УИД № 77RS0024-02-2025-018033-30
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 декабря 2025 года адрес
Симоновский районный суд адрес в составе председательствующего судьи О.Н. Рощиной, при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-9666/2025 по иску ФИО1 к адрес о взыскании дополнительной страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
фио (фио) А.В. обратилась в суд с исковым заявлением к адрес о взыскании дополнительной страховой выплаты в размере сумма, восстановлении срока обжалования решения финансового уполномоченного от 29.09.2025.
В обоснование своих требований указала, что 07.02.2023 в 18.20 водитель a/м марка автомобиля фио, не выполнил требование п.13.9 ПІДД, не уступил дорогу, двигающейся по главной дороге а/м марка автомобиля под управлением водителя фио Произошло столкновение транспортных средств. В результате ДТП транспортные средства получили механические повреждения, а пассажир фио телесные повреждения, которые по заключению судмедэксперта № 294 от 30.06.223 причинили тяжкий вред здоровью. 14.08.2023 адрес произвела выплату страхового возмещения в размере сумма. 27.08.2023 в адрес поступила претензия о доплате страхового возмещения. 31.08.2023 адрес уведомило об отказе в удовлетворении данного требования потребителей. 31.10.2023 фио обратилась к уполномоченному по правам финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций с обращением в отношении адрес. 28.11.2023 вынесено решение об отказе в удовлетворении требования фио, так как в соответствии с экспертным заключением ООО «Окружная Экспертиза» обоснованный размер страхового возмещения в денежном выражении составляет сумма. 10.04.2023 следователь СО отдела МВД России по Советскому адрес старший лейтенант юстиции фио вынес постановление об отказе в возбуждении уголовного дела. В постановлении указано, что согласно заключению судебно-медицинского эксперта № 128 от 23.03.2023 фио получила телесные повреждения: ушиб мягких тканей области правого тазобедренного сустава» которые не причинили вреда ее здоровью. Постановлением Советского районного суда адрес от 08.11.2023 фио признан виновным совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ. Согласно заключению эксперта ГБУЗ «Краєвое бюро судебно-медицинской экспертизы» № 235 от 22.05.2023 У фио установлены повреждения: тупая травма живота - разрывы восходящего отдела ободочной кишки, гематома области брыжейки тонкого кишечника, причинившие тяжкий вред здоровью. На основании вышеизложенного, фио 04.03.2025 и 31.03.2025 обратилась в адрес о доплате страхового возмещения. 17.03.2025 и 15.04.2025 адрес уведомило об отказе в удовлетворении данного требования. 29.09.2025 решением финансового уполномоченного рассмотрения обращения фио в отношении адрес прекращено.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания.
Представитель ответчика адрес в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, представил письменные возражения на исковое заявление, в которых просил в удовлетворении исковых требований отказать.
Третьи лица фио, Финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования, адрес в судебное заседание не явились, извещены о дате и времени судебного заседания надлежащим образом.
Поскольку реализация участниками гражданского оборота своих прав не должна нарушать права и законные интересы иных лиц, суд считает необходимым рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, в соответствии со ст.167 ГПК РФ, так как полагает возможным разрешить спор по имеющимся в деле доказательствам.
Изучив материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, с учетом требований ст. 56 ГПК РФ и по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.
Статья 1 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» устанавливает понятие потерпевший. Так, потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия (за исключением лица, признаваемого потерпевшим в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном»).
В соответствии с п. 1 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
На основании п. 3 ст. 11 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховое возмещение, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая и в сроки, установленные правилами обязательного страхования, направить страховщику заявление о страховом возмещении и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования.
В силу п. 2 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.
Пп. «а» ст.7 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, сумма.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 г. №1164 утверждены Правила, определяющие порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, и устанавливающие нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению.
В силу пункта 2 Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.
Судом установлено и следует из материалов дела, что 07.02.2023 в 18.20 водитель a/ марка автомобиля фио, не выполни требование п.13.9 ПІДД, не уступил дорогу, двигающейся по главной дороге а/м марка автомобиля под управлением водителя фио Произошло столкновение транспортных средств.
В результате ДТП транспортные средства получили механические повреждения, а пассажир фио (фио) А.В. телесные повреждения, которые по заключению судмедэксперта № 294 от 30.06.223 причинили тяжкий вред здоровью.
14.08.2023 адрес произвела выплату страхового возмещения в размере сумма.
27.08.2023 в адрес поступила претензия о доплате страхового возмещения.
31.08.2023 адрес уведомило об отказе в удовлетворении данного требования потребителей.
31.10.2023 фио обратилась к уполномоченному по правам финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций с обращением в отношении адрес.
28.11.2023 вынесено решение об отказе в удовлетворении требования фио (фио) А.В., так как в соответствии с экспертным заключением ООО «Окружная Экспертиза» обоснованный размер страхового возмещения в денежном выражении составляет сумма.
10.04.2023 следователь СО отдела МВД России по Советскому адрес старший лейтенант юстиции фио вынес постановление об отказе в возбуждении уголовного дела. В постановлении указано, что согласно заключению судебно-медицинского эксперта № 128 от 23.03.2023 фио получила телесные повреждения: ушиб мягких тканей области правого тазобедренного сустава» которые не причинили вреда ее здоровью.
Постановлением Советского районного суда адрес от 08.11.2023 фио признан виновным совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ.
Согласно заключению эксперта ГБУЗ «Краєвое бюро судебно-медицинской экспертизы» № 235 от 22.05.2023 У фио установлены повреждения: тупая травма живота - разрывы восходящего отдела ободочной кишки, гематома области брыжейки тонкого кишечника, причинившие тяжкий вред здоровью.
фио (фио) А.В. 04.03.2025 и 31.03.2025 обратилась в адрес о доплате страхового возмещения.
17.03.2025 и 15.04.2025 адрес уведомило об отказе в удовлетворении данного требования.
29.09.2025 решением финансового уполномоченного рассмотрения обращения фио в отношении адрес прекращено. Установлено, что Заявитель обратился в Финансовую организацию с заявлениями от 04.03.2025, 31.03.2025 о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору ОСАГО. Финансовая организация письмами от 17.03.2025, 15.04.2025 уведомила заявителя об отказе в удовлетворении заявленных требований. Заявитель обратился в Симоновский районный суд адрес с исковым заявлением к Финансовой организации. 20.08.2025 определением Симоновского районного суда адрес исковое заявление оставлено без рассмотрения в связи с пропуском срока на обращение в суд. В рамках настоящего обращения заявлено требование в рамках спора между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям, по которым вынесено Решение Финансового уполномоченного. Новых документов, подтверждающих получение не учтенных ранее телесных повреждений в Финансовую организацию, а также Финансовому уполномоченному не представлено.
16.10.2025 г. истец обратилась в суд с настоящим иском, просила восстановить ей срок для взыскания дополнительной страховой выплаты, указав в качестве уважительной причины пропуска, что решение финансового уполномоченного получено ею 08.10.2025 г.
В соответствии со ст.112 ГПК РФ лицам, пропустившим установленный федеральным законом процессуальный срок по причинам, признанным судом уважительными, пропущенный срок может быть восстановлен.
В соответствии с ч. 3 ст. 25 Федерального закона от 04.06.2018 №123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» в случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного потребитель финансовых услуг вправе в течение 30 дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении, в порядке установленном гражданским процессуальным законодательством РФ.
Учитывая вынесения решения Финансовым уполномоченным о взыскании страховой выплаты 28.11.2023, уважительность причин пропуска срока на обжалование истцом не обоснована, объективных к тому доказательств в материалы дела не представлено. Основания для восстановления пропущенного процессуального срока отсутствуют.
Срок на обжалование решения Финансового уполномоченного от 29.09.2025 заявителем не пропущен, однако согласно решению Финансового уполномоченного от 28.11.2023, Финансовым уполномоченным организовано проведение в ООО «Окружная экспертиза» исследование документов медицинских и иных организаций. Проведено экспертное исследование ООО «Окружная экспертиза» от 21.11.2023 №У-23-113828/3020-005. Согласно указанному заключению, экспертом было исследовано заключение эксперта №235. Таким образом, доводы истца о предоставлении новых документов, не направлявшихся при рассмотрении обращений в 2023 года опровергаются материалами дела. Оснований для отмены решения Финансового уполномоченного от 29.09.2025, не имеется.
Таким образом, исковые требования ФИО1 к адрес не подлежат удовлетворению в полном объеме.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к адрес о взыскании дополнительной страховой выплаты - отказать.
Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца.
Мотивированное решение изготовлено 03 июля 2026 года
Судья О.Н. Рощина