Дело № 2-2944/2025

УИД 03RS0003-01-2025-001418-23

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

(Резолютивная часть)

26 марта 2025 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Табульдиной Э.И.,

при секретаре Саломатиной М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Советского района г.Уфы Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Советского района г.Уфы Республики Башкортостан обратился в суд в интересах ФИО1 с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата, в обоснование требований указав на то, что Прокуратурой Советского района г. Уфы проведена проверка по обращению ФИО1 в интересах инвалида 1 группы Нурисламова Ф.А. о ненадлежащем обеспечении лекарственными препаратами.

В ходе проверки выявлено, что Нурисламов Флорид Альфредович, ДД.ММ.ГГГГ г.р., являлся инвалидом 1 группы, наблюдался в ГБУЗ РБ ГКБ №5 г. Уфа с диагнозами: «Прогрессирующая миоклонус эпилепсия», «болезнь Лафоры».

Согласно заключению НИИ Клинический институт педиатрии и Детской хирургии ФИО2 Нурисламову Ф.А. для лечения установленного диагноза рекомендованы лекарственные препараты: «Зонегран» 200 мг/сутки, «Кепра» 3000 мг/сутки. Замена препарата «Клоназепам» 2 мг/утром на «Клобазам» по 30 мг/сутки.

25.09.2023 неврологом РКБ им. Г.Г. Куватова Нурисламову Ф.А. рекомендовано лечение препаратами: «Зонисамид» («Зонегран») 200 мг/сутки 100 мг утром и 100 мг вечером - 2 недели, далее 200 мг/сутки - постоянно, потребность «Зонисамид» («Зонегран») 100 мг № 56 в препарате в месяц - 2 упаковки; «Кеппра» («Леветирацетам») 3000 мг/сутки по схеме: 1000 мг утром, 1000 мг днем, 1000 мг вечером - постоянно, потребность «Кеппра» («Леветирацетам») 500 мг № 30 в месяц - 6 упаковок; «Клобазам» 30 мг/сутки, в месяц «Клобазам» 10 мг № 30 - 3 упаковки; «Клоназепам» постепенно отменить; «Файкомпа» («Перампанел») 6 мг/сутки: 2 мг на ночь - 2 недели, 4 мг на ночь -2 недели, 6 мг на ночь - постоянно, потребность «Файкомпа» («Перампанел») 6 мг № 28 - 1 упаковка в месяц.

Врачебной комиссией ГБУЗ РБ ГКБ № 5 г. Уфа от 02.07.2024 Нурисламову Ф.А. рекомендовано продолжить лечение, назначенное неврологом.

В период с 01.09.2024 по 19.09.2024 находился на стационарном лечении в неврологическом отделении ГБУЗ РБ ГКБ № 5 г. Уфа, с 19.09.2024 по 14.10.2024 в паллиативном отделении ГБУЗ РБ ГКБ № 5 г. Уфа.

Согласно распоряжению главы администрации Советского района ГО г. Уфа № 794 от 19.09.2023 ФИО1 назначен опекуном недееспособного Нурисламова Ф.А.

Решением Советского районного суда г. Уфы от 19.03.2024, вступившим в законную силу 11.06.2024, исковые требования прокурора Советского района г. Уфы в интересах Нурисламова Ф.А. к Министерству здравоохранения РБ об обязании ответчика обеспечивать Нурисламова Ф.А. лекарственными препаратами: «Кеппра» («Леветирацетам»), «Зонисамид» («Зонегран»), «Файкомпа» («Перампанел») удовлетворены.

В ходе проверки установлено, что ввиду отсутствия лекарственных препаратов, рецепты серии 80-24 № 4755888 от 19.01.2024, № 4839809 от 06.05.2024, № 4862633 от 30.05.2024, № 4897843 от 25.07.2024, № 4930829 от 25.07.2024, № 4966684 от 23.10.2024 на лекарственный препарат «Зонисамид»; № 4755882 от 19.01.2024, № 4758485 от 19.01.2024 на «Перампанел»; № 4755995 от 19.01.2024, 3 4756007 от 19.01.2024, № 4756010 от 19.01.2024, № 4758511 от 19.01.2024, № 4758525 от 19.01.2024, № 4758536 от 19.01.2024, № 4781058 от 19.01.2024, № 4804251 от 21.03.2024, № 4839820 от 06.05.2024, № 4862628 от 30.05.2024, № 4897857 от 25.07.2024, № 4990338 от 19.11.2024 на «Леветирацетам» сняты с обслуживания в связи с истечением срока действия рецептов.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственными препаратами Нурисламова Ф.А. - ФИО1 приобрел их за свой счет для лечения сына на общую сумму 41 861,20 рублей, что подтверждается кассовыми чеками от 25.03.2024г., 15.05.2024г., 19.07.2024г., 23.08.2024г., 15.09.2024г., 17.09.2024г., 24.09.2024г., 08.10.2024г.

Согласно свидетельству о смерти серии V-AP № от 09.12.2024 Нурисламов Ф.А. умер ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, Нурисламов Ф.А. своевременно не обеспечивался необходимой ему по жизненным показаниям лекарственной терапией, в связи с чем ФИО1 вынужден был самостоятельно приобретать лекарственные препараты на лечение своего сына, инвалида 1 группы.

Обратившись в суд, прокурор просит взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., сумму денежных средств в размере 41 861,20 рублей, затраченных им на приобретение лекарственных препаратов для Нурисламова Ф.А.

В судебном заседании прокурор Сабирова И.И. поддержала исковые требования, просила их удовлетворить в полном объеме.

ФИО1 поддержал иск, пояснил, что в связи с отсутствием препаратов в аптеке, вынужден был самостоятельно их приобретать, чтобы поддерживать лечение сына. Во время пребывания в стационаре, необходимыми лекарствами бесплатно не обеспечивали. Он приносил их в больницу, обеспечивал самостоятельно.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан ФИО3 иск не признала, огласила письменные возражения и поддержала доводы, указанные в возражениях, просила учесть, что обеспечение пациента во время его пребывания в стационаре, возложено на больницу, просила в иске отказать.

Представитель третьего лица ГБУЗ РБ Городская клиническая больница №5 г.Уфа ФИО4 пояснила, что рецепты выписывались своевременно и в полном объеме, во время помещения пациента в стационар больница не всегда имеет возможность быстро произвести закупку необходимых препаратов, если бы министерством было осуществлено надлежащее обеспечение препаратами, истцом бы не были понесены расходы.

Представитель третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан на рассмотрение дела не явился, о дате, времени и месте слушания извещен надлежащим образом.

С учетом мнения участников процесса, руководствуясь положениями ст.167, 113, 116, 117 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Выслушав стороны, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Установлено, что Нурисламов Ф.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., являлся инвалидом 1 группы, наблюдался в ГБУЗ РБ ГКБ №5 г. Уфа с диагнозами: «Прогрессирующая миоклонус эпилепсия», «болезнь Лафоры».

Согласно заключению НИИ Клинический институт педиатрии и Детской хирургии ФИО2 Нурисламову Ф.А. для лечения установленного диагноза рекомендованы лекарственные препараты: «Зонегран» 200 мг/сутки, «Кепра» 3000 мг/сутки. Замена препарата «Клоназепам» 2 мг/утром на «Клобазам» по 30 мг/сутки.

25.09.2023 неврологом РКБ им. Г.Г. Куватова Нурисламову Ф.А. рекомендовано лечение препаратами: «Зонисамид» («Зонегран») 200 мг/сутки 100 мг утром и 100 мг вечером - 2 недели, далее 200 мг/сутки - постоянно, потребность «Зонисамид» («Зонегран») 100 мг № 56 в препарате в месяц - 2 упаковки; «Кеппра» («Леветирацетам») 3000 мг/сутки по схеме: 1000 мг утром, 1000 мг днем, 1000 мг вечером - постоянно, потребность «Кеппра» («Леветирацетам») 500 мг № 30 в месяц - 6 упаковок; «Клобазам» 30 мг/сутки, в месяц «Клобазам» 10 мг № 30 - 3 упаковки; «Клоназепам» постепенно отменить; «Файкомпа» («Перампанел») 6 мг/сутки: 2 мг на ночь - 2 недели, 4 мг на ночь -2 недели, 6 мг на ночь - постоянно, потребность «Файкомпа» («Перампанел») 6 мг № 28 - 1 упаковка в месяц.

Врачебной комиссией ГБУЗ РБ ГКБ № 5 г. Уфа от 02.07.2024 Нурисламову Ф.А. рекомендовано продолжить лечение, назначенное неврологом.

В период с 01.09.2024 по 19.09.2024 находился на стационарном лечении в неврологическом отделении ГБУЗ РБ ГКБ № 5 г. Уфа, с 19.09.2024 по 14.10.2024 в паллиативном отделении ГБУЗ РБ ГКБ № 5 г. Уфа.

Согласно распоряжению главы администрации Советского района ГО г. Уфа № 794 от 19.09.2023 ФИО1 назначен опекуном недееспособного Нурисламова Ф.А.

Решением Советского районного суда г. Уфы от 19.03.2024, вступившим в законную силу 11.06.2024, исковые требования прокурора Советского района г. Уфы в интересах Нурисламова Ф.А. к Министерству здравоохранения РБ об обязании ответчика обеспечивать Нурисламова Ф.А. лекарственными препаратами: «Кеппра» («Леветирацетам»), «Зонисамид» («Зонегран»), «Файкомпа» («Перампанел») удовлетворены, обязанность организовать бесперебойное обеспечение Нурисламова Ф.А. возложена на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

Ввиду отсутствия лекарственных препаратов, рецепты серии 80-24 № 4755888 от 19.01.2024, № 4839809 от 06.05.2024, № 4862633 от 30.05.2024, № 4897843 от 25.07.2024, № 4930829 от 25.07.2024, № 4966684 от 23.10.2024 на лекарственный препарат «Зонисамид»; № 4755882 от 19.01.2024, № 4758485 от 19.01.2024 на «Перампанел»; № 4755995 от 19.01.2024, 3 4756007 от 19.01.2024, № 4756010 от 19.01.2024, № 4758511 от 19.01.2024, № 4758525 от 19.01.2024, № 4758536 от 19.01.2024, № 4781058 от 19.01.2024, № 4804251 от 21.03.2024, № 4839820 от 06.05.2024, № 4862628 от 30.05.2024, № 4897857 от 25.07.2024, № 4990338 от 19.11.2024 на «Леветирацетам» сняты с обслуживания в связи с истечением срока действия рецептов.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственными препаратами Нурисламова Ф.А. - ФИО1 приобрел их за свой счет для лечения сына на общую сумму 41 861,20 рублей, что подтверждается кассовыми чеками от 25.03.2024г., 15.05.2024г., 19.07.2024г., 23.08.2024г., 15.09.2024г., 17.09.2024г., 24.09.2024г., 08.10.2024г., понесенные расходы подтверждены подлинниками кассовых чеков, приобщенных к материалам дела.

Согласно свидетельству о смерти серии № от 09.12.2024 Нурисламов Ф.А. умер ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, Нурисламов Ф.А. своевременно не обеспечивался необходимой ему по жизненным показаниям лекарственной терапией, в связи с чем ФИО1 вынужден был самостоятельно приобретать лекарственные препараты на лечение своего сына, инвалида 1 группы.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее –Закон).

В силу ст. 4 Закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья.

На основании ст. 82 Закона источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещённые законодательством РФ источники.

Частью 2 ст. 19 Закона установлено, что к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Закона организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан России лекарственными препаратами, медицинскими изделиями в соответствии с законодательством РФ.

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

Согласно п. 2 ст. 80 Закона при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством РФ перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Республики Башкортостан от 26.12.2022 № 835 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

В силу ст. 82 Федерального закона № 323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Подпунктом 44 пункта 1 статьи 44 Федерального закона от 21.12.2021 № 414-ФЗ «Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» установлено, что к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемыми органами самостоятельно за счет средств бюджета Российской Федерации относится решение вопросов организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации, организации обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, по заключению врачей.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан является соблюдение их прав в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными средствами, которые назначаются в связи с жизненными показаниями, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

В соответствии со ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Расходы на самостоятельное приобретение лекарственного препарата подтверждаются документами в заявленном размере.

Таким образом, расходы на препараты: Файкомпа от 25.03.2024г. в размере 5 577,20 рублей, Кеппра от 15.05.2024г. в размере 3 472 рублей, Кеппра от 15.05.2024г. в размере 6 436 рублей, Кеппра от 19.07.2024г. в размере 5 838 рублей, Кеппра от 23.08.2024г. в размере 5 904 рублей, Зонегран от 15.09.2024г. в размере 1 180 рублей, Зонегран от 17.09.2024г. в размере 4 980 рублей, Кеппра от 24.09.2024г. в размере 3 494 рублей., Зонегран от 08.10.2024г. в размере 4 980 рублей, всего в размере 41 861,20 рублей, подлежат взысканию с ответчика, исковые требования - удовлетворению в полном объеме.

Довод ответчика о том, что в период пребывания в стационаре с 19.09.2024г. по 14.10.2024г. пациент должен был быть обеспечен медицинским учреждением, не освобождает министерство от возложенной на него судом обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами и не влечет отказ в иске в данной части.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Советского района г.Уфы Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата - удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (№ в пользу ФИО1 (№) понесенные расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 41 861,20 рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Мотивированное решение составлено 07.04.2025г.

Судья Э.И. Табульдина