Дело №2-2182/2025
УИД 33RS0002-01-2025-002725-61
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
22 мая 2025 года
Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:
председательствующего судьи Веселовой А.О.
при секретаре Кузьминой Д.С.
с участием:
ст.помощника прокурора города Владимира Деревенцевой А.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Владимира в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Владимирской области о взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, обеспечении лекарственным препаратом, компенсации морального вреда
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г.Владимира обратился в суд в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с иском к Министерству здравоохранения Владимирской области о взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов в размере 85500 руб., компенсации морального вреда в размере 10 000 руб., обязании обеспечить лекарственным препаратом «рибоциклиб».
В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города по обращению истца проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения, в ходе которой установлено, что истец наблюдается в ГБУЗ ВО «ГКБ№5 г.Владимира» с диагнозом: <данные изъяты>, является инвалидом ### группы. На основании консультации <данные изъяты> ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России» от 23.09.2024 истцу назначено лечение лекарственным препаратом <данные изъяты> 600 мг в сутки внутрь в 1-21 дни каждые 28 дней (перерыв 7 дней). 17.12.2024 лечащим врачом ГБУЗ ВО «ГКБ№5 г. Владимира» истцу выписан рецепт, который отоварен в аптечной сети ООО «Медилон-Фармимэкс» лишь 28.12.2024. Поскольку препараты длительное время не выдавались, а курс лечения является непрерывным, истец, опасаясь за жизнь и здоровье был вынужден приобрести их за собственные денежные средства 21.12.2024 на сумму 85500 руб. Таким образом, объем предоставленной материальному истцу социальной помощи не обеспечил в полном объеме потребности пациента и ограничил его право на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья. Отсутствие лечения ФИО1 с помощью жизненно необходимых препаратов может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является нарушением конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти, даже в случае формального соответствия действий последних установленных для них регламентов и иных руководящих документов, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом. В связи с несвоевременным обеспечением истца лекарственными препаратами, затратой собственных средств на покупку необходимых медикаментов, материальный истец претерпевал физические и нравственные страдания, осознавая тяжесть имеющегося заболевания, испытывал страх за свою жизнь и здоровье, размер которых оценен в 10 000 руб. Просили обратить решение суда к немедленному исполнению.
В судебном заседании помощник прокурора г.Владимира (по доверенности) исковые требования поддержал в полном объеме.
Истец в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом.
Представитель ответчика – Министерства здравоохранения Владимирской области в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, ходатайств об отложении судебного разбирательства не заявлял.
Третьи лица – ГБУЗ ВО «ГКБ №5 г. Владимира», ГКУЗ Владимирской области «Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области», ООО «Медилон-Фармимэкс» не направили представителей для участия в судебном заседании, извещались надлежащим образом.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 Федерального закона №323-ФЗ).
Согласно п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999г. N178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
В соответствии с ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 г. N184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.
Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении» утверждено «Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета».
В соответствии с п.1 данного Положения устанавливается порядок предоставления и финансирования мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения Владимирской области лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения (далее - лекарственные препараты) при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи за счет средств областного бюджета (далее - меры социальной поддержки).
Согласно подп. 2.1 пункта 2 указанного Положения, бесплатно лекарственными препаратами обеспечиваются граждане, страдающие заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета страховых взносов и других поступлений».
В указанный Перечень включены лица, страдающие <данные изъяты> заболеваниями.
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Владимирской области", утвержденным постановлением Правительства Владимирской области от 28.12.2023 N1011 Министерство является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области, к полномочиям которого относится в т.ч. организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
Частью 1 ст.1064 ГК РФ предусмотрены общие основания ответственности за причинение вреда, согласно которым вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.
В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом ### группы, страдает <данные изъяты>
По заключению ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России от 23.09.2024 истцу назначена терапия лекарственным препаратом <данные изъяты> 600 мг в сутки внутрь в 1-21 дни каждые 28 дней (перерыв 7 дней).
В соответствии с распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р указанный лекарственный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
17.12.2024 истцу был выписан льготный рецепт на указанный препарат, который по сведениям ООО «Медилон-Фармимэкс» выдан пациенту лишь 28.12.2024.
Поскольку истец своевременно препаратом обеспечен не был, с учетом схемы лечения, лекарственный препарат <данные изъяты> 200 мг ### был приобретен им за счет собственных денежных средств 21.12.2024 на сумму 85500 руб., что подтверждается чеком ООО «Лекарь Бирюзова».
Таким образом, имело место несвоевременное обеспечение жизненно необходимым лекарственным препаратом истца, имеющего право на его бесплатное обеспечение, что повлекло причинение ему убытков в виде расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата на общую сумму 85500руб., которые в силу приведенных выше норм подлежат ему возмещению в полном объеме ответчиком - Министерством здравоохранения области.
Из материалов дела также следует, что 07.04.2024 истцу был выписан льготный рецепт на препарат рибоциклиб, по которому препарат выдан лишь 06.05.2025.
С названным иском прокурор обратился в суд 28.04.2025, что подтверждает обоснованность требований прокурора в части обеспечения материального истца лекарственным препаратом.
Принимая во внимание систематические перебои в обеспечении истца жизненно необходимым лекарственным средством, с учетом схемы лечения суд находит обоснованными требованиями прокурора о возложении на ответчика обязанности по обеспечению истца назначенным ему лекарственным препаратом и обращении решения в указанной части к немедленному исполнению.
Непринятие Министерством здравоохранения Владимирской области надлежащих мер по обеспечению истца назначенным лекарственным препаратом нарушило право истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, в связи с чем с учетом постоянного характера приема испрашиваемого лекарственного препарата, который является для него жизненно необходимым, с учетом возраста и состояния здоровья пациента, характера нравственных страданий, требований разумности и справедливости суд полагает взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области денежную компенсацию морального вреда в заявленном размере 10 000 руб., оснований для снижения которого суд не усматривает.
Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
исковые требования прокурора города Владимира в интересах ФИО1 удовлетворить.
Обязать Министерство здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, СНИЛС ### лекарственным препаратом <данные изъяты> 600 мг в сутки (внутрь в 1-21 дни каждые 28 дней, перерыв 7 дней) на период нуждаемости до его отмены.
Решение суда в указанной части обратить к немедленному исполнению.
Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт ### выдан ДД.ММ.ГГГГ <...>) СНИЛС ### денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственного препарата в размере 85500 руб., компенсацию морального вреда в размере 10000рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г. Владимира в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий судья А.О. Веселова
Решение суда принято в окончательной форме 26.05.2025.
Судья А.О. Веселова