РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 октября 2025 года город Иркутск
Кировский районный суд г. Иркутска в составе
председательствующего судьи Прибытковой Н.А.,
при секретаре судебного заседания Доржиевой И.Г.,
с участием в судебном заседании старшего помощник прокурора Кировского района
г. Иркутска Люкшиной Е.Н.,
истца ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № (УИД 38RS0№-73) по исковому заявлению прокурора <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1 к министерству здравоохранения Иркутской области о признании незаконным бездействие, выразившееся в не обеспечении лекарственным препаратом, обязании обеспечивать в соответствии с рекомендацией врачей по выписываемым рецептам лекарственным препаратом инсулин лизпро до отмены лекарственного препарата, взыскании расходов, понесенных вследствие самостоятельного приобретения лекарственного препарата, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Черемхово предъявил иск в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения <адрес> о признании незаконным бездействие, выразившееся в не обеспечении лекарственным препаратом, обязании обеспечивать в соответствии с рекомендацией врачей по выписываемым рецептам лекарственным препаратом инсулин лизпро до отмены лекарственного препарата, взыскании расходов, понесенных вследствие самостоятельного приобретения лекарственного препарата, компенсации морального вреда.
В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой <адрес> на основании заявления ФИО4 в интересах ФИО1 проведена проверка по вопросу длительного необеспечения лекарственным средством со стороны Министерства здравоохранения <адрес> (далее - Министерство).
Проведенной проверкой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прикреплен для оказания медицинской помощи к ОГБУЗ «Черемховская городская больница 1», является инвали<адрес> группы. Состоит на диспансерном учете с 2006 года с диагнозом «Сахарный диабет (1 тип)» и является федеральным льготополучателем в сфере лекарственного обеспечения.
Протоколом заседания врачебной комиссии ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 рекомендовано инсулин «ФИО3 100» 24 ед./сутки, инсулин «Лизпро» 36 ед./сутки.
Из информации ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» следует, что ФИО1 был выписан рецепт на инсулин «Лизпро» ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, лекарственный препарат - упаковка инсулина «Лизпро» - выдан ДД.ММ.ГГГГ.
Анализ получения ФИО1 лекарственного препарата инсулин Лизпро показал, что с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ он не был обеспечен жизненно необходимым лекарственным препаратом.
В связи с несвоевременным обеспечением лекарственным препаратом, а также отсутствием данного препарата (инсулин Лизпро) в частной аптечной ceти,ФИО1 приобретались аналоги лекарственного препарата самостоятельно. Таким образом, со стороны министерства здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом систематически не исполняется, что влечет прерывание симптоматической терапии, а также самостоятельное приобретение ФИО1 необходимых ему лекарственных препаратов.
Ответчиком в лице министерства здравоохранения как уполномоченным органом исполнительной власти, осуществляющим государственное регулирование в сфере здравоохранения на территории <адрес>, не в полном объеме и несвоевременно принимаются меры по бесплатному обеспечению ФИО1 необходимым ему жизненно важным препаратом, следовательно, не принятие соответствующих мер по обеспечению лекарственным препаратом ставит под угрозу его жизнь и здоровье. Несвоевременное обеспечение ФИО1 назначенным лекарственным препаратом свидетельствует о лишении возможности использовать предоставленное право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и нарушении фундаментального права на жизнь и здоровье, поскольку такой препарат является жизненно важным.
Кроме того, с учетом права ФИО1 на лекарственное обеспечение, неисполнение министерством возложенной обязанности по обеспечению ФИО1 своевременно и в полном объеме лекарственным средством необходимого ему по жизненным показаниям, повлекло его приобретение за счет собственных средств, что противоречит императивным требованиям Федерального закона №-?3.
В частности, согласно представленным в прокуратуру города кассовым чекам:
от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 самостоятельно приобретен лекарственный препарат торгового наименования «Ринлиз» 100 ме/мл 3 мл № на сумму 2 067 рублей,
от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 самостоятельно приобретен лекарственный препарат торгового наименования «Ринлиз» 100 ме/мл 3 мл № на сумму 2 155 рублей,
от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 самостоятельно приобретен лекарственный препарат торгового наименования «НовоРапид ФлексПен» 100 ме/мл 3 мл № на сумму 2 024,50 рублей,
от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 самостоятельно приобретен лекарственный препарат торгового наименования «НовоРапид ФлексПен» 100 ме/мл 3 мл № на сумму 2 242 рублей.
Всего на общую сумму 8 488,50 рублей.
Таким образом, ФИО1 самостоятельно затрачены на приобретение лекарственного препарата денежные средства в сумме 8 488,5 рублей.
Понесенные ФИО1 расходы на восстановление нарушенного права на обеспечение лекарственным препаратом (самостоятельное приобретение аналогов назначенного лекарственного препарата инсулин Лизпро, которым его должны были обеспечить бесплатно) являются убытками, вследствие чего, подлежат возмещению.
Исходя из предназначения социального государства, механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку, включая материальную, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав.
Несоблюдение министерством здравоохранения <адрес> обязанности по своевременному лекарственному обеспечению ФИО1 посягает на его право на медицинскую помощь гарантированную государством.
Нарушение права на лекарственное обеспечение лишает ФИО1 не только возможности поддерживать необходимый жизненный уровень, но и, в свою очередь, отрицательно сказывается на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивает достоинство личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания).
Учитывая фактические обстоятельства по несвоевременному обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом, его последствия, физическое и психологическое состояние, требования разумности и справедливости, а также позицию ФИО1, в том числе относительно суммы компенсации, денежная компенсация морального вреда может быть определена судом в сумме 50 000 рублей.
Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.
Учитывая, что обращение ФИО1 в прокуратуру города связано с нарушением прав заявителя в сфере охраны здоровья, включая право на медицинскую помощь в виде лекарственного обеспечения, наличие у заявителя инвалидности, прокурор обращается в суд с исковым заявлением в интересах ФИО1
Прокурор <адрес> в интересах ФИО1 просит суд признать бездействие министерства здравоохранения <адрес>, выразившееся в не обеспечении ФИО1 лекарственным препаратом в период с января 2025 года по ДД.ММ.ГГГГ незаконным, возложить обязанность на министерство здравоохранения <адрес> обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в соответствии с решением врачебной комиссии лекарственным препаратом инсулин Лизпро на постоянной основе до отмены лекарственного препарата, взыскать с министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 убытки, связанные с приобретением лекарственного препарата инсулин Лизпро, в сумме 8 488,50 руб., компенсацию морального вреда в сумме 50 000 рублей.
В судебном заседании представитель процессуального истца – старший помощник прокурора <адрес> Люкшина Е.Н., материальный истец ФИО1 поддержали исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении, настаивали на их удовлетворении.
Представитель ответчика – министерства здравоохранения <адрес> – ФИО2, по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании отсутствует, представила возражения на иск, согласно которому исковые требования не признала по доводам, изложенным в возражениях на исковое заявление, дополнительно пояснила, что поставщиком поставка лекарственного препарата инсулин Лизпро по контракту от ДД.ММ.ГГГГ осуществлена с нарушением срока ДД.ММ.ГГГГ. При приемке товара по контракту было установлено, что информация о температурном режиме при транспортировании отсутствовала. После получения ответов на письма, министерством принято решение об отказе в приемке лекарственного препарата с уведомлением ООО «Примафарм» от ДД.ММ.ГГГГ и необходимости замены лекарственного препарата в срок до ДД.ММ.ГГГГ. Поставка лекарственного препарата по государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ ООО «Примафарм» повторно осуществлена ДД.ММ.ГГГГ. Лекарственный препарат был поставлен в объеме достаточном для использования в течение 5 месяцев. Министерством предпринимаются все зависящие от него меры по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом инсулин Лизпро. Кроме того, заявленная истцом сумма 50 000 руб. в возмещение морального вреда необоснованна и завышена. Просила отказать в удовлетворении исковых требований.
Третье лицо - ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» не явилось, о причинах неявки суд в известность не поставило, ходатайств об отложении слушания дела не заявляло, своих представителей не направило.
Суд с учетом мнения стороны истца считает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело по существу в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав пояснения стороны истца, показания свидетеля ФИО4, исследовав письменные материалы дела, оценив все исследованные доказательства в их совокупности и взаимной связи, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
Согласно части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья (пункт 1), организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями (пункт 7), организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 данного Федерального закона (пункт 10).
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В силу ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан, в том числе, инвалиды. В состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты (ст. 6.2).
Стандарты медицинской помощи установлены ст. 37 Федерального закона №323-Ф3. Стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).
В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890, в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 гр. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики, отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в РФ определяет Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Статья 13 данного Закона предусматривает, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022г. N 2497 (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Реализация Закона Иркутской области от 17.12.2008 № 106-оз «О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области» осуществляется в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых населению бесплатно, утвержденным Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 г.г.
В соответствии с указанной Территориальной программой обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Виды, объем и порядок предоставления отдельным группам населения мер социальной поддержки в Иркутской области в оказании медицинской помощи и обеспечении лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями определены Законом Иркутской области от 17 декабря 2008 года N 106-оз. Обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, перечень которых утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715, в Иркутской области осуществляется в соответствии с Положением о порядке и условиях льготного обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, в Иркутской области, утвержденным постановлением Правительства Иркутской области от 5 ноября 2013 года N 502-пп.
Пункт 5 ст. 10 Федерального закона № 323-Ф3 устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в гарантированном объеме, которая предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
Статьей 19 Федерального закона № 323-?3 предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Часть 3 статьи 80 Федерального закона № 323-?3 предусматривает, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
В силу пп. 1, 5, 7 п. 6 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16.07.2010 №174-пп, министерство осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, а также создает на территории Иркутской области условия, обеспечивающие реализацию права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Судом установлено и подтверждено материалами дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прикреплен для медицинского обслуживания в ОГБУЗ «Черемховская городская больница №», где наблюдается с диагнозом: сахарный диабет 1 тип. Принимает инсулин Лизпро 12+12-12ед, инсулин ФИО3 24ед вечером, что подтверждается приемом врача эндокринолога от ДД.ММ.ГГГГ.
ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом с детства 3 группы с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно (справка МСЭ-2021 № от ДД.ММ.ГГГГ).
Решением протокола врачебной комиссии ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО1 в основную заявку на 2025 г. включены – Инсулин лизпро 36 ед/сутки, инсулин ФИО3 24 ед./сутки.
Как следует из приема врача-эндокринолога от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 рекомендовано лечение: диета №, инсулин ФИО3 26 ед.вечером, инсулин Лизпро 12+12+12ед.
Согласно журналу рецептов в 2025 году, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, выписаны следующие рецепты на льготное лекарственное обеспечение:
- инсулин Лизпро: рецепт серии 25-25 № от ДД.ММ.ГГГГ, рецепт серии 25-25 № от ДД.ММ.ГГГГ, рецепт серии 25-25 № от ДД.ММ.ГГГГ, рецепт серии 25-25 № от ДД.ММ.ГГГГ;
- инсулин ФИО3: рецепт серии 25-25 № от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно ответу ОГБУЗ «Черемховская городская больница №» на требование прокурора <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес>, состоит на «Д» учете по месту жительства с диагнозом: сахарный диабет 1 типа, с октября 2006 <адрес> 3 группу инвалидности. Инсулинотерапия начата сразу. Инсулин Лизпро получает с 2008 года. В основной заявке на 2025 год заявлен инсулин Лизпро. Срок действия рецепта 90 дней. Ввиду отсутствия препарата в аптеке пациент не получал назначенный препарат Инсулин Лизпро. Пациентом получен назначенный препарат после поступления в аптеку ДД.ММ.ГГГГ.
Судом установлено, что по государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ поставка лекарственного препарата инсулин Лизпро осуществлена с нарушением сроков со стороны поставщика, кроме того, у поставщика отсутствовала информация по соблюдению холодовой цепи при транспортировке лекарственного препарата, в результате чего лекарственные препараты заменены.
Данные обстоятельства изложены ответчиком в письменных возражениях на иск.
Оценив все исследованные по делу доказательства, суд приходит к выводу, что в рамках исполнения государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ министерством здравоохранения <адрес> предпринимались меры по организации обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами инсулин Лизпро, однако по независящим от министерства причинам лекарственный препарат поставлен своевременно не был, в связи с чем, оснований для признания незаконным бездействия, выразившегося в не обеспечении лекарственным препаратом истца ФИО1, у суда не имеется.
Вместе с тем, поскольку суд в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела установлено, что все-таки имел место факт несвоевременного бесплатного обеспечения ФИО1 необходимым ему жизненно важным препаратом инсулин Лизпро в период с февраля по май 2025 года, следовательно, не принятие соответствующих мер по обеспечению лекарственным препаратом ставит под угрозу его жизнь и здоровье.
Поэтому, дав оценку представленным в дело доказательствам, суд приходит к выводу о том, что исковые требования прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом инсулин Лизпро на постоянной основе до отмены лекарственного препарата в соответствии с решением врачебной комиссии подлежат удовлетворению.
Разрешая требования прокурора <адрес> в интересах ФИО1 о взыскании расходов по приобретению лекарственных препаратов, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В ходе судебного разбирательства судом установлена обязанность министерства здравоохранения <адрес> по организации бесплатного обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами инсулин Лизпро в соответствии с рекомендациями врачей в необходимом количестве.
Однако данная обязанность министерством здравоохранения <адрес> надлежащим образом исполнена не была, в связи с чем истец ФИО1 вынужден был самостоятельно приобретать необходимые лекарственные препараты (аналоги) по месту своего жительства за счет собственных денежных средств.
ФИО1 понесены расходы по приобретению лекарственного препарата «Ринлиз» в общей сумме 4 222 руб., что подтверждается представленным в материалы дела кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 067 руб., кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ в размере 2 155 руб., а также приобретен лекарственный препарат «НовоРапид» в общей сумме 4 266,50 руб., что подтверждается представленным в материалы дела кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 024,50 руб., кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 242 руб.
С учетом установленных по делу обстоятельств, суд полагает необходимым взыскать с министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 расходы, связанные с приобретением за счет собственных средств лекарственных препаратов, в общей сумме 8 488,50 руб.
Разрешая требования прокурора <адрес> в интересах ФИО1 о компенсации морального вреда в размере 50 000 руб., суд приходит к следующему.
В силу ч. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.
Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.
Частью 1 ст. 151 ГК РФ предусмотрено, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Перечень нематериальных благ закреплен в ст. 150 ГК РФ, в соответствии с которой жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
В силу ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Согласно ст. 22 Всеобщей декларации прав человека (принята Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 г.) каждый человек, как член общества, имеет право на социальное обеспечение и на осуществление необходимых для поддержания его достоинства и для свободного развития его личности прав в экономической, социальной и культурной областях через посредство национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии со структурой и ресурсами каждого государства.
В соответствии с ч. 1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.
Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, осуществляемое в том числе посредством бесплатного обеспечения изделиями медицинского назначения может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.
Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения относится к числу мер социальной поддержки ряда категорий граждан, в том числе инвалидов, и направлена на обеспечение определенного жизненного уровня этих граждан, необходимого для поддержания их здоровья и благосостояния. Произвольное, то есть в отсутствие установленных законом оснований, лишение гражданина уполномоченным органом права на эти меры социальной поддержки нарушает не только непосредственно его имущественные права, но и влечет нарушение личных неимущественных прав такого гражданина, в числе которых здоровье гражданина.
Судом установлено, что необеспечение ФИО1 назначенным ему лекарственным препаратом свидетельствует о лишении его возможности использовать предоставленное право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и нарушении фундаментального права на жизнь и здоровье, поскольку такой препарат назначен истцу по жизненным показаниям, не принятие соответствующих мер ставит под угрозу жизнь и здоровье истца.
Оценивая исследованные в судебном заседании доказательства, суд приходит к выводу, что в результате необеспечения необходимым лекарственным средством, Истцу причинены нравственные страдания, выразившиеся в душевных переживаниях за угрозу его жизни и здоровью.
В соответствии с п. 1 ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
Таким образом, суд, исходя из фактических обстоятельств дела, с учетом требований разумности и справедливости, установленных правилами статьи 1101 ГК РФ, также принимая во внимание, что нравственные страдания ФИО1 сопряжены с негативными эмоциями по поводу угрозы жизни и здоровью, находит возможным взыскать с ответчика министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1 к министерству здравоохранения <адрес> удовлетворить частично.
Возложить обязанность на министерство здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (<данные изъяты>) в соответствии с решением врачебной комиссии лекарственным препаратом Инсулин Лизпро на постоянной основе до отмены лекарственного препарата.
Взыскать с министерства здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (<данные изъяты>) убытки, связанные с приобретением лекарственного препарата Инсулин Лизпро, в сумме 8 488,50 руб., компенсацию морального вреда в сумме 10 000 рублей.
Исковые требования прокурора <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1 к министерству здравоохранения <адрес> в части признания незаконным бездействия, взыскании компенсации морального вреда в больше размере – отказать.
Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Кировский районный суд <адрес> в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий Н.А. Прибыткова
Решение суда в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.