ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15 сентября 2025 город Тамбов

Советский районный суд города Тамбова в составе:

председательствующего судьи Сараниной Н.В.

при секретаре Плешивцевой Е.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Советского района города Тамбова в интересах Романенко В.А. к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки города Тамбова» о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Советского района города Тамбова обратился в суд с иском, с учетом уточнений, в интересах Романенко В.А. к Министерству здравоохранения Тамбовской области, ТОГБУЗ «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки города Тамбова» о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда. В обоснование иска указано, что Романенко В.А. наблюдается в поликлинике ГБУЗ ГКБ им.А.Луки у врача – эндокринолога с диагнозом на основании заключения врача ТОКБ им. В.Д. Бабенко - . Романенко В.А. поставлена на диспансерный учет. Как следует из приказа Министерства здравоохранения Тамбовской области «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан Тамбовской области», главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области поручено обязать работников аптечной организации в целях обеспечения льготной категорий граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, направлять запрос сотруднику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» по адресу электронной почты о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций. Кроме того, главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области поручено осуществлять контроль за своевременностью перераспределения лекарственных препаратов из Тамбовского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» в аптечную организацию в случае отсутствия льготных лекарственных препаратов в аптечной организации.

Таким образом, в случае отсутствия лекарственного препарата в аптечном пункте лечебного учреждения главному врачу следует направлять соответствующий запрос о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных пунктов области.

В период необеспеченности необходимым лекарственным препаратом Романенко В.А. приобретала препарат 2 упаковки по 10 мг за рубля, 1 упаковка 10 мг за рублей, общая стоимость данных препаратов составила рублей.

Согласно информации, представленной Министерством здравоохранения Тамбовской области на вышеуказанные периоды необеспеченности лекарственный препарат имелся в аптечных пунктах медицинских учреждений области в количестве 32 упаковки, в количестве 30 упаковок.

Вместе с тем, исходя из пояснений представителя ГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г. Тамбова» препарат в период с сентября 2023 по 21.05.2025 указанный препарат в аптеках учреждения отсутствовал.

Проверка показала, что по жизненным показаниям Романенко В.А. назначен комплекс медицинских препаратов. Бездействие ГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г.Тамбова» в обеспечении её лекарственным препаратом нарушило её право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством.

Неправомерными действиями ответчика инвалиду группы Романенко В.А. причинены нравственные страдания, обусловленные переживаниями по поводу состояния своего здоровья, возможных отрицательных последствий в связи с несвоевременным принятием лекарственного препаратом , назначенного врачом, поскольку указанный препарат являются жизненно необходимым и прерывание его приема может привести к ухудшению её здоровья.

В судебном заседании помощник прокурора Советского района города Тамбова Кикин А.Д. исковые требования поддержал, по основаниям изложенным в иске, с учетом уточнений просил требования удовлетворить.

Представитель Министерства здравоохранения Тамбовской области в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела извещен надлежаще, ранее представлены письменные возражения на иск.

Представить ТОГБУЗ «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки города Тамбова» в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела извещен надлежаще, представлены письменные пояснения.

Представитель ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» после объявления перерыва по делу не явился, представлены письменные пояснения.

Представитель Министерства финансов Тамбовской области в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела извещен надлежаще.

Выслушав помощника прокурора, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Статьей 7 Конституции Российской Федерации установлено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Пунктом 14 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Обеспечение же лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Закона № 323- «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Закона № 323-Ф3).

Статьей 29 Закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 Закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8).

В состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия (п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ).

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которых осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ).

Согласно ч.ч. 4 и 5 ст. 80 Закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года (на очередной финансовый год н на плановый период)

Правительством Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются: перечень видов (включая перечень видов

высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно; перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется

бесплатно; категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.

Частью 7 статьи 80 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Обеспечение инвалидов медицинскими изделиями производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Законом № 178-ФЗ.

Частью 2 статьи 5 Закона № 178-ФЗ предусмотрено, что оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

В силу статьи 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и ч. 2 ст. 19 Закона № 323-Ф3.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 № 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025.

Программой, установлен перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Разделом V Программы предусмотрено, что обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Судом установлено, что прокуратурой Советского района города Тамбова проведена проверка по обращению инвалида группы Романенко В.А., по вопросу необеспечения необходимым лекарственным препаратом.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Романенко В.А. наблюдается в поликлинике ГБУЗ ГКБ им.А.Луки у врача – с диагнозом на основании заключения врача ТОКБ им. В.Д. Бабенко - Романенко В.А. поставлена на диспансерный учет.

Как следует из приказа Министерства здравоохранения Тамбовской области «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан Тамбовской области», главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области поручено обязать работников аптечной организации в целях обеспечения льготной категорий граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, направлять запрос сотруднику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» по адресу электронной почты о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций.

Главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области поручено осуществлять контроль за своевременностью перераспределения лекарственных препаратов из Тамбовского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» в аптечную организацию в случае отсутствия льготных лекарственных препаратов в аптечной организации.

Таким образом, в случае отсутствия лекарственного препарата в аптечном пункте лечебного учреждения главному врачу следует направлять соответствующий запрос о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных пунктов области.

Как следует из сообщения ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» по остаткам лекарственного препарата закупленного по федеральному бюджету. Подлинники писем от медицинских организаций за 2024 по запросу перераспределения лекарственных препаратов находятся в Министерстве здравоохранения Тамбовской области. В октябре 2024 лекарственный препарат был закуплен по единственному договору (федеральный бюджет) в количестве 3 стандартов для ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ»

В период необеспеченности необходимым лекарственным препаратом Романенко В.А. приобретала препарат 2 упаковки по 10 мг за рубля, 1 упаковка 10 мг за рублей, общая стоимость данных препаратов составила рублей.

Согласно информации, представленной Министерством здравоохранения Тамбовской области на вышеуказанные периоды необеспеченности лекарственный препарат », имелся в аптечных пунктах медицинских учреждений области в количестве 32 упаковки, в количестве 30 упаковок.

Вместе с тем, исходя из пояснений ГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г.Тамбова» препарат в период с сентября 2023 по 21.05.2025 указанный препарат в аптеках учреждения отсутствовал. Перераспределение препарата в данном случае за счет средств регионального бюджета не предусмотрено.

Как следует из обращения Главного врача ГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г.Тамбова» к Министерству здравоохранения Тамбовской области , в котором администрация просит закупить для аптечного пункта поликлиники из средств федерального бюджета на 2025 препараты (1,5 табл/сут) в количестве 6 стандартов, (4 табл/сут) в количестве 49 стандартов, , таблетки 100 мкг (1,25 таб/сут) в количестве 5 стандартов для пациентки Романенко В.А.

Следовательно, ненадлежащее и несвоевременное обеспечение Министерством здравоохранения Тамбовской области льготным лекарственным препаратом инвалида группы Романенко В.А. влечет нарушение требований законодательства об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии Зашиты прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действия нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со статьей 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требовании разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и особенностей потерпевшего.

Согласно разъяснений, изложенных в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную , честь и доброе имя, переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободы выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию; право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Пунктом 25, 30 постановления установлено, что при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости.

Судом установлено, что закупку препаратов для льготного лекарственного обеспечения граждан осуществляет Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Принимая во внимание установленные обстоятельства, суд полагает, что инвалиду группы Романенко В.А. причинены нравственные страдания, обусловленные переживаниями по поводу состояния своего здоровья, возможных отрицательных последствий в связи с несвоевременным принятием лекарственного препарата, назначенных врачом, поскольку указанный препарат является жизненно необходимым.

Поскольку Министерством здравоохранения Тамбовской области не была исполнена обязанность по обеспечению инвалида группы Романенко В.А. необходимым лекарственным препаратом, суд считает необходимым требования прокурора удовлетворить, взыскать с Публично – правового образования Тамбовской области в лице Министерства здравоохранения Тамбовской области за счет казны Тамбовской области в пользу Романенко В.А. денежные средства в размере руб.

Поскольку в ходе разбирательства по делу установлен факт нарушения действиями ответчика прав истца, суд, принимая во внимание фактические обстоятельства дела, характер причиненных истцу нравственных страданий, суд считает необходимым взыскать с ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу Романенко В.А. в счет компенсации морального вреда рублей.

Руководствуясь статьями 194-198, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Советского района города Тамбова в интересах Романенко В.А. к Министерству здравоохранения Тамбовской области о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Публично – правового образования Тамбовской области в лице Министерства здравоохранения Тамбовской области за счет казны Тамбовской области в пользу Романенко В.А. денежные средства в размере руб.

Взыскать с Публично-правового образования Тамбовской области в лице Министерства здравоохранения Тамбовской области за счет казны Тамбовской области в пользу Романенко В.А., года рождения, компенсацию морального вреда в размере руб.

В удовлетворении требований прокурора Советского района города Тамбова в интересах Романенко В.А. к Министерству здравоохранения Тамбовской области о компенсации морального вреда в большем размере отказать.

В удовлетворении требований прокурора Советского района города Тамбова в интересах Романенко В.А. к ТОГБУЗ «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки города Тамбова» о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда отказать.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Н.В. Саранина