Дело (УИД) № 58RS0012-01-2025-001468-58
Производство № 2-734/2025
Решение
Именем Российской Федерации
27 ноября 2025 года г. Каменка
Каменский городской суд Пензенской области в составе:
председательствующего судьи Лавровой С.А.,
при секретаре Макеевой Е.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Каменского межрайонного прокурора Пензенской области, действующего в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Каменская ЦРБ им. Г.М.Савельевой» о взыскании денежных средств,
установил:
Каменский межрайонный прокурор Пензенской области, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ГБУЗ «Каменская ЦРБим. Г.М. Савельевой» с требованиями о взыскании с Ответчика в пользу ФИО1 денежных средств.
В обоснование заявленного иска истец указал, что Каменской межрайонной прокуратурой Пензенской области на основании решения № 135 от 30.09.2025 в ГБУЗ «Каменская ЦРБим. Г.М.Савельевой» проведена проверка соблюдения требований законодательства о здравоохранении. ФИО1, (дата) года рождения, является ... с (дата) и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.
ФИО1, 29.12.2021 была на приеме у врача ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», по результатам которого были даны рекомендации о приеме лекарственных препаратов «соматулин аутожель (ланреотид)120 мг п/к 1 раз в 28 дней либо «октреотид депо/лонг» 30мг в/м 1раз в 28 дней №6. Получение указанных лекарств по месту жительства по дополнительному льготному обеспечению.
В рамках проверки установлено, что за истекший период 2025г. ФИО1 лекарственный препарат «октреотид-депо» выдавался: 14.01.2025 – 1уп., 04.03.2025 – 2уп., 19.03.2025 – 1уп., 21.04.2025 – 1уп., 29.05.2025 - 2 уп., 22.07.2025 - 1уп., 26.09.2025-3 уп.,27.10.2025 -2 уп.
Из представленных сведений ФИО1 прием лекарственного препарата в виде инъекций проходил в следующие даты: 14.01.2025, 04.02.2025, 24.02.2025, 19.03.2025, 10.04.2025, 28.04.2025, 20.05.2025, 09.06.2025, 30.06.2025, 21.07.2025, 14.08.2025, 04.09.2025, 25.09.2025.
На дату инъекций 04.09.2025 и 25.09.2025 ФИО1 не была обеспечена вышеуказанным лекарством, в связи с чем 07.08.2025 затрачены собственные денежные средства на приобретение лекарственного средства – «октреотид депо» лиоф д/сусп лонг в/м в количестве 1шт. на сумму 33854руб., и 22.09.2025 на сумму 30 169,90 руб.,что подтверждается товарными чеками.
В результате бездействия ГБУЗ «Каменская ЦРБим.Г.М.Савельевой» в установленные законом сроки ФИО1 лекарственными средствами обеспечена не была, что привело к необходимости приобретения указанных в рецептах лекарственных препаратов за счет собственных средств, а поэтому данные расходы подлежат возмещению ответчиком. Проверкой так же установлено, что со стороны ГБУЗ «Каменская ЦРБим. Г.М. Савельевой» допущены нарушения в части своевременности обеспечения ФИО1 вышеуказанном лекарственном препарате не позднее 1 раза в 28 дней, что может негативно отразиться на лечения заболевания. А также привести к ухудшению состояния здоровья.
Истец с учетом уточнения исковых требований просит суд взыскать с ГБУЗ «Каменская ЦРБим. Г.М.Савельевой» в пользу ФИО1, (дата) года рождения, зарегистрированной по адресу: (адрес). денежные средства в счет возмещения убытков в сумме 64023,9 руб.
Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО1, (дата) года рождения, зарегистрированной по адресу: (адрес), лекарственным препаратом «октреотид депо/лонг» 30мг в/м не реже 1 раза в 21 день (интервал 3 недели) в объеме и дозировке в соответствии с назначением врача до корректировки лечения, предусматривающей прекращение приема лекарственных препаратов соответствующей клинико-фармакологической группы.
Обязать ГБУЗ «Каменская ЦРБ им. Г.М. Савельевой» производить, своевременную выписку льготных рецептов ФИО1, (дата) года рождения, зарегистрированной по адресу: (адрес)на лекарственные препараты: «октреотид депо/лонг» 30мг в/м не реже 1 раза в 21 день (интервал 3 недели) в объеме и дозировке в соответствии с назначением врача до корректировки лечения, предусматривающей прекращение приема лекарственных препаратов соответствующей клинико-фармакологической группы.
В судебном заседании пом. Каменского межрайонного прокурора Садырова М.С. исковые требования поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении, просит суд требование удовлетворить.
Представитель ответчика ГБУЗ «Каменская ЦРБ им.Г.М.Савельевой» ФИО2, действующая на основании доверенности исковые требования не признала, пояснила, что лекарственными препаратами ФИО1 обеспечивали. Просит суд отказать в удовлетворении иска.
Представители Министерство здравоохранения Пензенской области, Министерства финансов Пензенской области в судебное заседание не явились о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд пришел к следующему:
Согласно ст. 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитее человека.
В соответствии с ч.1 ст. 39, ч.1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений.
В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (пункт 1); приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи (пункт 2); доступность и качество медицинской помощи (пункт 6); недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункт 7).
Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Согласно п. 4 части 2 статьи 73 Федерального закона № 323-ФЗ медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок назначения лекарственных препаратов утвержден Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядок оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических веществ или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов.
Согласно п. п. 2 и 35 указанного Порядка назначение лекарственных препаратов гражданам бесплатно или со скидкой осуществляется на рецептурном бланке формы при оказании первичной медико-санитарной помощи на этапе амбулаторного лечения лечащим врачом.
Согласно части 1 статьи 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствии с ч.2, ч.ч.13 ст. 11 ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ « О государственной социальной помощи» органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации, Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за её оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускается. За нарушение требований с. 11 данного федерального закона медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Согласно ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: 1) организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;2) заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; 3) организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.
В силу п. 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получениегосударственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в том числе, организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 указанного Федерального закона, в которые входят также инвалиды, набора социальных услуг включаются такие социальные услуги как обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).
В целях обеспечения реализации граждан на получение ежемесячных денежных выплат, социальных услуг, социальных доплат к пенсии, а также для обеспечения качественного и эффективного расходования средств, направляемых на ежемесячные денежные выплаты и предоставление социальных услуг, осуществляется ведение Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (ч.1 ст. 6.4 ФЗ-№ 178-ФЗ».
Таким образом, право лица на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения медицинскими изделиями не поставлено законом в зависимость от указанного выше норматива и не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам Российской Федерации из федерального бюджета.
Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.
Согласно пункту 4 Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения является государственной гарантией Российской Федерации.
Таким образом, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения производится за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р утвержден «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.
Лекарственные препараты «ланреотид» и «октреотид» включены в Перечень.
Раздел «Категория заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечение которых лекарственные средства т изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1997 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств пациентам с онкологическим заболеванием.
Министерство здравоохранения Пензенской области, являющееся учредителем ГБУЗ «Каменская ЦРБ», в соответствии со ст. 1.1. Постановления Правительства Пензенской области от 31.01.2013 №30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области» является исполнительным органом государственной власти Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.
Согласно п.2.1.12 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП, на указанный орган возложены полномочия по организации льготного лекарственного обеспечения граждан.
В соответствии со ст. 2.112.3 указанного Положения Министерство здравоохранения Пензенской области участвует в разработке и реализации программ и мероприятий по модернизации здравоохранения, программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно - гигиеническом просвещении населения.
В соответствии с пунктами 2.2.10, 2.2.13,2..17 Положения о Министерстве финансов Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 27.10.2008 № 714-пП, распоряжение денежными средствами на едином счет бюджета Пензенской области, проведение анализа исполнения расходов регионального бюджета, целесообразности и рациональном использовании бюджетных средств, а также установление порядка исполнения бюджета Пензенской области по расходам 2 и по источникам финансирования дефицита бюджета отнесено к полномочиям Министерства финансов Пензенской области.
В судебном заседании установлено и следует из материала дела, что Каменской межрайонной прокуратурой Пензенской области на основании решения № 135 от 30.09.2025 в ГБУЗ «Каменская ЦРБ» проведена проверка соблюдения требований законодательства о здравоохранении. ФИО1 является инвалидом 2 группы с 27.01.2022 и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.
ФИО1 29.12.2021 была на приеме у врача ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», по результатам которого были даны рекомендации в приеме лекарственных препаратов «соматулин аутожель (ланреотид)120 мг п/к 1 раз в 28 дней либо «октреотид депо/лонг» 30мг в/м 1раз в 28 дней №6. Получение указанных лекарств по месту жительства по дополнительному льготному обеспечению.
27.06.2025 ФИО1 обращалась в поликлиническое отделение ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н. Блохина» врачом была предложена терапия октреотид-депо/лонг 30мг в/м 1 раз в 21 день (интервал 3 недели) в течение 2025г.
В рамках проверки установлено, что за истекший период 2025г. ФИО1 лекарственный препарат «октреотид-депо» выдавался: 14.01.2025 – 1уп., 04.03.2025 – 2уп., 19.03.2025 – 1уп., 21.04.2025 – 1уп., 29.05.2025 - 2 уп., 22.07.2025 - 1уп., 26.09.2025-3 уп.,27.10.2025 -2 уп.
Из представленных сведений ФИО1 прием лекарственного препарата в виде инъекций проходил в следующие даты: 14.01.2025, 04.02.2025, 24.02.2025, 19.03.2025, 10.04.2025, 28.04.2025, 20.05.2025, 09.06.2025, 30.06.2025, 21.07.2025, 14.08.2025, 04.09.2025, 25.09.2025.
На дату инъекций 04.09.2025 и 25.09.2025 ФИО1 не была обеспечена вышеуказанным лекарством, в связи с чем 07.08.2025 затрачены собственные денежные средства на приобретение лекарственного средства – «октреотид депо» лиоф д/сусп лонг в/м в количестве 1шт. на сумму 33854руб., и 22.09.2025 на сумму 30 169,90 руб.,что подтверждается товарными чеками.
Согласно товарного чека №616 от 07.08.2025 и №Чек-А0540000026 от 22.09.2025 ФИО1 затрачены собственные денежные средства на приобретение лекарственного средства - «октреотид-депо» лиоф д/сусп лонг в/м в количестве 2 шт. на сумму 64023,90 руб.
В результате бездействия ГБУЗ «Каменская ЦРБим.Г.М.Савельевой» в установленные законом сроки ФИО1 лекарственными средствами обеспечена не была, что привело к необходимости приобретения указанных в рецептах лекарственных препаратов за счет собственных средств, а поэтому данные расходы подлежат возмещению ответчиком.
Проверкой так же установлено, что со стороны ГБУЗ «Каменская ЦРБим. Г.М. Савельевой» допущены нарушения в части своевременности обеспечения ФИО1 вышеуказанном лекарственном препарате не позднее 1 раза в 21 день, что может негативно отразиться на лечения заболевания. А также привести к ухудшению состояния здоровья.
Каменским межрайонным прокурором 22.09.2025 по вышеуказанному факту в адрес Главного врача ГБУЗ «Каменская ЦРБ им.Г.М.Савельевой» вносилось требование об устранении выявленных нарушений, которое рассмотрено и удовлетворено, однако денежные средства за самостоятельно купленный препарат ФИО1 не возмещены.
Удовлетворяя заявленные требования, суд указывает, что обеспечение инвалида, проживающего в <...>, действующим законодательством возложено на субъект Федерации – Пензенская область в лице его компетентного исполнительного органа – Министерство здравоохранения Пензенской области с осуществлением финансирования за счет бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели, а факт ненадлежащего исполнения данной обязанности - отсутствие лекарственного препарата ответчиком не оспаривается.
Судом принято во внимание то обстоятельство, что лекарственный препарат «октреотид-депо/лонг» 30мг в/м имеет для ФИО1 жизненно важное значение, неполучение которого в установленный медицинскими показаниями срок, может повлечь наступление неблагоприятных последствий для здоровья и жизни ФИО1, которая в силу положения статьи 1064 ГК РФ имеет право на возмещение понесенных расходов на приобретение указанного лекарства.
В связи, с чем исковые требования подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Решил:
Исковые требования Каменского межрайонного прокурора Пензенской области, действующего в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Каменская ЦРБим.Г.М.Савельевой» о взыскании денежных средств - удовлетворить.
Взыскать с ГБУЗ «Каменская ЦРБим. Г.М.Савельевой» в пользу ФИО1, (дата) года рождения, зарегистрированной по адресу: (адрес). денежные средства в счет возмещения убытков в сумме 64023,9 руб.
Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО1, (дата) года рождения, зарегистрированной по адресу: (адрес), лекарственным препаратом «октреотид-депо/лонг» 30мг в/м не реже 1 раза в 21 день (интервал 3 недели) в объеме и дозировке в соответствии с назначением врача до корректировки лечения, предусматривающей прекращение приема лекарственных препаратов соответствующей клинико-фармакологической группы.
Обязать ГБУЗ «Каменская ЦРБ им. Г.М. Савельевой» производить, своевременную выписку льготных рецептов ФИО1, (дата) года рождения, зарегистрированной по адресу: (адрес)на лекарственный препарат «октреотид-депо/лонг» 30мг в/м не реже 1 раза в 21 день (интервал 3 недели) в объеме и дозировке в соответствии с назначением врача до корректировки лечения, предусматривающей прекращение приема лекарственных препаратов соответствующей клинико-фармакологической группы.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд, путем подачи апелляционной жалобы через Каменский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Председательствующий С.А. Лаврова
Мотивированное решение изготовлено 27 ноября 2025 года.