Дело № 2а-86/2023

УИД 27RS0002-01-2022-002959-43

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 января 2023 года г. Хабаровск

Кировский районный суд города Хабаровска в составе: председательствующего судьи Водолажской Т.М., при секретаре ФИО2,

с участием: представителя административного истца помощника прокурора Кировского <адрес> г. Хабаровска ФИО5,

представителя административного ответчика ФИО3, действовавшего на основании доверенности от ДАТА,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Кировского <адрес> г. Хабаровска в интересах неопределённого круга лиц к КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4 Министерства здравоохранения <адрес> о признании бездействия незаконным, возложении обязанности

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кировского <адрес> г. Хабаровска обратился в суд с административным исковым заявлением в интересах неопределённого круга лиц к КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4 Министерства здравоохранения <адрес>. В обоснование иска указав, что прокуратурой района по поручению прокуратуры края проведена проверка соблюдения требований федерального законодательства в отношении КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4. Приказом Минздравсоцразвития России от ДАТА №н утвержден Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения». Настоящий Порядок определяет правила оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения в медицинских организациях. Согласно приложению установлено, что по норме необходим 1 врач на 15 коек. В КГБУЗ «<адрес>вая клиническая психиатрическая больница» М3 ХК» имеется вакантная должность врача-психиатра в общее психиатрическое отделение №, которая не укомплектована врачом-психиатром. Согласно информации, представленной КГБУЗ «Краевая психиатрическая больница» М3 ХК нуждаемость в укомплектовании вакантной должности обусловлено в части оказания психиатрической помощи в экстренном и плановом порядке, между тем медицинской организацией в целях реализации государственной программы <адрес> «Развитие здравоохранения <адрес>» не принято мер и не обеспечено укомплектование в соответствии с утвержденным штатным расписанием указанной ставки медицинским специалистом по соответствующему профилю. Учитывая изложенное, отсутствие профильного медицинского работника, имеющего специальные знания в области психиатрии может повлечь неоказание соответствующей (экстренной) или плановой медицинской помощи.

Административный истец просит признать незаконным бездействие КГБУЗ «Краевая психиатрическая больница» М3 ХК по укомплектованию штатной единицы врача-психиатра - медицинским специалистом по профилю психотерапевт в общее психиатрическое отделение № краевой психиатрической больницы и возложить на ответчика обязанность укомплектовать вакантную должность штатную единицу врача-психиатра - медицинским специалистом по профилю психотерапевт в общее психиатрическое отделение № краевой психиатрической больницы в течение 12 месяцев со дня вступления решения в законную силу.

Определением суда от ДАТА к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено Министерство здравоохранения <адрес>.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО5 заявленные исковые требования поддержала в полном объеме и просила их удовлетворить по основаниям изложенных в иске.

В судебном заседании представитель административного ответчика ФИО3 возражали против удовлетворения исковых требования, пояснили, что бездействия со стороны административного ответчика нет, ответчиком принимаются меры для привлечения специалиста для работы в больницу.

Заинтересованное лицо Министерства здравоохранения <адрес> в судебное заседание своего представителя не направило, о времени и месте слушания дела извещалось судом надлежащим образом.

Согласно возражениям Министерства здравоохранения <адрес>, деятельность по укомплектованию численности штата медицинской организации представляет собой ряд поэтапных, последовательных действий, включающих в себя поиск кандидатов, размещение резюме, собеседование, согласование и обсуждение условий работы, заключение трудового договора. Работа по заполнению вакантных ставок оканчивается заключением трудового договора с лицом, которое соответствует предусмотренным законодательством требованиям для работы врачом той или иной специальности. Согласно ч. 1 ст. 37 Конституции Российской Федерации труд свободен. Каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Исходя из общих принципов и норм международного права и в соответствии с Конституцией РФ основными принципами правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений признаются свобода труда, включая право на труд, который каждый свободно выбирает или на который свободно соглашается, право распоряжаться своими способностями к труду, выбирать профессию и род деятельности (абз. 1 ст. 2 Трудового кодекса РФ). Заключение договора представляет собой соглашение между работодателем и работником выполнении им работы по обусловленной трудовой функции. Таким образом, заключение трудового договора зависит не только от волеизъявления работодателя, но и намерения работника заключить указанный договор. В силу абз. 2 п. 1 ст. 421 Гражданского кодекса РФ понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случае, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством. Таким образом, неполная укомплектованность штата больницы не является следствием бездействия учреждения здравоохранения, а вызвана объективными, независящими от Учреждения причинами, поскольку для заключения трудового договора недостаточно волеизъявления только лишь работодателя. Ссылаясь на бездействия ответчика прокурором не указано в чем выражается бездействие Учреждения, какие нормы права Учреждением нарушены, какие действия необходимо совершить ответчику с целью укомплектования вакантной должности врача-психиатра по профилю психотерапевт. Судебное решение, принимаемое по заявленным истцом требованиям, является актом правосудия, окончательно разрешающим дело, и должно отвечать общеправовому принципу исполнимости (ст. 6 Федерального Конституционного Закона "О судебной системе Российской Федерации"). Исполнимость вынесенных судебных решений наряду со стабильностью правового регулирования выражает принцип правовой определённости, который также является общеправовым. Вступившее в законную силу решение должно быть исполнено, в противном случае искажается сама суть правосудия по гражданским делам, в процедуре которого обращается истец для защиты своего права, не достигается цель защиты прав, свобод и охраняемых законом интересов, что несовместимо с конституционным принципом справедливого правосудия и полной судебной защиты, отрицательно сказывается на авторитете судебной власти и порождает сомнения в эффективности правовых средств защиты. Кроме того, согласно абз. 2 ч. 1 ст. 22 Трудового кодекса РФ работодатель имеет право заключать, изменять и расторгать трудовые договоры с работниками в порядке и на условиях, которые установлены данным кодексом, иными федеральными законами. В соответствии с п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДАТА № "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации", в целях оптимального согласования интересов работодателя и лица, желающего заключить трудовой договор, и с учетом того, что исходя из содержания абз. 2 ч. 1 ст. 22 Кодекса работодатель в целях эффективной экономической деятельности и рационального управления имуществом самостоятельно, под свою ответственность принимает необходимые кадровые решения (подбор, расстановка, увольнение персонала) и заключение трудового договора с конкретным лицом, ищущим работу, является правом, а не обязанностью работодателя. Таким образом, в соответствии с действующим трудовым законодательством, право подбора и расстановки кадров в целях обеспечения решения целей и задач, возложенных на учреждение, принадлежит руководителю учреждения. Заключение трудового договора с лицом, ищущего работу, является правом, а не обязанностью работодателя, а трудовое законодательство не содержит норм, обязывающих заполнять вакантные должности или работы незамедлительно по мере их возникновения. Таким образом, в случае удовлетворения судом требований прокурора в рамках заявленного иска решение суда будет являться неисполнимым, что противоречит общественно правовому принципу исполнимости судебных актов. В Хабаровском крае, как и во многих субъектах Российской Федерации, достаточно остро стоит вопрос кадрового потенциала. Принимаемые меры позволяют закрепить специалистов за государственными медицинскими учреждениями, снизить дефицит медицинских кадров, повысить уровень доходов и качество жизни специалистов, работающих в учреждениях здравоохранения.

Суд определил, рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц в порядке ст. 150 КАС РФ.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 3 ст. 35 ФЗ «О прокуратуре РФ», прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита охраняемых законом интересов общества и государства.

Согласно ч. 1 ст. 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (КАС РФ), прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со статьей 129 (часть 1) Конституции Российской Федерации и абзацем первым пункта 1 статьи 1 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации" прокуратура Российской Федерации - единая федеральная централизованная система органов, осуществляющих надзор за соблюдением Конституции Российской Федерации и исполнением законов, надзор за соблюдением прав и свобод человека и гражданина, уголовное преследование в соответствии со своими полномочиями, а также выполняющих иные функции.

Для обеспечения надлежащего осуществления возложенных на прокуратуру функций федеральный законодатель гарантирует недопустимость вмешательства в осуществление прокурорского надзора, предусматривая, что воздействие в какой-либо форме федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, общественных объединений, средств массовой информации, их представителей, а также должностных лиц на прокурора с целью повлиять на принимаемое им решение или воспрепятствование в какой-либо форме его деятельности влечет за собой установленную законом ответственность (пункт 1 статьи 5 указанного Федерального закона).

При этом, как подчеркнул Конституционный Суд Российской Федерации в Постановлении от ДАТА N 2-П, с учетом характера возложенных на прокуратуру Российской Федерации публичных функций, связанных с поддержанием правопорядка и обеспечением своевременного восстановления нарушенных прав и законных интересов граждан и их объединений, предполагается, что органы прокуратуры должны адекватно реагировать с помощью всех доступных им законных средств на ставшие известными факты нарушения законов независимо от источника информации, включая информацию, полученную прокурором самостоятельно на законных основаниях.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 1 КАС РФ, суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, возникающие из административных и иных публичных правоотношений, в том числе административные дела об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, иных государственных органов, органов военного управления, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих.

Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии со ст. 226 КАС РФ, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; соблюдены ли сроки обращения в суд; соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

В силу положений ст. 227 КАС РФ, по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, судом принимается одно из следующих решений: 1) об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление; 2) об отказе в удовлетворении заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными.

ДАТА заместителем прокурора Кировского <адрес> г. Хабаровска ФИО6 принято решение о проведении проверки в отношении КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4 Министерства здравоохранения <адрес>. Установить срок проведения проверки с ДАТА по ДАТА.

Как следует из материалов дела, главному врачу КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4 Министерства здравоохранения <адрес> направлен запрос, согласно которому в связи исполнением поручения прокуратуры края, руководствуясь ст. 6, 22 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации», в срок 11 часов до ДАТА представить в прокуратуру района документы и письменную информацию.

Административным ответчиком предоставлена информация о потребности в работниках общепсихиатрического отделения №.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 1 ст. 3 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В ст. 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5, 6, 7 статьи 4 названного закона).

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В ст. 4 названного Закона указано, что основными принципами охраны здоровья являются: в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 названного Закона установлено, что организация охраны здоровья осуществляется путем: в том числе обеспечения организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, редкими (орфанными) заболеваниями; обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно представленному штатному расписанию КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4 Министерства здравоохранения <адрес>, коечная мощность Отделения № составляет 52 койки, в том числе 42 койки круглосуточного пребывания и 10 коек дневного пребывания. Расчетная штатная численность врачей-психиатров составляет - 52 койки : 25 = 2,0 штатные единицы, заведующий отделением, врач-психиатр-нарколог – 1 штатная единица, всего - 3 штатные единицы.

Административный ответчик в подтверждении своих возражений представил распечатки с сайта medkhv.ru и с официального сайта больницы, содержащие информацию о размещении объявлений о наличии вакантных должностей.

Помимо этого, административный ответчик направляет сведения о потребности в работниках, наличии свободных рабочих мест (вакантных должностей) в Министерство здравоохранения <адрес>.

Приказом Минздравсоцразвития России от ДАТА N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" установлено, что психоневрологический диспансер предназначен для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (при наличии в структуре психоневрологического диспансера стационарных подразделений).

Деятельность психоневрологического диспансера осуществляется по территориальному принципу.

Организационная структура и штатная численность психоневрологического диспансера определяется с учетом численности обслуживаемого населения, структуры заболеваемости и иных особенностей и потребностей в оказании психиатрической помощи населению, объема оказываемой медицинской помощи.

Для психоневрологического диспансера государственной и муниципальной систем здравоохранения штатная численность медицинских и иных работников устанавливается с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.

Приказом Минздравсоцразвития России от ДАТА №н (ред. от ДАТА) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения» (приложением №) должности врачей - психиатров устанавливаются из расчета 1 должность на число коек в отделениях (палатах) «Приложение N 29 «при среднем пребывании больного на койке от 21 до 70 дней включительно» - 1 должность на 25 коек.

Анализирую в совокупности представленные суду доказательства сторон, суд не находит основания для признания бездействия со стороны административного ответчика, поскольку последним принимались меры по привлечению кандидатов на вакантную должность врача – психиатра, администрацией больницы принимаются меры по размещению сведений о вакантных должностях на официальных сайтах поиска работы, вместе с тем отсутствие врача не может ставиться в вину административному ответчику.

Со стороны административного истца не представлены доказательства бездействия административного ответчика или доказательства, опровергающие представленные доказательства административным ответчиком.

Суду не представлены доказательства бездействия, вследствие которого нарушаются конституционные права, гарантированные государством на необходимый объем медицинской помощи, и создание угрозы жизни и здоровья неопределенного круга лиц проживающих на территории г. Хабаровска и <адрес>, а также какие нормы права нарушает административный ответчик.

Кроме того административным истцом не представлены доказательства обращения граждан в прокуратуру и иной государственный орган осуществляющий контроль за деятельностью медицинского учреждения о нарушении их прав и интересов.

Представитель административного истца не смог пояснить суду, какие меры должны быть приняты со стороны административного ответчика для устранения бездействия больницы.

Отсутствие кандидатов на вакантную должность не может ставиться в вину административного ответчика.

Таким образом, незаконного бездействия КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4 Министерства здравоохранения <адрес> по не занятию ставок медицинскими специалистами не установлено и соответствующие требования о возложении на него обязанности удовлетворены быть не могут.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении административного искового заявления прокурора Кировского <адрес> г. Хабаровска в интересах неопределённого круга лиц к КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» имени профессора ФИО4 Министерства здравоохранения <адрес> о признании бездействия незаконным, возложении обязанности – отказать.

Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд через Кировский районный суд г. Хабаровска в течение месяца со дня вынесения в окончательной форме.

Мотивированное решение в окончательной форме составлено 26.01.2023

Судья: Т.М. Водолажская