Дело № 2а-97/2023

УИД 11RS0005-01-2022-003368-27

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе председательствующего судьи Изъюрова С.М., при секретаре Писаревой М.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Ухте 07 марта 2023 года административное дело по административному иску ФИО1 к Федеральному казённому учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 11» Федеральной службы исполнения наказаний России, Федеральной службе исполнения наказаний России о взыскании денежной компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи,

установил:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о взыскании денежной компенсации, в обоснование заявленных требований указав, что с отбывает наказание в ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми, с 26.07.2021 не однократно обращался в медицинскую часть исправительного учреждения с жалобами на изжогу, периодические боли в области живота и отсутствие аппетита, в связи с чем, ему назначили лечение медицинским препаратом «Омепразол». <...> г. административного истца этапировали в ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по РК, где установили, что помимо имеющегося заболевания » у административного истца появился « ». Административный истец полагает, что на протяжении 8 месяцев ему ненадлежащим образом оказывалась медицинская помощь, в связи с чем, был вынужден обратиться в суд с административным исковым заявлением.

Определением суда от 01.06.2022 к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено - Федеральное казённое учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №11» ФСИН России, определением суда от 29.06.2022 в качестве соответчика привлечена Федеральная служба исполнения наказаний России.

Административный истец, извещен судом надлежащим образом, в судебное заседание не прибыл, отбывает наказание в местах лишения свободы, ранее (18.07.2022) принимал участие в судебном заседании посредством видеоконференц-связи с ФКУ ИК-24, заявленные требования поддержал, просил суд их удовлетворить.

Административный истец ходатайствовал о рассмотрении дела с его участием посредством видеоконференц-связи, однако организовать его участие в судебном заседании не представилось возможным, ввиду занятости оборудования видеоконференц-связи в Ухтинском городском суде.

Перед судебным заседанием административный истец представил письменные возражения, в котором изложил дополнительные доводы. Характер и содержание заявленных истцом требований, предполагает возможность их проверки без необходимости получения дополнительных устных пояснений.

При таких обстоятельствах, оснований для проведения судебного заседания с участием административного истца суд не усмотрел, поскольку административный истец довел до суда свои требования в административном иске, а так же в дополнительныхь возражениях. Лишенному свободы лицу была обеспечена возможность реализации его процессуальных прав, закрепленных статьей 45 КАС РФ.

Административные ответчики - ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России своих представителей в суд не направили, о причинах неявки суду не сообщили.

В соответствии со ст. 150 КАС РФ, судом определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав материалы настоящего административного дела, медицинскую документацию на имя ФИО1, надзорные производства по обращениям ФИО1, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права.

В соответствии с положениями ст. 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ), лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (ч.1).

Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих(ч.2).

Присуждение компенсации за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении не препятствует возмещению вреда в соответствии со статьями 1069 и 1070 Гражданского кодекса Российской Федерации. Присуждение компенсации за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении лишает заинтересованное лицо права на компенсацию морального вреда за нарушение условий содержания в исправительном учреждении (ч.3).

Из указанной нормы следует, что денежная компенсация, взыскиваемая в порядке КАС РФ в случае нарушений условий содержания осужденного в исправительном учреждении, является своего рода, компенсацией за понесенные нравственные и физические страдания, так как в случае удовлетворения требований о взыскании указанной компенсации, в последующем осужденный теряет право на обращение в суд с требованием о взыскании компенсации морального вреда. Из указанных положений так же следует, что нарушением условий содержания в исправительном учреждении осужденному причиняются нравственные и/или физические страдания.

Соответственно юридически значимым и подлежащим доказыванию обстоятельством по делу о такой компенсации является факт причинения осужденному физических и нравственных страданий.

В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ, осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Исходя из положений ч. 1 ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации. В ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323- ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - ФЗ № 323).

Согласно ст. 26 указанного Федерального закона лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Согласно ст. 2 указанного Федерального закона медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии с пунктами 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 ФЗ № 323, пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно- гигиеническим требованиям, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии со статьями 10 и 11 ФЗ № 323, качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Согласно статье 37 ФЗ № 323, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Как предусмотрено Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», утвержденным Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В соответствии с пунктом 31 Порядка в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев.

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (пункт 32 Порядка). Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи (пункт 33 Порядка).

Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующие года. К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство лица, заключенного под стражу, или осужденного. Срок рассмотрения запроса руководством больницы не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения.

Лица, заключенные под стражу, или осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу без предварительного письменного запроса по согласованию с медицинской организацией УИС.

Судом установлено, что ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми <...> г.

Как указывает административный истец в иске, что с <...> г. неоднократно обращался к медицинским работникам с жалобами на изжогу, периодические боли в животе, тошноту и отсутствие аппетита. Медицинскую помощь при этом оказана ненадлежащим образом.

В связи с необходимостью разрешения вопросов, требующих специальных медицинских знаний, определением суда от <...> г. по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза.

Согласно заключению судебной экспертизы № .... от <...> г. проведенной ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» г. Сыктывкар, по данным предоставленной медицинской документации в настоящее время у ФИО1 имеются следующие заболевания:

Хронические гастриты - группа хронических заболеваний, морфологически характеризующихся воспалительными и/или дистрофическими процессами слизистой оболочке желудка, развившимися вследствие определенных этиологических причин (инфекционный (Н. pylori-ассоциированный), аутоиммунный, медикаментозный, алкогольный, химический гастриты, рефлюкс-гастриты, гастрит из-за другой специфической внешней причины. «Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы», диагноз подтвержден проведенным 27.05.2022 г. эндоскопическим исследованием (ФГДС). Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это смещение содержимого брюшной полости выше диафрагмы через пищевое отверстие последней вследствие его расширения. Скользящая грыжа встречается почти в 90% случаях, в этом случае кардиальная часть желудка лежит выше пищеводного отверстия диафрагмы, в связи с чем, изменяется соотношение между пищеводом и желудком.

В представленной медицинской документации в период, на который истец ссылается в своем заявлении с <...> г. (

Суд, оценив заключение экспертизы с точки зрения относимости, допустимости, достоверности принимает указанное заключение. Экспертное заключение не вызывает никаких сомнений в объективности и полноте своих выводов; судебная экспертиза произведена компетентными специалистами, обладающими специальными познаниями в области медицины, необходимой квалификацией и достаточным практическим опытом и стажем работы по специальности; предметом исследования судебной экспертизы была имеющаяся медицинская документация, свидетельствующая о состоянии здоровья истца; экспертное заключение не содержит каких-либо неясностей и противоречий; эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

По этим причинам суд не усматривает оснований для назначения повторной экспертизы.

Экспертным заключением ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» подтверждено, что за период медицинского наблюдения с <...> г. (окончание записей в представленной медицинской документации) у ФИО1 не выявлено объективных признаков ухудшения состояния здоровья. Степень тяжести вреда здоровью оценке не подлежит в связи с невозможностью установить сущность вреда.

Ссылка административного истца на заключение эксперта ....) в рамках рассмотрения иного административного дела является не состоятельной, поскольку указанное заключение эксперта уже было предметом рассмотрения исковых требований ФИО1 о взыскании денежной компенсации, судом вынесено решение.

В этой связи, учитывая выводы судебно-медицинской экспертизы, суд приходит к выводу, что административным истцом не доказан факт оказания ему ненадлежащей медицинской помощи в период отбывания наказания в исправительном учреждении.

Таким образом, суд приходит к выводу, что изложенные в административном исковом заявлении доводы о ненадлежащем лечении и ухудшении состояния здоровья, не нашли своего подтверждения.

Отсутствие доказательств негативного изменения состояния здоровья осужденного либо о дефектах при оказании медицинской помощи в условиях исправительного учреждения, приведших к ухудшению состояния здоровья, исключает возможность взыскания в пользу административного истца денежной компенсации.

При изложенных обстоятельствах основания для удовлетворения заявленных требований отсутствуют.

Руководствуясь ст. ст. 175, 177, 227, 227.1 КАС РФ, суд

решил:

В удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 11 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.М. Изъюров

Мотивированное решение составлено 22 марта 2023 года.