№ 2-29/2026
(2-259/2025)
УИД 75RS0017-01-2025-000398-56
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с. Нижний Цасучей 22 января 2026 года
Ононский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Недзельского А.А., при секретаре судебного заседания Батуровой Б.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятияк ФИО2 ФИО8 о взыскании суммы причиненного материального ущерба,
установил:
Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском, ссылаясь на то, что приговором Железнодорожного районного суда г. Улан-Удэ от 28 декабря 2023 года ФИО2 осуждена по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате совершенного преступления потерпевшему ФИО9 В.А. причинены телесные повреждения – <данные изъяты>. Потерпевшему ФИО10 В.А. оказана скорая медицинская помощь ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» 05.09.2023 г., так же он находился на стационарном лечении в отделении хирургии в ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангакова» в период времени с 05.09.2023 по 13.09.2023. Сумма средств на лечение составила 54 408,89 руб. Оплата расходов на оказание медицинской помощи по предъявленным счетам произведена СК «Согаз-Мед» из полученных от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия средств. Просит суд взыскать сумму причиненного материального ущерба в размере 54 408,89 руб.
В судебное заседаниепредставитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятияне явился, просил рассмотреть дело в отсутствии представителя истца.
Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явилась, судебная корреспонденция, направляемая в адрес ответчика не вручена, в связи с отсутствием адресата.
Суд в соответствии со ст. 233 ГПК РФ, определил рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства в отсутствие неявившихся лиц.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
В соответствии с ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
В силу п. 5 ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования
В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
Приговором Железнодорожного районного суда г. Улан-Удэ от 28 декабря 2023 года ФИО2 ФИО11 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ к 3 годам лишения свободы, условно с испытательным сроком 3 года. Приговор вступил в законную силу 15 января 2024 года.
Приговором установлено, что 05 сентября 2023 года примерно с 10 часов 30 минут до 11 часов 40 минут ФИО2, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире <адрес>, в ходе ссоры с ФИО12 В.А., в ответ на его противоправное поведение, выразившееся в том, что последний нанес удар ладонью по щеке ФИО2, отчего та упала, на почве личной неприязни, действуя с целью умышленного причинения тяжкого вреда здоровью опасного для жизни, нанесла 1 удар, используемым в качестве оружия ножом, в живот ФИО13, причинив ему <данные изъяты> расценивающееся как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни.
В силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).
Согласно информации ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» от 29 сентября 2025 года ФИО14 В.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения была оказана помощь 05 сентября 2023 года.
Согласно выписному эпикризу (медицинская карта 34287) от 13 сентября 2023 года ФИО15 В.А. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи имени В.В. Ангапова» с 05 сентября 2023 по 19 сентября 2023. Диагноз – <данные изъяты>
Согласно расчету стоимости лечения Т.В.А., общая стоимость лечения составила 54 408, 89 рублей. За оказание услуг скорой медицинской помощи ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи»– 4346,81 руб. ( базовый норматив стоимости вызова скорой медицинской помощи- 3219,86 руб., коэффициент территориальной дифференциации – 1,35), стоимость стационарного лечения в отделении хирургии ГАУЗ «РК БСМП им. В.В. Ангакова» в период времени с 05.09.2023 по 13.09.2023 – 50 062,07 рубля (базовая ставка финансирования – 25968,5 руб., коэффициент относительной затратоемкости – 1,19, коэффициент территориальной дифференциации – 1,35, коэффициент уровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях – 1,2, коэффициент специфики – 1).
На момент лечения Т.В.А. имел полис ОМС, выданный Бурятким филиалом АО СК «Согаз-Мед».
Из информации Бурятского филиала АО «СК «СОГАЗ-МЕД» оплаченная стоимость лечения Т.В.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно счетов от 03.10.2023 и 05.10.2023 составила 50062,07 руб. и 4346,81 руб.
Таким образом, судом установлено, что в результате виновных противоправных действий ФИО2 Т.В.А.причинен вред здоровью. Общая стоимость лечения Т.В.А. составила 54 408,89 руб.
На основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на основании распоряжения № 588, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятияперечислил Бурятскому филиалу АО «СК «СОГАЗ-МЕД» платежным поручением № 807811 от 12 октября 2023 года денежные средства в размере 512 154 396,88 рублей, которые включают в себя стоимость лечения Т.В.А.
При таких обстоятельствах, поскольку Т.В.А. получил лечение за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия, суд приходит к выводу, что понесенные Фондом расходы на лечение Т.В.А. подлежат взысканию с ФИО2 в полном объеме.
Исследованные доказательства суд признает допустимыми, достоверными, относящимися к рассматриваемому делу и достаточными для рассмотрения дела по существу.
Расчет стоимости оказанной медицинской помощи ответчиком не опровергнут.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
В соответствии с положениями ст. 333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика ФИО2 подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 рублей.
Оснований для освобождения ответчика от взыскания судебных издержек, не имеется.
Руководствуясь ст.ст. 194-199, 233 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к ФИО2 о взыскании суммы причиненного материального ущерба удовлетворить.
Взыскать с ФИО2, <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятияденежные средства в размере 54 408 рублей 89 копеек.
Взыскать с ФИО2 в доход бюджета Ононского муниципального округа государственную пошлину в размере 4000 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Решение суда может быть обжаловано сторонами в Забайкальский краевой суд через Ононский районный суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья А.А. Недзельский