Дело № 2-7697/2022

35RS0010-01-2022-010578-36

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вологда

18 августа 2022 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе председательствующего судьи Вахрушевой Е.В.

при секретаре Кожиной Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к ФИО2 о взыскании денежных средств,

установил:

Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (далее – ГУ ТФОМС Вологодской области) обратилось в суд с иском к ФИО2 о взыскании денежных средств. В обоснование требований указано, что 26 декабря 2018 года между ГУ ТФОМС Вологодской области и акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (далее – АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед») заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по типовой форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 09 сентября 2011 года № 1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования». 21 января 2021 года между ГУ ТФОМС Вологодской области, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова, БУЗ ВО «Вологодская детская клиническая больница» заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №, № соответственно. Тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2021 год определены соответствующие тарифы. Постановлением Вологодского городского суда Вологодской области от 15 ноября 2021 года по уголовному делу № ФИО2 освобожден от уголовной ответственности в связи с примирением с потерпевшим. Согласно постановлению ответчик не обеспечил безопасность малолетней ФИО1, которой в связи с причиненным вредом здоровью оказывалась медицинская помощь в указанных выше учреждениях здравоохранения. Медицинская помощь оплачена истцом в полном объеме. Общая стоимость расходов, затраченных истцом на лечение застрахованного лица, составила 95 033 рубля 11 копеек.

Ссылаясь на положения пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ГУ ТФОМС Вологодской области просит взыскать с ответчика в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, денежные средства в размере 95 033 рубля 11 копеек.

Истец ГУ ТФОМС Вологодской области в судебное заседание своего представителя не направил, о времени и месте рассмотрения дела извещен, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствии своего представителя.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месту рассмотрения дела извещен.

Руководствуясь статьями 167, 233-234 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело в отсутствии не явившихся участников процесса в порядке заочного производства.

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.

Из материалов дела следует и установлено в судебном заседании, что 26 декабря 2018 года между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по типовой форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 09 сентября 2011 года № 1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования».

21 января 2021 года между ГУ ТФОМС Вологодской области, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова, БУЗ ВО «Вологодская детская клиническая больница» заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №, № соответственно. Тарифы на оказание медицинской помощи определены тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2021 год.

Вступившим в законную силу постановлением Вологодского городского суда Вологодской области от 15 ноября 2021 года по уголовному делу № ФИО2 освобожден от уголовной ответственности в связи с примирением с потерпевшим.

Потерпевшей по делу признана ФИО1, которая является лицом, застрахованным по программе обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно части 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из материалов дела следует, что в связи с полученными телесными повреждениями, ФИО1 12 июля 2021 года оказана медицинская помощь фельдшером скорой медицинской помощи БУЗ ВО «Вологодская станция скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова на сумму 2 956 рублей 36 копеек, а также оказана медицинская помощь в стационаре БУЗ ВО «Вологодская детская клиническая больница» на сумму 92 076 рублей 75 копеек, общая стоимость медицинских услуг составила 95 033 рубля 11 копеек.

При таких обстоятельствах в силу части 1 статьи 31, пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ с ФИО2 в пользу ГУ ТФОМС Вологодской области подлежат взысканию денежные средства в размере 95 033 рубля 11 копеек.

Кроме того, на основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Город Вологда» подлежит взысканию государственная пошлина за рассмотрение дела судом в размере 3050 рублей 99 копеек.

Руководствуясь статьями 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области (ИНН <***>) к ФИО2 (паспорт ) о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (паспорт ) в пользу Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области (ИНН <***>) денежные средства в размере 95 033 рубля 11 копеек.

Взыскать с ФИО2 (паспорт ) в доход местного бюджета госпошлину в размере 3050 рублей 99 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья

Е.В. Вахрушева

В окончательной форме решение принято 23 августа 2022 года.