УИД 29RS0024-01-2025-001264-80

Дело № 2а-1113/2025

27 мая 2025 года город Архангельск

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Соломбальский районный суд города Архангельска в составе:

председательствующего судьи Ждановой К.И.,

при секретаре Бикинееве А.В.,

с участием административного истца ФИО1, представителя административных ответчиков и заинтересованного лица ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием систем видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний России о признании действий (бездействий) незаконными, взыскании компенсации,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением. В обоснование требований указано, что в период с 24.04.2024 по 19.11.2024 ФИО1 содержался в <данные изъяты>, с 19.11.2024 по настоящее время содержится в ФКУ ИК-29 УФСИН России по Архангельской области. При поступлении в Учреждения лабораторные исследования не проводились, по имеющему заболеванию «<данные изъяты>» лечение не назначалось, гепатопротекторы не выдавались. Истец неоднократно обращался к медицинским сотрудникам для получения лечения, ему сообщено о назначении лечения в IV квартале 2024 года.

Просит суд признать незаконными действия (бездействия) федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее – ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России), выразившиеся в не проведении полного объема обследований и консультация по диагнозу «<данные изъяты>», а также выразившиеся в неоказании необходимого лечения, возложить на Российскую Федерацию в лице ФСИН России обязанность безотлагательно и в кратчайшие сроки обеспечить истца лечением и обратить решение к немедленному исполнению, а также взыскать компенсацию в размере 300 000 руб.

Административный истец в судебном заседании настаивал на удовлетворении требований, пояснил, что кровь на исследование последний раз брали в сентябре-октябре 2024 года, УЗИ не проводили с 24.04.2024 по настоящее время, консультация врача-инфекциониста не предоставлена, профилактическое лечение (гепатопротекторы) ни разу не выдавалось.

Представитель административных ответчиков и заинтересованного лица возражала против удовлетворения требований, пояснив, что инструментальные исследования не проведены ввиду этапирования истца 18.11.2024 в ФКУ ИК-29 УФСИН России по Архангельской области, госпитализация запланирована на IV квартал 2024 года, ввиду этапирования пациента будет перенесена на разумные сроки. Для пациентов с диагнозом «<данные изъяты>» предусмотрено один раз в год проведение исследований, в том числе УЗИ и консультации специалистов. В ближайшее время запланирован выезд врача-инфекциониста в ФКУ ИК-29 УФСИН России по Архангельской области для проведения консультаций. Заочная консультация истца врачом-инфекционистом по телефону состоялась 28.05.2024. Состояние пациента удовлетворительное.

Заслушав участника процесса, исследовав письменные материалы дела в совокупности с медицинской документацией, суд приходит к следующему.

Задачами уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации являются регулирование порядка и условий исполнения и отбывания наказаний, определение средств исправления осужденных, охрана их прав, свобод и законных интересов (часть вторая статьи 1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, далее - УИК РФ).

Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний, им гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (части первая и вторая статьи 10 УИК РФ).

Статьей 12 УИК РФ предусмотрены права лиц, отбывающих уголовное наказание в виде лишения свободы, в том числе право на охрану здоровья, запрет на жестокое или унижающее человеческое достоинство обращение. При осуществлении прав осужденных не должны нарушаться порядок и условия отбывания наказаний, а также ущемляться права и законные интересы других лиц.

Как разъяснено в пункте 17 постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с не предоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4, ч. 2, 4 и 7 ст. 26, ч. 1 ст. 37, ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч. 7 ст. 101 УИК РФ).

В силу части 1 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как следует из материалов дела, с 24.04.2024 ФИО1 наблюдается медицинскими работниками филиалов ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. При поступлении в <данные изъяты> медицинскими работниками филиала «Медицинская часть № 2» ФИО1 проведен первичный медицинский осмотр, назначено скрининговое обследование по результатам которого у него был выявлен <данные изъяты>

О наличии данного заболевания ФИО1 проинформирован после положительного результата обследования РНК - HCV, заочной консультации врача - инфекциониста от ДД.ММ.ГГГГ, поставлен на диспансерный учет с диагнозом: <данные изъяты> На 4 квартал 2024 года ФИО1 запланирована госпитализация в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ- 29 ФСИН России для проведения обследования.

18.11.2024 ФИО1 этапирован в ФКУ ИК-29 УФСИН России по Архангельской области, где и содержится по настоящее время.

По определению суда врачебной комиссией ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России 20.05.2025 проведен внутренний контроль качества оказания медицинской помощи ФИО1, нарушений не выявлено.

Медицинский контроль состояния здоровья ФИО1 осуществлялся во время профилактических медицинских осмотров, амбулаторного обращения, диспансерного наблюдения в соответствии с требованиями действующего законодательства в сфере охраны здоровья.

В контрольной карте диспансерного наблюдения прописаны лечебно-профилактические мероприятия, назначенные ФИО1

По результатам исследования уровня АЛТ/АСТ хронический процесс соответствует минимальной активности.

Состояние здоровья ФИО1 медицинскими работниками оценивается как удовлетворительное, без ухудшения. В настоящее время в активной фармакотерапии не нуждается. Клиническими рекомендациями не прописан обязательный прием гепатопротекторов, но ФИО1 может принимать гепатопротекторы курсами, в том числе приобрести за собственные средства, согласно Правилам внутреннего распорядка, утвержденным приказом Министерства юстиции РФ от 04.07.2022 №.

Отказов в оказании ему медицинской помощи не выявлено. Требования нормативно-правовых актов соблюдены.

Разрешая заявленные требования, суд руководствуется следующим.

В соответствии с приложением № 1 к Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C», утвержденным Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 № 58, (действующим до 01.09.2021) лица, находящиеся в местах лишения свободы, подлежат обязательному обследованию на наличие anti-HCV IgG в сыворотке (плазме) крови при поступлении в учреждение, дополнительно – по показаниям.

Согласно клиническим рекомендациям «<данные изъяты> действовавшим до 2019 года, скрининговое обследование на ВГC рекомендовано следующим группам населения: лицам, находящимся в местах лишения свободы (при поступлении в учреждение, дополнительно - по показаниям).

Согласно клиническим рекомендациям «<данные изъяты>» ХВГС - хроническое воспалительное заболевание в течение более 6 месяцев с преимущественным поражением ткани печени вследствие инфицирования вирусом гепатита С (ВГС или НСУ - hepatitis С virus), которое может привести к тяжелым последствиям - циррозу (ЦП), раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме, ГЦК) и летальному исходу. На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы: стадия фиброза печени, наличие ЦП и его класс; ГТ ВГС; наличие некоторых сопутствующих заболеваний; опыт предыдущей ПВТ (если есть); прием лекарственных средств по поводу сопутствующей патологии.

Противовирусное лечение рекомендуется проводить всем пациентам с ХВГС, независимо от наличия ЦП, с целью излечения от инфекции (эрадикации ВГС), безотлагательная терапия проводится пациентам с инфекцией ВИЧ.

Приказом Минздрава России от 25.07.2023 №381н утвержден стандарт медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите С (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), которым в разделе 3 определен перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз, в том числе противовирусных препаратов для лечения инфекций вируса гепатита С. Вместе с тем вероятность назначения лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в стандарт медицинской помощи, составляет менее 1, то есть лечение препаратами прямого противовирусного действия назначается пациентам, имеющим соответствующие медицинские показания.

При ХВГС могут быть следующие осложнения: развитие фиброза, окончательная стадия заболевания - это цирроз печени, и перерождение в злокачественное новообразование. Это основные осложнения, которые развиваются при прогрессировании данного заболевания. В случае длительного неоказания надлежащей медпомощи при указанном заболевании должны проявляться какие-то серьезные последствия - обострение заболевания, которое развивается в результате массового повреждения печени, когда печеночные ферменты попадают в кровь, человек начинает желтеть, повышается уровень билирубина, а билирубии является токсином для организма.

Однако, из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №, следует, что ФИО1 дважды проведена консультация врача-инфекциониста 28.05.2024 и 28.07.2024, 28.07.2024 ФИО1 проинформирован об установлении диагноза <данные изъяты>

Каких-либо осложнений, в том числе обострения заболеваний, не установлено, цирроз или рак печени отсутствуют.

С целью соблюдения прав граждан на получение противовирусного лечения по поводу <данные изъяты> распоряжением Правительства Российской Федерации от 02.11.2022 № 3306-р утвержден План мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом С на территории Российской Федерации в период до 2030 (далее - План), согласно которому предусмотрено участие учреждений ФСИН Росси в реализации отдельных мероприятий. При выделении целевого финансирования или лекарственного обеспечения в рамках реализации Плана ФИО1 будет назначено соответствующее лечение. Показаний для незамедлительного назначения лечения нет.

В соответствии с требованиями Порядка оказания дополнительных платных услуг подозреваемым и обвиняемым, утвержденного приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 04.07.2022 № 110 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений», ФИО1 имеет право на получение дополнительных услуг, оказываемых по инициативе осужденных и оплачиваемых за счет собственных средств, в том числе на приобретение лекарственных препаратов для лечения хронического вирусного гепатита С.

При таких обстоятельствах по делу, учитывая то обстоятельство, что доказательств ухудшения состояния здоровья административного истца не зафиксировано, доводы административного истца о ненадлежащем оказании ему медицинской помощи, не нашли своего подтверждения.

Учитывая вышеизложенное, а также то обстоятельство, что в настоящее время состояние здоровья ФИО1 медицинскими работниками расценивается как удовлетворительное, ухудшения состояние здоровья не зафиксировано, необходимые лабораторные и инструментальные исследования проводятся, суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для признания действий (бездействий) административных ответчиков незаконными.

Соответственно, указанное административным истцом обстоятельство не свидетельствует о существенном нарушении условий его содержания и не может быть признано основанием для взыскания в его пользу компенсации за нарушение условий содержания в порядке статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации.

С учетом изложенного, суд также не усматривает правовых оснований для возложения на Российскую Федерацию в лице ФСИН России обязанности безотлагательно и в кратчайшие сроки обеспечить истца лечением и обратить решение к немедленному исполнению.

При таких обстоятельствах, исковые требования удовлетворению не подлежат.

Определением суда от 21.04.2025 ФИО1 предоставлена отсрочка уплаты государственной пошлины до рассмотрения искового заявления по существу.

Учитывая исход разрешения спора, отсутствие у административного истца безусловных оснований для освобождения от уплаты госпошлины (льгот), содержание лицевого счета и ежемесячное зачисление заработной платы, суд считает необходимым взыскать с истца в доход местного бюджета госпошлину.

С учетом требований статей 103, 104, 107 Кодекса административного судопроизводства РФ, статьи 333.19 Налогового кодекса РФ с ФИО1 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.

Руководствуясь статьями 175 – 180 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

решил:

административное исковое заявление ФИО1 к федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний России о признании действий (бездействий) незаконными, взыскании компенсации, оставить без удовлетворения.

Взыскать с ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт гражданина РФ серии №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 (Триста) рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд через Соломбальский районный суд г. Архангельска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда составлено 30.05.2025.

Председательствующий К.И. Жданова