Дело №2-1595/2022
07МS0025-01-2022-003486-48
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 января 2023 г. гор. Нарткала, КБР
Урванский районный суд Кабардино-Балкарской Республики в составе:
председательствующего Канлоевой М.В.,
при секретаре Гяургиевой Б.А.
с участием помощника прокурора Урванского района КБР, Темрока Ж.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому Союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты,
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратился в суд с иском к Российскому Союзу автостраховщиков и ПАО СК «Росгосстрах» осуществить компенсационную выплату по причинению вреда здоровью ФИО1, 20.11.1986г.р. в связи с дорожно-транспортным происшествием, произошедшим 16.02.2021г. в размере -25500.00(двадцать пять тысяч пятьсот) руб.00коп.
Исковые требования мотивированы тем, что 16.02.2021 в результате дорожно-транспортного происшествия (далее - ДТП), причинен вред здоровью ФИО1, 20.11,1986г.р. ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика Российского Союза автостраховщиков направлено заявление(требование) о получении компенсационной выплаты по причинению вреда жизни ФИО1. К данному заявлению в соответствии с и. 3.10, п.4.4 и п. 4.5 "Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" были приложены документы согласно перечня для получения компенсационной выплаты.
Истцу 30.06.2022 поступило письмо от ответчика ПАО СК «Росгосстрах» об отказе в осуществлении компенсационной выплаты в связи с тем, что: «приложенных к заявлению документов недостаточно для принятия положительного решения о компенсационной выплате, ввиду отсутствия документов правоохранительных/судебных органов об окончании административного дела по факту причинения ФИО1 вреда здоровью средней тяжести (оригинал или копия заверенная органом выдавшим документ или копия нотариально заверенная). ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчиков направленно заявление (претензия). ДД.ММ.ГГГГ за номером № поступил ответ ПАО СК «Росгосстрах» о необходимости предоставления документов правоохранительных/судебных органов об окончании административного дела по факту причинения ФИО2 вреда здоровью средней тяжести. Истец считает, что требование о необходимости предоставления окончательного решения по административному делу, и как следствие этого, приостановление выплаты компенсационного возмещения не основаны на законе, поскольку оснований для отказа либо приостановления выплаты компенсационного возмещения в рассматриваемых правоотношениях не имеется.
В данном случае было возбужденно уголовное дело, итогом которого является приговор Урванского районного суда КБР от 06.07.2021 г. дело №10259\21, копия которого представлена в приложении к заявлению(требованию) от 30.05.2022. под номером 23.
Как следует из материалов дела, обращаясь к ответчикам с заявлением (требованием) от -30.05.2022 был приложен приговор Урванского районного суда КБР от 06.07.2021 г. дело №10259\21, копия которого представлена в приложении к заявлению(требованию) под номером 23. из которого следует, что ФИО3 признан виновным в совершении ДТП от 16.02.2021г.
По мнению Истца, сомнений относительно наличия оснований для осуществления страховой выплаты или её размера нет, следовательно нет необходимости в предоставлении дополнительных документов правоохранительных/судебных органов и у ответчика нет оснований требовать документы которых нет и отказывать в компенсационной выплате.
Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами страхования (абзац седьмой пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО).
При этом, ФИО2 является стороной, которой причинен вред здоровью. Так же следует учесть, что в соответствии с действующим законодательством жизнь и здоровье гражданина страны не имеет цены.
В судебное заседание истец ФИО2 и его представитель ФИО4 не явились, направили в суд заявление, в котором просили дело рассмотреть в их отсутствие, исковые требования поддерживают в полном объеме и настаивают на их удовлетворении.
Помощник прокурора Урванского района Темрока Ж.Н. в своем заключении пояснила, что считает требования ФИО2 законными и обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.
Представитель ПАО Росгосстрах и РСА ФИО5, подал возражение на исковое заявление ФИО2 о взыскании компенсационной выплаты в котором просит исключить ПАО СК «Росгосстрах» из соответчиков, а также в удовлетворении исковых требований ФИО2 к РСА и ПАО СК «Росгосстрах» отказать в полом объеме. Рассмотрение гражданского дела № 2-2666/2022 провести в отсутствие представителей РСА.
В своем возражении представитель указывает, что согласно ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО), компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат. Профессиональным объединением, уполномоченным на осуществление компенсационных выплат, является РСА. К отношениям между лицами, указанными в п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Истцом не был предоставил полный пакет документов.
Согласно предоставленным документам, в результате ДТП, произошедшего 16.02.2021 г., вследствие действий ФИО6, управлявшего ТС ЛАДА 211440 г/н № был причинен вред здоровья ФИО2 Гражданская ответственность ФИО7 на момент ДТП не была застрахована. 08.06.2022 г. в РСА по почте поступило заявление о компенсационной выплате с приложенным комплектом документов. ПАО СК «Росгосстрах», действующее на основании п.1, ст.19 Закона 40-ФЗ об ОСАГО осуществило рассмотрение обращения Истца от 08.06.2022 г. по делу № в связи с событием от 16.02.2022 г. и направило истцу письмо, в котором указало о необходимости предоставления дополнительных документов. Кроме того, по мнению ответчика ПАО СК «Росгосстрах» является ненадлежащим ответчиком по делу, так как по договору ПАО СК «Росгосстрах» оказывает РСА услуги по осуществлению компенсационной выплаты в досудебном порядке, а также на судебном этапе обязуется от имени счет РСА оказывать услуги по представлению в судах Российской Федерации интересов РСА. между РСА и ПАО СК «Росгосстрах» заключен договор оказания услуг осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и предоставлению страховой компании интересов РСА в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами. Следовательно, надлежащим ответчиком по данному спору и лицом, за счет средств которого производится компенсационная выплата, является именно РСА, действующий в лице ПАО «Росгосстрах», которому на основании договора поручено осуществлять услуги.
На основании ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав заключение прокурора, исследовав представленные письменные доказательства и оценив эти доказательства с учетом требований закона об их допустимости, относимости и достоверности, так и их взаимной связи в совокупности, суд считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению в силу следующих причин.
В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
На основании абзаца второго п. 2 ст. 1083 ГК РФ при причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается.
Согласно ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии и др.) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Согласно пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Предусмотренная статьей 12 Закона об ОСАГО обязанность страховщика выплатить потерпевшему страховое возмещение наступает при условии доказанности состава правонарушения, включающего наличие вреда, противоправности поведения причинителя вреда и его вины, размера причиненного вреда, а также причинно-следственной связи между противоправными действиями и наступившими неблагоприятными последствиями.
Согласно пункту 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в счёт возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте «а» статьи 7 Закона об ОСАГО.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 утверждены Правила расчёта суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.
В соответствии с пунктом 4.18 Правил ОСАГО, в случае, если по факту дорожно- транспортного происшествия было возбуждено уголовное дело, потерпевший представляет страховщику документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела, либо вступившее в законную силу решение суда.
Согласно п.п. 18,19 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 г. N1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан" надлежит иметь в виду, что в силу ст. 1079 ГК РФ вред, причиненный жизни или здоровью граждан деятельностью, создающей повышенную опасность для окружающих (источником повышенной опасности), возмещается владельцем источника повышенной опасности независимо от его вины и под владельцем источника повышенной опасности следует понимать юридическое лицо или гражданина, которые используют его в силу принадлежащего им права собственности, права хозяйственного ведения, оперативного управления либо на других законных основаниях (например, по договору аренды, проката, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности).
В соответствии с пунктом «г» части 1 статьи 18 и статьи 19 Закона об ОСАГО в случае, если страховая выплата не может быть осуществлена вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию, компенсационная выплата в счёт возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью потерпевшего, производится по требованию потерпевшего профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с Законом об ОСАГО.
Функции такого объединения осуществляет Российский Союз Автостраховщиков, Уставом которого производство компенсационных выплат потерпевшим отнесено к основному предмету деятельности (подп.3 п.2.2 Устава).
К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков (РСА) по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору ОСАГО.
Соответствующие положения применяется постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.
Судом установлено, в результате ДТП, произошедшего 16.02.2021 г., вследствие действий ФИО6, управлявшего ТС ЛАДА 211440 г/н № был причинен «Средний вред» здоровью ФИО2
Согласно ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
Оснований, предусмотренных ч. 4 ст. 13 Федерального закона N 67-ФЗ, исключающих выплату страхового возмещения в рассматриваемом случае нет.
Согласно ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОС. компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединении страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержаться в требованиях об осуществлении компенсационных выплат.
Профессиональным объединением, уполномоченным на осуществление компенсационных выплат, является РСА.
К отношениям между лицами, указанными в п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.
10.03.2022 г. между ПАО СК «Росгосстрах» и РСА подписан договор №-КВ оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и предоставлению страховой компании интересов РСА в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами.
По данному договору ПАО СК «Росгосстрах» оказывает РСА услуги по осуществлению компенсационной выплаты в досудебном порядке, а также на судебном этапе обязуется от имени счет РСА оказывать услуги по представлению в судах Российской Федерации интересов РСА.
Правовых оснований для взыскания компенсационной выплаты с ПАО СК «Росгосстрах» суд не усматривает, поскольку Общество лишь осуществляет оказание РСА услуг в соответствии с договором №-КВ от ДД.ММ.ГГГГ от имени и за счёт РСА.
В соответствии с п. 1 ст. 182 ГК РФ сделка, совершенная одним лицом (представителем) от имени другого лица (представляемого) в силу полномочия, основанного на доверенности, указании закона либо акте уполномоченного на то государственного органа или органа местного самоуправления непосредственно создает, изменяет и прекращает гражданские права и обязанности представляемого, силу п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО обязанность по осуществлению компенсационных выплат возложена на РСА.
В соответствии с ч.1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
В соответствии сост. 56 ГПК РФкаждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Таким образом, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований ФИО2 к Российскому Союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты по причинению вреда здоровью в полном объеме, в части взыскания компенсационной выплаты с ПАО СК «Росгосстрах» отказать за необоснованностью.
Также с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от оплаты которой истец был освобожден в силу закона.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу автостраховщиков удовлетворить частично.
Обязать Российский Союз автостраховщиков осуществить компенсационную выплату по причинению вреда здоровью ФИО1, 20.11.1986г.р. в связи с дорожно-транспортным происшествием, произошедшим 16.02.2021г. в размере -25500.00(двадцать пять тысяч пятьсот) руб.00коп.
В удовлетворении исковых требований ФИО2 к ПАО «Росгосстрах» отказать.
Взыскать с Российского Союза автостраховщиков госпошлину в доход государства в размере 965 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Верховного Суда КБР в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения, путем подачи апелляционной жалобы через Урванский районный суд КБР
Мотивированное решение изготовлено 23 января 2023 года.
Председательствующий подпись М.В. Канлоева
Копия верна:
Судья Урванского
районного суда КБР М.В. Канлоева
Решение вступило в законную силу « » _____________________2023
Судья- М.В. Канлоева