дело № 2-958/2022
25RS0030-012022-002157-45
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
22 ноября 2022 года п. Славянка
Хасанский районный суд Приморского края в составе
председательствующего судьи Гурской А.Н.,
при секретаре Репетун Е.С.,
с участием прокурора Хохловой Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Хасанского района к ФИО2 о взыскании денежных средств израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему,
установил:
прокурор Хасанского района обратился в суд с вышеуказанным иском к ФИО2, в обоснование которого указал, что приговором Хасанского районного суда Приморского края от 27.05.2022 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ.
В результате преступных действий ФИО2, потерпевшей ФИО5 причинены физическая боль и телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга, кровоподтек, ссадины лица; закрытой травмы грудной клетки: поперечные переломы 7,8,9 ребра справа, 4,6,7,8 ребра слева без смещения, которое по признаку опасности для жизни, согласно пункту ДД.ММ.ГГГГ приложения к приказу МЗиСР от ДД.ММ.ГГГГ №н расценивается как причинившее тяжкий вред здоровью человека.
ФИО5 застрахованная в ООО СМО « Восточно-страховой альянс», страховой полис №, госпитализирована ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ « Хасанская ЦРБ», где находилась на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ. Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 9150,21 рублей.
Прокурор просит, взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 9 150,21 рублей.
В судебном заседании прокурор на исковых требованиях настаивал по основаниям изложенным в заявлении.
Ответчик ФИО2 в судебное заседание не прибыл, о месте и времени рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.
Представитель третьего лица Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края в судебное заседание также не прибыл, о рассмотрении дела надлежаще уведомлены.
Суд полагает возможным, в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие ответчика и представителя третьего лица.
Выслушав прокурора, изучив представленные материалы, суд приходит к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно ст. 31 названного Федерального закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).
Согласно статье 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Судом установлено, что в результате преступных действий ФИО1 потерпевшей ФИО5 причинены физическая боль и телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга, кровоподтек, ссадины лица; закрытой травмы грудной клетки: поперечные переломы 7,8,9 ребра справа, 4,6,7,8 ребра слева без смещения, которое по признаку опасности для жизни, согласно пункту ДД.ММ.ГГГГ приложения к приказу МЗиСР от ДД.ММ.ГГГГ №н расценивается как причинившее тяжкий вред здоровью человека.
Потерпевшая ФИО5 застрахована в ООО СМО « Восточно-страховой альянс», страховой полис №. ДД.ММ.ГГГГ потерпевшая была госпитализирована в КГБУЗ «Хасанская ЦРБ», где находилась на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ. Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 9150,21 рублей.
Вступившим в законную силу приговором Хасанского районного суда Приморского края от 27.05.2022 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 4 года 6 месяцев условно, с испытательным сроком 5 лет.
В силу требований части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска, в связи с чем, обязанность по возмещению понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> расходов, связанных с оказанием ФИО5 медицинской помощи, должна быть возложена на ФИО2 как виновника в совершении преступления, в результате действий которого, потерпевшему причинен вред здоровью.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194,198 ГПК РФ, суд,
решил:
исковые требования прокурора Хасанского района к ФИО2 о взыскании денежных средств израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему – удовлетворить.
Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 9 150,21 рублей.
Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд в течение одного месяца через Хасанский районный суд Приморского края.
Судья А.Н. Гурская
Решение в окончательной форме изготовлено 22.11.2022