Решение по делу № 2-5202/2022 от 20.04.2023 - об обязании признать право на единовременную страховую выплату и взыскании соответствующих денежных средств.

Дело № 2- 924/2022

Поступило в суд 09 сентября 2022 г.

УИД 54RS0030-01-2022-006723-75

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 апреля 2023 г. г. Новосибирск

Новосибирский районный суд Новосибирской области в составе

Председательствующего судьи Пыреговой А.С.

при помощнике судьи Валеевой А.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 12» об обязании признать право на единовременную страховую выплату и взыскании соответствующих денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 12», в котором просит:

- признать за истцом право на единовременную страховую выплату в результате заболевания новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»;

- обязать Ответчика уведомить Государственное учреждение - Новосибирское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о выплате в ее пользу в связи с указанным страховым случаем единовременной страховой выплаты в рамках Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68 811 руб.;

- взыскать с Ответчика в свою пользу компенсацию причиненного морального вреда в размере 30 000 рублей;

- взыскать с Ответчика в свою пользу денежные средства в размере 21 750 рублей в счет возмещения расходов, понесенных на оплату юридических услуг.

В обоснование заявленных требований истец указала, что она осуществляла трудовую деятельность у ответчика в должности младшей медицинской сестры по уходу за больными инфекционного отделения. В виду осуществления своих трудовых функций она являлась лицом, которое находилось в положении высокого риска заражения новой коронавирусной инфекцией, которая является смертельной. В период осуществления трудовой деятельности она также заболела COVID-19, в связи с чем ей была осуществлена страховая выплата. В августе 2021 г. она повторно заболела данной инфекцией, в ее организме были обнаружены антитела. Однако, вопреки вышеизложенным обстоятельствам, ей до сих пор не была произведена выплата указанной единовременной страховой выплаты, что она считает нарушением своих прав.

В судебном заседании истец ФИО1 заявленные исковые требований поддержала в полном объеме, дала соответствующие пояснения.

Представитель ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 12» ФИО2 исковые требования не признал в полном объеме по основаниям, изложенным в письменном отзыве. Также просил о применении срока исковой давности, поскольку полагал, что истцом пропущен срок на обращение с иском в суд.

Представитель третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области в судебное заседание не явился, ранее участвуя в судебном заседании полагал, что исковые требования удовлетворению не подлежат по основаниям, изложенным в письменном отзыве.

Представитель третьего лица Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая поликлиника № 16» в судебное заседание также не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, ранее представил суду письменный отзыв.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд полагает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В ходе судебного разбирательства установлено, что ФИО1 в период с 13.05.2020 по 31.08.2021 осуществляла трудовую деятельность в ГБУЗ НСО «ГКБ № 12».

Согласно пунктам 1.1 - 1.3, 1.5, 1.7 трудового договора № 67 от 12.05.2020 ФИО1 с 13.05.2020 на неопределенный срок принята на работу в инфекционное отделение ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» в должности «младшая медицинская сестра по уходу за больными».

В соответствии с пунктами 1,6 дополнительного соглашения к вышеуказанному трудовому договору ФИО1 осуществляла работу в структурном подразделении работодателя отделение паллиативной медицинской помощи.

Также, между ФИО1 и ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» 13.05.2020 был заключен трудовой договор № 74, согласно пунктам 1.1 - 1.4, 1.7 которого ФИО1 с 23.05.2020 осуществляла трудовую деятельность в инфекционном отделении ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» в должности «младшая медицинская сестра по уходу за больными» по внутреннему совместительству на 0,5 ставки.

По заключенному 30.04.2021 между работодателем и работником дополнительному соглашению к трудовому договору от 13.05.2020 № (пункты 1, 6) ФИО1 с 01.05.2021 осуществляла работу в структурном подразделении ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» - отделение паллиативной медицинской помощи.

В ввиду осуществления своих трудовых обязанностей она являлась лицом, которое находилось в положении высокого риска заражения новой коронавирусной инфекцией - COVID-19, которая является смертельной.

После появления коронавирусной инфекции на территории Российской Федерация для работников сферы медицины и здравоохранения на федеральном и региональном уровне был установлен ряд пособий и компенсаций, включая единовременную страховой выплату медицинскому персоналу, у которого подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В период осуществления трудовой деятельности в инфекционном отделении ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» истец заболела коронавирусной инфекцией COV1D-19.

В отделение Фонда была представлена ГБУЗ НСО «ГКБ № 1» справка от 17.05.2021 № 37, подтверждающая факт осуществления работником ФИО1, а также содержащая сведения о наличии у истца заболевай (синдрома), вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID- перенесенного в период с 28.10.2020 по 17.11.2020, с отражением способа осуществления выплат работнику для перечисления единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 Указа 06.05.2020 №313.

Представленная ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» справка от 17.05.2021 № 37 явилась основанием для назначения отделением Фонда в пользу ФИО1 единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313, в размере 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата произведена отделением Фонда в отношении ФИО1 25.05.2021, о факте ее получения истец не отрицает и указывает в иске.

Согласно ст. 21 Трудового кодекса РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

Согласно ст. 22 Трудового кодекса РФ работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в установленные сроки.

В связи с появлением и распространением заболеваемости новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории регионов России вводился режим повышенной готовности. В случае Новосибирской области данный факт подтверждается Постановлением Правительства Новосибирской области от 18 марта 2020 года N 72-п «О введении режима повышенной готовности на территории Новосибирской области».

В связи с этим на федеральном уровне в пользу медицинских работников был установлен порядок предоставления дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313.

Так, согласно данному Указу врачи, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водители автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающие с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (п. 1).

Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются:

а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей;

б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (в частности, в данный перечень, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р, входит и вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии), которой я также заболела в период нетрудоспособности, что также подтверждается медицинскими заключениями);

в) установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID- 19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей (п. 2).

Единовременная страховая выплата производится:

а) в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях;

б) в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (п. 6).

На основании изложенного, истец полагает, что имеет полное право, как медицинский работник на получение единовременной страховой выплаты в связи с заболеванием новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в ходе исполнения своих трудовых обязанностей. Указанное право полагает истец возникло со дня начала заболевания.

Как установлено в ходе судебного разбирательства 16.08.2021 истец обратилась в ГБУЗ НСО «Городская клиническая поликлиника № 16» за оказанием ей медицинской помощи врачом-терапевтом. На приеме врача был произведен физикальный осмотр истца, а также собраны жалобы по состоянию здоровья и анамнез в соответствии с «Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».

По славам истца, зафиксированным в медицинской карте амбулаторного больного, истец обратилась в учреждение на седьмой день болезни, «Контакт с COVID-19+ не исключает».

По результатам приема врача-терапевта, с учетом собранных объективных данных, истцу поставлен диагноз «ОРВИ средней степени тяжести, назофарингит».

В соответствии с действующим на тот период времени «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой короновирусной инфекцией (COVID-19). Версия 11(07.05.2021)» истцу было выдано направление на сдачу биологического материала для проведения ПЦР-теста на коронавирусную инфекцию.

Согласно полученных результатов ПЦР-исследования у истца тест на COVID-19 – отрицательный.

30.08.2021 на приеме врача-терапевта Учреждения истец предоставил результаты дистанционной консультации врача-инфекциониста от 25.08.2021, согласно которым истцу выставлен диагноз: «Коронавирусная инфекция, вирус не идентифицирован, легкое течение».

С учетом указанной выписки врача-инфекциониста и ввиду того, что лабораторно коронавирусная инфекция у истца не подтверждена, врачом-терапевтом учреждения выставлен диагноз: «Коронавирусная инфекция, вирус не идентифицирован, легкое течение».

02.08.2022 истец обратилась с заявлением к ответчику с требованием признать право на единовременную выплату в результате заболевания новой короновирусной инфекцией (covid-19) в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2021 №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее Указ) и уведомить об этом Третье лицо.

На данное заявление Ответчиком в адрес Истца был направлен ответ от 04.08.2022 с уведомлением о вручении. В ответе было подробно разъяснено о невозможности удовлетворения требований Истца по причинам, не зависящих от Ответчика.

Отношения по расследованию страховых случаев в рамках Указа регулируются Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" (далее Постановление).

Согласно п. 2 Постановления при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

С учетом пунктов 3, 4, 5 Постановления работодатель в день получения уведомления создает врачебную комиссию по расследованию страхового случая, принимает решение о наличии или отсутствии страхового случая, информирует об этом работника и направляет в Фонд социального страхования Российской Федерации справку, подтверждающую осуществления работы работником.

Как следует из представленного отзыва на исковое заявление документы по расследованию повторного случая заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в отделение Фонда из ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» не поступали.

Обращение ФИО1 в отделение Фонда за оказанием содействия в осуществлении единовременной страховой выплаты по повторному случаю заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) явилось основанием для направления отделением Фонда письма от 03.08.2022 №...-МК в ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» о создании врачебной комиссии и проведении расследования повторного случая заражения истцом новой коронавирусной инфекцией.

Согласно полученному ответу из ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» от 16.09.2022 №... ФИО1 02.08.2022 обращалась к работодателю с требованием произвести единовременную страховую выплату по заболеванию, перенесенному с 16.08.2021 по 30.08.2021, однако поскольку ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» не получало из медицинской организации уведомление, подтверждающее перенесенное ФИО1 заболевание новой коронавирусной инфекцией, служащего основанием для инициирования расследования, 05.08.2022 администрация ГБУЗ НСО «ГКБ № 12» обратилась с запросом в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая поликлиника № 16» (далее - ГБУЗ НСО «ГКП № 16»).

Исходя из представленного работодателю ФИО1 ответа ГБУЗ НСО «ГКП № 16» от 05.09.2022 № 138, уведомление об установлении истцу диагноза заболевания, включенного в перечень, утвержденный распоряжением от 15.05.2020 № 1272-р, оформлялось только по выявленному заболеванию, перенесенному в период с 28.10.2020 по 17.11.2020, то есть по страховому случаю, за который единовременная страховая выплата уже была осуществлена в пользу ФИО1

При этом в представленном ответе было указано, что диагноз: «Коронавирусная инфекция, вирус не идентифицирован, легкое течение» на случай с 16.08.2021 по 30.08.2021 установлен неправомерно. Врачебная комиссия не проводилась, уведомление не оформлялось.

Таким образом, оснований для создания врачебной комиссии по расследованию повторного случая заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), предписанного Временным положением о расследовании страховых случаев, не имелось.

Кроме того, из материалов дела следует, что ответчиком одновременно с ответом на заявление Истца был направлен запрос от 05.08.2022 в адрес ГБУЗ НСО «ГКБ №16» о предоставлении информации оформлении и направлении в адрес Ответчика уведомления по установленной форме и проведении врачебной комиссии для установления диагноза заболевания, включенного в перечень, утвержденный Правительством РФ от 15.05.2020 №1272-р.

В письменном ответе ГБУЗ НСО «ГКБ №16» от 05.09.2022 г №138 было сказано, что истцу установлен диагноз «короновирусная инфекция, вирус не идентифицирован, легкое течение» на случай 16.08.2022-30.08.2021 г установлен не правомерно, ВК не проводилась, уведомление не направлялось.

В обоснование исковых требований истцом представлены результаты анализа ПЦР исследования covid-19 №30-102 733 от 20.08.2021, проведенным клинико-диагностической лабораторией АО «УК»Биотехнопарк» по инициативе ГБУЗ НСО «ГКБ №16».

Для установления наличия заболевания новой короновирусной инфекцией covid-l- в текущий момент времени проводится ПЦР тест, который был выполнен в клинико-диагностической лаборатории АО «УК»Биотехнопарк» по инициативе ГБУЗ НСО «ГКБ № 16» и который указал на отрицательный результат.

Справка от 19.08.2021, выданная на основании лабораторного исследования, проводимого ООО «ИНВИТРО-Сибирь», указывает на наличие у Истца минимального количества антител, которые в свою очередь говорят не о наличии заболевания новой короновирусной инфекцией на момент обследования, а о том, что пациент перенес это заболевание в прошлое время.

Справка от 28.02.2022 г, выданная ООО «ИНВИТРО-Сибирь» о наличии у Истца антител, также не может служить доказательством по делу, т.к. лабораторное исследование проводилось спустя полгода после увольнения Истца из учреждения Ответчика. За это время Истец могла неоднократно переболеть новой короновирусной инфекцией covid-19, т.к. штампы инфекции постоянно видоизменяются.

В связи с отсутствием у Истца инфекционного заболевания новой короновирусной инфекцией covid-19 Ответчику не было направлено уведомление по установленной форме и в установленный срок. Таким образом, Ответчик не мог и не обязан был совершать действия согласно Постановлению как в прошлом, так и не может их осуществить в настоящем или выполнить в будущем времени.

В силу, изложенного оснований для удовлетворения требований истца об обязании ответчика признать за ней право на единовременную страховую выплату удовлетворению не подлежат.

Исковые требования о взыскании компенсации морального вреда и расходов на оплату услуг юридических услуг находятся в причинной связи с первоначальным требованием, соответственно также удовлетворению не подлежат.

Кроме того, в ходе рассмотрения спора ответчиком было заявлено ходатайство о применении срока исковой давности на обращение с иском в суд.

В соответствии с ч. 2 ст. 392 ТК РФ за разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении.

Согласно ст. 140 ТК РФ при прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производится в день увольнения работника. Если работник в день увольнения не работал, то соответствующие суммы должны быть выплачены не позднее следующего дня после предъявления уволенным работником требования о расчете.

В случае спора о размерах сумм, причитающихся работнику при увольнении, работодатель обязан в указанный в настоящей статье срок выплатить не оспариваемую им сумму.

Истец была уволена 31.08.2022 г. В этот же день ей были выплачены все суммы, которые причитаются работнику от работодателя. Спора о размерах сумм, причитающихся работнику при увольнении, не было. Истцом не были предоставлены Ответчику ни заявление о выплате ей единовременной выплаты в результате заболевания новой короновирусной инфекцией (covid- 19), ни документы, подтверждающие факт заболевания.

Если рассматривать срок, с которого начинает течь срок исковой давности согласно ч. 2 ст. 392 ТК РФ по требованиям о выплате единовременной страховой выплаты в рамках Постановления Правительства РФ от 20.02.2021 N 239, то Истец могла обратиться в суд до 02.09.2022. С учетом того, что срок исковой давности по страховой выплате начинается с 02.09.2021, т.е. с предполагаемой даты осуществления единовременной страховой выплаты.

С исковым заявлением Истец обратилась в суд 09.09.2022.

Истцом был пропущен установленный ч. 2 ст. 392 ТК РФ срок, период которого составляет 1 год.

Согласно абз. 2 ч. 2 ст. 199 ГК РФ истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 12» об обязании признать право на единовременную страховую выплату и взыскании соответствующих денежных средств отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд через районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья А.С. Пырегова

Мотивированное решение изготовлено 16 мая 2023 г.