве индивидуального предпринимателя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию, в то время, как для получения пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством оплата страховых взносов должна быть осуществлена за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Доводы относительно того, что требования о выплате пособия ею заявлены с 01.01.2025г., то есть за период, который возник после вступления лица в правоотношения по страхованию и оплаты страховых взносов, не могут быть приняты судом, поскольку индивидуальный предприниматель имеет право на получение пособия по страховому случаю, возникшему со следующего календарного года после уплаты годовой суммы взносов, в данном случае беременность и роды как единый физиологический процесс не подлежат разделению и описаны в законе как единый страховой случай.

Поскольку ИП ФИО1 зарегистрирована в качестве страхователя и ею уплачены страховые взносы в декабре 2024г., она приобрела право на страховое обеспечение по страховым случаям, наступившим с 01.01.2025г. С учетом того, что беременность и роды, как единый страховой случай наступил у ФИО1 в 2024 г., в связи с чем, ей был оформлен листок нетрудоспособности, страховые взносы за 2024г. истцом не уплачены, суд не усматривает правовых оснований для удовлетворения заявленных ИП ФИО1 требований.

Также у суда не имеется основания для взыскания с ответчика судебных расходов связанных с оплатой государственной пошлины в соответствии со ст. 98 ГПК РФ, поскольку в удовлетворении исковых требований отказано.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований индивидуального предпринимателя ФИО1 к ОСФР по Красноярскому краю о признании незаконным решения об отказе в выплате пособия по беременности и родам, возложении обязанности выплатить данное пособие - отказать.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в апелляционном порядке через Советский районный суд г. Красноярска в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий: О.С. Заверуха

Решение в окончательной форме принято 29 октября 2025 года.

Копия верна.