Дело № 2-3356/2023
22RS0066-01-2023-003098-61
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 ноября 2023 года г. Барнаул
Железнодорожный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе:
председательствующего Яковченко О.А.
при секретаре Райман А.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО1 к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в Железнодорожный районный суд г. Барнаула с исковым заявлением, в котором просит признать незаконным и недействительным отказ от ДД.ММ.ГГГГ №№ АО «СОГАЗ» в выплате страховой суммы, взыскать с ответчика страховое возмещение в размере <данные изъяты> руб.
В обоснование требований указано, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил службу в органах внутренних дел Российской Федерации в должности полицейский водитель, затем в должности полицейский, с ДД.ММ.ГГГГ года в должности помощника дежурного ГОСДНП, с ДД.ММ.ГГГГ года в должности помощника дежурного 1 роты ОВД по г. Барнаулу – филиал ФГКУ «УВО ВНТ РФ по Алтайскому краю» в звании прапорщик полиции. Уволен со службы ДД.ММ.ГГГГ на основании наличия заболевания: <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением в АО «СОГАЗ» за получением выплаты страховой суммы согласно п. 2 ст. 5. Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ.
Письмом от ДД.ММ.ГГГГ №№ истцу отказано в выплате страховой суммы, поскольку заболевания не входят в перечень страховых случаев, а также в связи с непредставлением подтверждающих документов.
Истец имеет 2 группу инвалидности, в связи с чем в ДД.ММ.ГГГГ года получил единовременную выплату от Росгвардии. В период прохождения военной службы истец был застрахован в АО «СОГАЗ». Письмом от ДД.ММ.ГГГГ истцу сообщено, что с ДД.ММ.ГГГГ года между АО «СОГАЗ» и Росгвардией отсутствует государственный контракт на страхование служащих, страховые выплаты личному составу войск национальной гвардии не осуществляет. Поскольку страховой случай наступил в ДД.ММ.ГГГГ году, истец полагает, что имеет право на получение страховой выплаты, в связи с чем считает отказ на ее получение незаконным и обратился в суд с настоящим иском.
В судебном заседании истец ФИО2 настаивал на удовлетворении исковых требований по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика АО «СОГАЗ» ФИО3 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований по основаниям, изложенным в возражениях.
Представитель третьего лица ФГКУ «Управление вневедомственной охраны войск национальной гвардии РФ» по Алтайскому краю ФИО4 просила отказать в удовлетворении исковых требований.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив все доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.
По делу установлено, что ФИО1 приказом начальника Управления вневедомственной охраны войск национальной гвардии Российской Федерации по Алтайскому краю от ДД.ММ.ГГГГ №№ л/с уволен со службы по п. 1 ч. 3 ст. 82 Федерального закона от 30.11.2011 №342-ФЗ в связи с болезнью – на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел, где проходил службу в звании прапорщика полиции в должности помощника дежурного группы вневедомственной охраны.
Истец имеет инвалидность <данные изъяты> группы с ДД.ММ.ГГГГ на срок до ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается справкой серии №.
Согласно свидетельству о болезни №№ от ДД.ММ.ГГГГ ВВК ФГКУЗ «6 военный госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации» истец имеет заболевания: <данные изъяты>, на основании чего установлена категория годности к военной службе «<данные изъяты>» - не годен к службе в войсках национальной гвардии Российской Федерации.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страховой суммы в связи с установлением второй группы инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период службы.
Письмом АО «СОГАЗ» от ДД.ММ.ГГГГ №№ ФИО1 отказано в выплате страховых сумм, поскольку государственный контракт на ДД.ММ.ГГГГ год и последующие годы между АО «СОГАЗ» и Росгвардией не заключен, основания для принятия решения о выплате страховых сумм по событиям, наступившим с ДД.ММ.ГГГГ, отсутствуют.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 повторно обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о страховой выплате в связи с наступлением заболевания во время прохождения государственной военной службы.
Письмом АО «СОГАЗ» от ДД.ММ.ГГГГ №№ документы на страховую выплату возвращены ФИО1, поскольку заболевание, полученное в период прохождения военной службы, а также увольнение с военной службы военнослужащего, проходящего военную служу по контракту, признанного военно-врачебной комиссией ограниченно годным или негодным к военной службы не входят в перечень страховых случаев.
Условия и порядок обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников Росгвардии установлены Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее – ФЗ №52 от 28.03.1998).
Перечень страховых случаев установлен п. 1 ст. 4 ФЗ №52 от 28.03.1998, к которым относятся: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы - 500 000 рублей;
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей (ч. 2 ст. 5 ФЗ №52 от 28.03.1998).
Статьей 5 Постановления Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" установлено оформление, в том числе, справки воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
На основании указанных положений ДД.ММ.ГГГГ ФГКУ «Управление вневедомственной охраны войск национальной гвардии РФ» по Алтайскому краю перечислило пособие по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудника, имеющего спецзвание, после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период службы, и установлением инвалидности <данные изъяты> группы, в размере <данные изъяты> руб., что подтверждается платежным поручением №№ от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно ответу ФГКУ «Управление вневедомственной охраны войск национальной гвардии РФ» от ДД.ММ.ГГГГ на запрос суда каких-либо государственных контрактов на оказание услуг по осуществлению в ДД.ММ.ГГГГ году обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих не заключало.
В силу п. 3 ст. 2 ФЗ №52 от 28.03.1998 выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица следующие лица:
супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
родители (усыновители) застрахованного лица;
дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
подопечные застрахованного лица;
лицо, признанное фактически воспитывавшим и содержавшим застрахованное лицо в течение не менее пяти лет до достижения им совершеннолетия (фактический воспитатель). Признание лица фактическим воспитателем производится судом в порядке особого производства по делам об установлении фактов, имеющих юридическое значение (данный порядок не распространяется на лиц, указанных в абзацах четвертом и пятом настоящего пункта).
Из вышеприведенных положений следует, что выплата, на которую претендует истец, в размере <данные изъяты> руб. на основании п. 2 ст. 5 ФЗ №52 от 28.03.1998, производится только в случае смерти застрахованного лица и выплачивается только выгодоприобретателям, указанным в п. 3 ст. 2 ФЗ №52 от 28.03.1998.
Страхового случая, а именно наступления смерти застрахованного лица до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, закрепленного в п. 1 ст. 4 ФЗ №52 от 28.03.1998, помимо установления инвалидности 2 группы до истечения года после увольнения со службы, за который истцу была осуществлена выплата ФГКУ «Управление вневедомственной охраны войск национальной гвардии РФ» в размере 1 565 864, 79 руб., в данном случае не наступило, в связи с чем основания для осуществления страховой выплаты в размере 2 000 000 руб. отстствуют.
Поскольку нарушений прав истца действиями страховой компании не установлено, основания для признания незаконным и недействительным отказа от ДД.ММ.ГГГГ №№ АО «СОГАЗ» в выплате страховой суммы, взыскании с ответчика страхового возмещения отсутствуют.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через Железнодорожный районный суд г.Барнаула.
Судья О.А. Яковченко